المحتوى
- ما الذي يسبب اضطرابات الصوت؟
- ما هي أعراض اضطراب الصوت؟
- كيف يتم تشخيص اضطرابات الصوت؟
- كيف يتم علاج اضطرابات الصوت؟
- النقاط الرئيسية
- الخطوات التالية
قد تكون مصابًا باضطراب في الصوت إذا كانت لديك مشكلة في طبقة الصوت ومستوى الصوت ونبرة الصوت والصفات الأخرى لصوتك. تحدث هذه المشكلات عندما لا تهتز أحبالك الصوتية بشكل طبيعي.
صوتك هو الصوت الذي يصدره الهواء عندما يخرج بالقوة من رئتيك ويمر فوق الحبال الصوتية. الحبال الصوتية هي طيتين من الأنسجة داخل حنجرتك ، وتسمى أيضًا صندوق الصوت. اهتزاز تلك الحبال هو ما ينتج الكلام.
تتضمن أمثلة اضطرابات الصوت ما يلي:
- التهاب الحنجره. يحدث التهاب الحنجرة عندما تنتفخ الأحبال الصوتية. يجعل الصوت أجش. أو قد لا تتمكن من التحدث على الإطلاق. يحدث التهاب الحنجرة الحاد فجأة ، غالبًا بسبب وجود فيروس في الجهاز التنفسي العلوي. غالبًا ما تستمر بضعة أسابيع فقط. العلاج هو إراحة الصوت وشرب الكثير من السوائل. يحدث التهاب الحنجرة المزمن عندما يستمر التورم لفترة طويلة. تشمل الأسباب الشائعة السعال المزمن واستخدام أجهزة الاستنشاق للربو والارتجاع المعدي المريئي. يعتمد علاج التهاب الحنجرة المزمن على السبب.
- شلل الحبل الصوتي أو الشلل. يمكن أن تكون الحبال الصوتية مشلولة أو مشلولة جزئيًا (شلل جزئي). يمكن أن يحدث هذا بسبب عدوى فيروسية تؤثر على أعصاب الحبل الصوتي ، أو إصابة أحد الأعصاب أثناء الجراحة ، أو السكتة الدماغية ، أو السرطان. إذا أصيب أحد الحبلين الصوتيين أو كليهما بالشلل في وضع شبه مغلق ، فقد يكون تنفسك صاخبًا أو صعبًا. إذا أصيبوا بالشلل في وضع مفتوح ، فقد يكون صوتك ضعيفًا ومتنفسًا. سيتحسن بعض الناس بمرور الوقت. في حالات أخرى يكون الشلل دائمًا. قد تساعد الجراحة والعلاج الصوتي في تحسين الصوت.
- خلل النطق التشنجي. هذه مشكلة عصبية تسبب تشنج الحبال الصوتية. يمكن أن يجعل الصوت محكمًا أو مرتعشًا أو متشنجًا أو أجشًا أو يئن. في بعض الأحيان ، قد يبدو الصوت طبيعيًا. في أوقات أخرى ، قد لا يتمكن الشخص من الكلام. قد يشمل العلاج علاج النطق وحقن توكسين البوتولينوم في الحبال الصوتية.
ما الذي يسبب اضطرابات الصوت؟
بالنسبة للكلام العادي ، يجب أن تلمس أحبالك الصوتية معًا بسلاسة داخل حنجرتك. يمكن أن يتسبب أي شيء يتعارض مع حركة الأحبال الصوتية أو ملامستها في حدوث اضطراب في الصوت. يمكن علاج العديد من اضطرابات الصوت بالعلاج عند تشخيصها مبكرًا.
يمكن أن تحدث اضطرابات الصوت بسبب عدة عوامل. في بعض الحالات ، يكون سبب اضطراب الصوت غير معروف. يمكن أن تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- النمو. في بعض الحالات ، قد تتكون أنسجة إضافية على الحبال الصوتية. هذا يمنع الأسلاك من العمل بشكل طبيعي. يمكن أن تشمل هذه النتوءات أكياس مملوءة بالسوائل تسمى الخراجات ، أو كتل تشبه الثآليل تسمى الورم الحليمي ، أو نتوءات تشبه الكالس تسمى العقيدات. قد تكون هناك بقع من الأنسجة التالفة تسمى الآفات ، أو مناطق من النسيج الندبي. في بعض الأشخاص ، يمكن أن تنمو مجموعة من الأنسجة تسمى الويب بين الحبال الصوتية. تشمل النموات الأخرى منطقة صغيرة من الالتهاب المزمن تسمى الورم الحبيبي ، وبثور صغيرة تسمى الاورام الحميدة. يمكن أن يكون للنمو أسباب عديدة ، بما في ذلك المرض والإصابة والسرطان وإساءة استخدام الصوت.
