المحتوى
ينطوي التعايش مع سرطان البروستاتا على أكثر من مجرد اختيار أفضل العلاجات. بالطبع ، هذا يعني التعامل مع الآثار الجانبية الجسدية ، التي تتراوح من ضعف الانتصاب إلى التعب. ولكنه يعني أيضًا التعامل مع المشاعر المتنوعة وتغيرات الحياة التي يمكن أن تأتي مع تشخيص السرطان. قد تواجه صعوبة في معرفة من ستقوله ومن أين تحصل على الدعم ، بالإضافة إلى موازنة القضايا العملية مثل الشؤون المالية. إن إدراك ما قد تواجهه وكيفية إدارته يمكن أن يساعدك.عاطفي
يمكن أن يكون تشخيص سرطان البروستاتا مدمرًا ، ولا يهم بالضرورة ما إذا كان السرطان الذي تعاني منه هو سرطان منخفض الدرجة قابل للشفاء بدرجة عالية أو من النوع العدواني الذي انتشر. يمكن أن يكون التعرض لمرض يهدد الحياة من أي شكل صدمة. من الطبيعي أن تمر بمجموعة واسعة من المشاعر التي أحيانًا ما تسير في سلسلة كاملة في يوم واحد.
التعبير عن المشاعر
بالتأكيد ، يمكن أن يؤدي الحفاظ على موقف إيجابي إلى تحسين نوعية حياتك عندما تكون مصابًا بالسرطان ، ولكن على عكس الاعتقاد السائد ، فإن كونك إيجابيًا طوال الوقت لا يؤدي في الواقع إلى تحسين تشخيصك.
يمكن للتعبير عن المشاعر السلبية عندما تكون مصابًا بالسرطان أن يساعد في النتائج الجسدية والعقلية.
إذا كنت مترددًا في القيام بذلك أو شعرت أنه لا ينبغي عليك ذلك بسبب التوقعات غير العادلة بأنك بحاجة إلى أن تكون "شجاعًا وقويًا" ، فتذكر أن الاحتفاظ بالأشياء يمكن أن يكون له أثره. حاول أن تجد منفذًا مريحًا لك ، سواء كان ذلك صديقًا أو معالجًا أو شخصًا آخر.
مواجهة المخاوف
الخوف شائع جدًا مع سرطان البروستاتا - ليس فقط الخوف من الموت ولكن الخوف مما سيعنيه التشخيص فيما يتعلق بالآثار الجانبية. هل يمكن أن يؤدي العلاج إلى الضعف الجنسي؟ ماذا عن سلس البول؟
في بعض الحالات ، يكون عدم اليقين في النتيجة أكثر صعوبة في مواجهة السيناريو الأسوأ ، في حالة حدوثه. يعد إجراء محادثة شاملة وصادقة مع طبيب المسالك البولية خطوة أولى جيدة. ما هي الآثار الجانبية المحتملة للعلاج؟ في حالة حدوث هذه الآثار الجانبية ، ما الذي يمكن عمله؟ ما هي الخطة "ب" إذا كانت الخطة "أ" غير فعالة؟ ضع الأفكار والمشاعر الجامحة لتستريح مع الحقائق.
التعامل مع غير المتوقع
بغض النظر عن مدى دقة المناقشة العلمية للسرطان لديك ، فهناك عنصر لا يمكن التنبؤ به يتماشى مع أي تشخيص للسرطان.
هذا يعني أنه يمكن للناس اتخاذ جميع "الخيارات الصحيحة" عندما يتعلق الأمر بالسرطان ، ولكن لا يزال لديهم تكرار أو آثار جانبية تقلل من جودة حياتهم.
من الصعب الاستعداد لما هو غير متوقع والقتال "يمكن أن يكون له ، وينبغي أن يكون" مشاعر ، بخلاف تذكير نفسك بأن الطب ليس علمًا مثاليًا. يمكنك أيضًا العمل على بناء مرونتك للتعامل مع الأوقات الصعبة. يعد تحديد ما يمكنك التحكم فيه وإعادة صياغة تلك الأشياء التي لا يمكنك التحكم فيها بداية جيدة. حتى أن بعض مراكز السرطان تقدم دورات تدريبية حول المرونة للناجين.
جسدي - بدني
يمكن أن تكون الآثار الجانبية لعلاج سرطان البروستاتا صعبة بعدة طرق. قد يؤثر بعضها على شعورك تجاه نفسك. يمكن أن يؤثر البعض على العلاقات. يمكن للآخرين أن يؤثروا على قدرتك على القيام بعملك أو الاستمرار في المشاركة في الأنشطة التي تستمتع بها كثيرًا.
ممارسة الجنس أثناء وبعد علاج سرطان البروستاتا
بينما يوصي العديد من الأطباء بالانتظار لمدة ثلاثة إلى ستة أسابيع قبل استئناف النشاط الجنسي بعد علاج سرطان البروستاتا ، فإن المخاوف طويلة المدى هي التي تقلق الكثير من الرجال.
