المحتوى
- أنواع التهاب الكبد ب
- أعراض التهاب الكبد ب
- تشخيص التهاب الكبد B في جونز هوبكنز
- علاج التهاب الكبد B في جونز هوبكنز
يُعرَّف التهاب الكبد بأنه التهاب الكبد. التهاب الكبد الفيروسي هو أحد أشكال التهاب الكبد المختلفة ويشير إلى الالتهابات التي تسببها الفيروسات التي تصيب الكبد. يشمل التهاب الكبد الفيروسي خمسة أمراض مختلفة تسببها خمسة فيروسات مختلفة. يتم استدعاء الفيروسات المختلفة باسم حرف:
- إلتهاب الكبد أ
- التهاب الكبد ب
- التهاب الكبد ج
- التهاب الكبد د
- التهاب الكبد E.
أنواع التهاب الكبد ب
هناك نوعان من عدوى التهاب الكبد B:
- العدوى الحادة. عندما يصاب الشخص لأول مرة بالتهاب الكبد B ، يطلق عليه عدوى حادة. تتراوح الأعراض من عدم وجود أعراض إلى فشل الكبد. عادة ، يتعافى البالغون من هذا ولا يواجهون مشاكل أخرى.
- عدوى مزمنة. إذا بقي الفيروس في الدم لأكثر من ستة أشهر ، فإنه يعتبر عدوى مزمنة. في حين أن معظم البالغين لا يصابون بالتهاب الكبد B المزمن ، فإن الرضع والأطفال الصغار أقل قدرة على تخليص أجسامهم من الفيروس وقد يصابون بالتهاب الكبد B المزمن نتيجة لذلك.
يتعرض الأشخاص المصابون بعدوى التهاب الكبد B المزمن لخطر متزايد للإصابة بسرطان الكبد. إذا كنت مصابًا بعدوى التهاب الكبد B المزمن ، فسوف يراقبك طبيبك عن كثب من خلال التصوير بالمراقبة (عادة كل ستة أشهر).
أعراض التهاب الكبد ب
قد يتطور التهاب الكبد B بدون أي علامات أو أعراض ، أو قد تكون الأعراض غير محددة وقصيرة العمر.
أعراض التهاب الكبد الوبائي ب
هناك ثلاث مراحل من حاد عدوى التهاب الكبد B ، وقد تختلف الأعراض حسب المرحلة. قد تشمل الأعراض في وقت مبكر من المرض ، والتي تسمى المرحلة البادرية:
- حمى
- آلام المفاصل أو التهاب المفاصل
- طفح جلدي
- وذمة (تورم)
تشمل أعراض المرحلة التالية ، المرحلة الأولية ، ما يلي:
- إعياء
- ألم عضلي (ألم عضلي)
- فقدان الشهية
- الغثيان و / أو القيء
- حمى
- سعال
- ألم في البطن و / أو إسهال
- بول غامق ولون براز فاتح
أثناء المرحلة اليرقية:
- يتطور اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العين)
- قد يتفاقم فقدان الشهية والغثيان والقيء
- قد تتطور آفات الجلد المتهيجة
- قد تهدأ الأعراض الأخرى
أعراض التهاب الكبد المزمن ب
معظم مرضى التهاب الكبد B المزمن لا يعانون من أعراض ما لم يتطور مرضهم. قد يعاني البعض الآخر من أعراض غير محددة ، مثل التعب.
يعاني بعض المرضى من تفاقم العدوى وتظهر عليهم علامات وأعراض مشابهة لالتهاب الكبد الحاد.
إذا تقدم مرضى التهاب الكبد B المزمن إلى تليف الكبد (عندما يصاب الكبد بندوب شديدة) فسوف تظهر عليهم علامات وأعراض فشل الكبد ، بما في ذلك:
- اليرقان
- تضخم الطحال (تضخم الطحال)
- استسقاء (احتباس السوائل في البطن)
- الوذمة المحيطية (تورم الأطراف ، خاصة في الساقين والقدمين)
- اعتلال الدماغ (عندما لا يعمل الكبد بشكل جيد ، لا يستطيع إزالة السموم من الجسم. تتراكم هذه السموم في الدم وتؤثر على وظائف المخ ، مما يؤدي إلى الارتباك).
- سرطان الخلايا الكبدية (سرطان الكبد)
تشخيص التهاب الكبد B في جونز هوبكنز
سنبدأ التشخيص بإجراء فحص جسدي شامل ، تصف خلاله الأعراض والتاريخ الطبي. الإجراءات الأخرى المستخدمة لتشخيص التهاب الكبد B:
- الاختبارات التشخيصية
- خزعة الكبد
الاختبارات التشخيصية
سيُطلب إجراء فحص دم للبحث عن المستويات غير الطبيعية لبعض الإنزيمات في الدم. قد يطلب طبيبك لوحة الكبد ، وهي عبارة عن سلسلة من اختبارات الدم المستخدمة لقياس وظائف الكبد. من الشائع أيضًا أن يعاني مريض التهاب الكبد B من انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء ، لذلك قد يطلب طبيبك أيضًا تعداد دم كامل.
إذا أظهرت اختبارات الدم وجود مستضد التهاب الكبد B السطحي (HBsAg) لمدة تزيد عن ستة أشهر ، فهذه علامة على الإصابة بالتهاب الكبد B.
هناك أيضًا اختبارات تصوير غير جراحية قد يطلبها طبيبك لتقدير كمية النسيج الندبي في الكبد (يسمى التليف) ، والذي ينتج عن التهاب الكبد بمرور الوقت. هذه الاختبارات عبارة عن تصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
خزعة الكبد
أثناء خزعة الكبد ، تتم إزالة أنسجة الكبد وإرسالها إلى مختبر علم الأمراض لتحليلها لتحديد ما إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B ومقدار الأنسجة المتندبة الموجودة.
قد يكون من الضروري إذا:
- كانت الاختبارات الأخرى غير حاسمة
- كانت أعراضك غير نمطية
- وجد طبيبك دليلاً على مرض الكبد المزمن
علاج التهاب الكبد B في جونز هوبكنز
عادة ما يتم حل التهاب الكبد الوبائي الحاد من تلقاء نفسه دون تدخل. يشمل علاج التهاب الكبد B المزمن أدوية لقمع الفيروس وتقليل خطر حدوث مضاعفات طبية طويلة الأمد. تعرف على المزيد حول علاج التهاب الكبد B في مركز جونز هوبكنز.