- التهاب وتورم. يمكن أن تسبب العديد من الأشياء التهابًا وتورمًا في الحبال الصوتية. وتشمل هذه الجراحة ، وأمراض الجهاز التنفسي أو الحساسية ، والارتجاع الحمضي ، وبعض الأدوية ، والتعرض لبعض المواد الكيميائية ، والتدخين ، وتعاطي الكحول ، وإساءة استخدام الصوت.
- مشاكل الأعصاب. يمكن أن تؤثر بعض الحالات الطبية على الأعصاب التي تتحكم في الحبال الصوتية. يمكن أن يشمل ذلك التصلب المتعدد ، الوهن العضلي الشديد ، مرض باركنسون ، التصلب الجانبي الضموري (ALS) ، ومرض هنتنغتون. يمكن أيضًا إصابة الأعصاب نتيجة الجراحة أو الالتهاب المزمن في الحنجرة (التهاب الحنجرة).
- الهرمونات. يمكن أن تسبب الاضطرابات التي تؤثر على هرمون الغدة الدرقية والهرمونات الأنثوية والذكرية وهرمونات النمو اضطرابات في الصوت.
- إساءة استخدام الصوت. يمكن الضغط على الحبال الصوتية باستخدام الكثير من التوتر عند التحدث. هذا يمكن أن يسبب مشاكل في عضلات الحلق ، ويؤثر على الصوت. يمكن أن يسبب الإساءة الصوتية أيضًا اضطرابًا في الصوت. الإساءة الصوتية هي أي شيء يجهد الحبال الصوتية أو يضرها. تشمل أمثلة الإساءة الصوتية كثرة الكلام أو الصراخ أو السعال. التدخين والتطهير المستمر للحلق هو أيضًا إساءة استخدام صوتية. يمكن أن تتسبب إساءة استخدام الصوت في إصابة الحبال الصوتية بمسامير أو بثور تسمى العقد والأورام الحميدة. هذه تغير كيف يبدو الصوت. في بعض الحالات ، يمكن أن ينفجر الحبال الصوتية من الإساءة الصوتية. يؤدي هذا إلى نزيف في الحبل السري ويمكن أن يسبب فقدان الصوت. يحتاج نزيف الحبل الصوتي إلى العلاج على الفور.
ما هي أعراض اضطراب الصوت؟
إذا كنت تعاني من اضطراب في الصوت ، فقد يؤدي صوتك إلى:
- لها صوت مرتعش
- صوت خشن أو قاسي (بحة في الصوت)
- الصوت متوتر أو متقطع
- ضعيف أو همس أو يتنفس
- مرتفع جدًا أو منخفض أو يتغير في حدة الصوت
قد يكون لديك توتر أو ألم في حلقك أثناء التحدث ، أو تشعر أن حنجرة صوتك متعبة. قد تشعر "بتورم" في حلقك عند البلع ، أو تشعر بألم عند لمس الحلق من الخارج.
كيف يتم تشخيص اضطرابات الصوت؟
إذا كان لديك تغيير في الصوت يستمر لبضعة أسابيع ، فقد يرسلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لرؤية أخصائي في الحلق يسمى اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة (أخصائي الأذن والأنف والحنجرة أو الأنف والأذن والحنجرة). سيسألك طبيب الأنف والأذن والحنجرة عن الأعراض التي تعاني منها ومدة ظهورها. قد يقوم بفحص أحبالك الصوتية والحنجرة باستخدام اختبارات معينة. قد تشمل هذه:
- تنظير الحنجرة. هذا يتيح للطبيب رؤية الحلق. مع تنظير الحنجرة غير المباشر ، يمسك مقدم الرعاية الصحية مرآة صغيرة في مؤخرة الحلق ويضيء عليها. باستخدام منظار الحنجرة الليفي ، يتم استخدام منظار رفيع ومضاء يسمى منظار الحنجرة. يتم إدخال المنظار من خلال أنفك إلى حلقك أو أسفل حلقك مباشرة.