يمكن تقسيم المخاوف الجنسية إلى ثلاث فئات:
- رغبة: الرغبة هي الرغبة في ممارسة الجنس ويمكن أن تتأثر بالتأثير النفسي للتشخيص ، وكذلك انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون بسبب العلاج.يمكن للقلق بشأن الأداء والتأثير النفسي لتشخيص السرطان والتعب والصورة الذاتية يلعب كل دور.
- الانتصاب: يمكن أن تساهم معظم علاجات سرطان البروستاتا في ضعف الانتصاب لدى بعض الأشخاص.
- النشوة: أغلب الرجال إرادة تكون قادرًا على الوصول إلى هزة الجماع بعد علاج سرطان البروستاتا ، بما في ذلك الرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب. نظرًا لأن البروستاتا تصنع السائل المنوي ، فمن المهم ملاحظة أن العلاجات مثل الجراحة والإشعاع ستؤدي عادةً إلى هزات الجماع الجافة.
يعاني العديد من الرجال ، إن لم يكن معظمهم ، من بعض المشكلات المتعلقة بالجنس المتعلقة بعلاج سرطان البروستاتا التي يحتاجون إلى التعامل معها ، وتكون مخاطر الإصابة بها أكبر لدى أولئك الذين يعانون من حالات طبية أخرى يمكن أن تسبب مشاكل جنسية ، مثل ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين أو مرض السكري أو السمنة.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 ، غالبًا ما يعاني الرجال من انخفاض النشاط الجنسي والعلاقة الحميمة خلال الأشهر الستة الأولى من علاج سرطان البروستاتا ، ولكن هذا غالبًا ما يتحسن مع مرور الوقت.
معظم سرطانات البروستاتا تنمو ببطء شديد ، وعادة ما يكون هناك متسع من الوقت لتقييم خياراتك بدقة من وجهة نظر المخاوف الجنسية قبل أن تبدأ العلاج. هناك أيضًا حلول يمكن أن تساعد إذا ظهرت مخاوف بعد ذلك.
معالجة المشاكل بالرغبة
الرغبة في القياس أكثر صعوبة من الانتصاب ويتم التحدث عنها بشكل أقل. إذا بدت الرغبة مشكلة ، فمن المهم التحدث بصراحة مع طبيبك. يمكن معالجة العديد من العوامل المساهمة بحلول مثل العلاج ومجموعات الدعم.
دليل مناقشة طبيب سرطان البروستاتا
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
على الرغم من أن تقليل مستويات هرمون التستوستيرون غالبًا ما يكون هدفًا للعلاج ، إلا أن هناك ظروفًا يمكن فيها إعطاء التستوستيرون لتحسين الرغبة. كما ساعدت مناهج أخرى ، مثل الأوكسيتوسين تحت اللسان ، بعض الرجال على تحسين رغبتهم أيضًا.
الأهم من ذلك كله هو التحدث إلى شريك حياتك. يشعر العديد من الرجال بالارتياح لسماع أن شركائهم مهتمون جدًا بالمساعدة بمجرد بدء المحادثة. يمكن أن تكون تجربة الألعاب الجنسية والمزلقات والوظائف الجديدة مفيدة أيضًا.
علاج ضعف الانتصاب
يعتبر ضعف الانتصاب شائعًا جدًا لدى الرجال الذين خضعوا لعلاج سرطان البروستاتا ، وخاصة استئصال البروستاتا ، ولكن يجد العديد من الرجال أيضًا أن أعراضهم تتحسن مع علاجات ضعف الانتصاب مثل الفياجرا.
مرة أخرى ، تجدر الإشارة إلى أن الإصابة بضعف الانتصاب لا تعني أن الرجل لن يكون قادرًا على الوصول إلى النشوة الجنسية. تعتبر الأعصاب والأوعية الدموية التي تتضرر بشكل شائع أثناء علاج سرطان البروستاتا مهمة جدًا لتحقيق الانتصاب ولكنها ليست مهمة جدًا لتحقيق النشوة الجنسية.
تشمل الخيارات الأدوية الفموية (مثل الفياجرا (سيلدينافيل) وسياليس (تادالافيل) وليفيترا (فاردينافيل) وستيندرا (أفانافيل)) وحقن القضيب وزرع القضيب وأجهزة انقباض الفراغ وأطراف اصطناعية للقضيب الخارجي والمزيد.
التعب والضعف
يعتبر التعب الناتج عن السرطان شائعًا في العديد من علاجات سرطان البروستاتا ، ويؤدي إلى جعل العديد من الرجال أقل نشاطًا ، ويمكن أن يساعد مجرد الاعتراف بأن انخفاض مستويات الطاقة أمر لا مفر منه ، لأنه يرفع وعيك بشأن إعطاء الأولوية للأنشطة وتعلم قبول المساعدة.