- تخطيط كهربية العضل الحنجري ، أو EMG. يقيس هذا الاختبار النشاط الكهربائي في عضلات الحلق. يتم وضع إبرة رفيعة في بعض عضلات الرقبة بينما ترسل الأقطاب الكهربائية إشارات من العضلات إلى الكمبيوتر. هذا يمكن أن يظهر مشاكل الأعصاب في الحلق.
- ستروبوسكوبي. يستخدم هذا الاختبار ضوءًا قويًا وكاميرا فيديو لمعرفة كيفية اهتزاز الحبال الصوتية أثناء الكلام.
- اختبارات التصوير. يمكن أن تظهر الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي نموًا أو مشاكل أخرى في الأنسجة في الحلق.
كيف يتم علاج اضطرابات الصوت؟
يعتمد علاج اضطراب الصوت على سبب ذلك. قد يشمل العلاج:
- تغيير نمط الحياة. قد تساعد بعض التغييرات في نمط الحياة في تقليل الأعراض أو إيقافها. يمكن أن يشمل ذلك عدم الصراخ أو التحدث بصوت عالٍ ، وإراحة صوتك بانتظام إذا كنت تتحدث أو تغني كثيرًا. يمكن أن تساعد تمارين استرخاء الحبال الصوتية والعضلات المحيطة بها في بعض الحالات. قم بتسخين الحبال الصوتية قبل فترات طويلة من الكلام. حافظ على رطوبتك.
- علاج النطق. يمكن أن يساعد العمل مع أخصائي أمراض النطق واللغة في بعض اضطرابات الصوت. قد يشمل العلاج تمارين وتغييرات في سلوكيات التحدث. قد تشمل بعض هذه المناورات التي تأخذ نفسًا عميقًا لتشغيل النطق مع التنفس الكافي.
- الأدوية. تحدث بعض اضطرابات الصوت بسبب مشكلة يمكن علاجها بالأدوية. على سبيل المثال ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للحموضة للارتجاع المعدي المريئي ، أو العلاج الهرموني لمشاكل الغدة الدرقية أو الهرمونات الأنثوية.
- الحقن. يمكن لطبيبك علاج التشنجات العضلية في الحلق بحقن توكسين البوتولينوم. في بعض الحالات ، يمكن لطبيبك حقن الدهون أو مواد حشو أخرى في الحبال الصوتية. هذا يمكن أن يساعدهم على الإغلاق بشكل أفضل.
- جراحة. يمكن لطبيبك إزالة بعض نمو الأنسجة. إذا تسبب السرطان في النمو ، فقد تحتاج إلى علاج آخر ، مثل العلاج الإشعاعي.
النقاط الرئيسية
- تنجم اضطرابات الصوت عن عدة أسباب وتؤثر على القدرة على التحدث بشكل طبيعي.
- يجب على طبيب الأنف والأذن والحنجرة تقييم التغييرات في جودة الصوت.
- هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة ويعتمد كل منها على سبب اضطراب الصوت.
- لا تسيء استخدام الحبال الصوتية بالصراخ أو التحدث بصوت عالٍ لفترات طويلة من الزمن.
- يتم توجيه العلاج إلى التمارين التي تعمل على تحسين وظيفة الأحبال الصوتية وقوتها وتسمح أيضًا بفترات راحة كافية.
- إذا كانت وظيفتك تعتمد على القدرة على استخدام صوتك ، فإن الحفاظ على صحته يعد هدفًا مهمًا على المدى الطويل.
- ابقَ مستريحًا ، واشرب الكثير من الماء ، واستخدم الميكروفون ، وقم بتسخين أحبالك الصوتية ، ولا تدخن ، وتعلم تدفق التنفس المناسب ، واطلب الرعاية عند حدوث تغييرات في جودة الصوت.
الخطوات التالية
نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:
- اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
- قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
- أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
- في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
- تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
- اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
- تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
- اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
- إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
- تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.