من المحتمل أنك سمعت أن التمرينات يمكن أن تساعد الأشخاص في التعامل مع الآثار الجسدية لأي سرطان تقريبًا ، وينطبق الشيء نفسه على سرطان البروستاتا.
في الواقع ، تم إجراء مراجعة 2014 في مجلة علم الأورام السريريوجد أن برنامج تدريب القوة والوزن الأساسي يمكن أن يحسن كتلة العضلات ، وكتلة الجسم النحيلة ، ولياقة القلب والجهاز التنفسي لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا ، وكذلك يقلل بشكل كبير من التعب.
افعل ما تستطيع ، عندما تستطيع.
الاجتماعية
عندما تشارك تشخيصك لأول مرة مع أفراد الأسرة أو الأصدقاء أو المعارف ، قد تفاجأ بردود الفعل التي تتلقاها. غالبًا ما يتوقع الأشخاص المصابون بالسرطان أن أحباءهم سيكونون مستعدين للاستماع والتعاطف والشراكة لمساعدتك في مواجهة مرضك والاستمرار في عيش حياة نابضة بالحياة. الحقيقة هي أن الكثير من الناس يعانون من الاستجابة بطريقة مفيدة.
اختر من تتحدث معه عن السرطان الخاص بك
ليس عليك مشاركة تشخيصك مع الجميع. من المفيد أن يكون لديك صديق أو شخص عزيز (أو اثنين) يمكنك مشاركتهما بصراحة ومن تعتقد أنه سيتفهم الطرق التي تحتاج إلى الدعم من خلالها. قد ترغب في مناقشة تشخيصك على وجه التحديد مع شخص كان لديه أو يعتني بأحد أفراد أسرته بالسرطان.
عندما تختار المشاركة ، قد تحتاج إلى تثقيف الناس حول مرضك. تتغير العلاجات ، ولا يوجد نوعان من سرطان البروستاتا متماثلان ، لذا فإن تجربة أحد المعارف قبل عقدين من الزمن قد تكون بعيدة كل البعد عما تتوقعه بنفسك. قد لا يعرف البعض أنه ، على عكس بعض أنواع السرطان الأخرى ، فإن سرطانات البروستاتا ليست عدوانية دائمًا.
لا يدرك الكثيرون أيضًا أن سرطانات البروستاتا المبكرة قابلة للشفاء بشكل كبير ، وحتى الرجال الذين يعانون من أنواع متقدمة منتشرة يمكن أن يعيشوا لعقود.
امنح الشخص الذي تتحدث معه فرصة للرد على أخبارك واستيعابها ومعالجتها. إذا لم يتفاعلوا بالطريقة التي توقعتها ، فتذكر أن كل شخص يتكيف بشكل مختلف وأنه قد يتم دعمك بشكل أفضل عند اللجوء إلى شخص آخر.
دع الناس يعرفون كيف يمكنهم دعمك
كن مباشرًا عند طلب الدعم. كيف تريد أن يساعد صديقك؟ قد تتضمن الأفكار قص حديقتك أو توجيهك إلى المواعيد أو إجراء بعض الأبحاث نيابة عنك.
ومع ذلك ، إذا طلبت مدخلات بشأن قراراتك ، فتأكد من وضع حدود واضحة. إذا كنت لا تريد المساعدة أثناء التفكير في خيارات العلاج الخاصة بك ، على سبيل المثال ، فذكر مشاعرك بوضوح.
إذا غضبت من رأي شخص آخر ، فكن مباشرًا وحدد حدودك بوضوح مرة أخرى. من المحتمل أن صديقك يريد المساعدة فقط وليس لديه فكرة عن مدى إزعاجك لك. تذكر أنك بحاجة إلى أن تكون صادقًا مع نفسك وأن تحترم اختياراتك.
مجموعات الدعم / مجتمعات الدعم
سواء كانت مجموعات الدعم شخصيًا أو عبر الإنترنت ، فهي طريقة رائعة للتواصل مع أولئك الذين يعرفون ما تمر به. تقدم المجموعات أيضًا للرجال فرصة لمعرفة المزيد عن مرضهم والطريقة التي تعامل بها الآخرون مع بعض الآثار الجانبية للعلاج بطريقة غير إكلينيكية. تحدث إلى طبيبك حول الإحالة أو ابحث عن مجموعة في منطقتك على موقع جمعية السرطان الأمريكية.
عملي
في حين أن تشخيص السرطان وعلاجه قد يبدو وكأنه وظيفة بدوام كامل ، إلا أن الواجبات اليومية لا تختفي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من المخاوف العملية الجديدة التي يمكن أن تنشأ مع التشخيص. بعض هذه تشمل:
مخاوف التوظيف
بالنسبة للرجال الذين لا يزالون يعملون ، يمكن أن تثار أسئلة حول كل من القدرة على العمل ، والمبلغ المطلوب منك مشاركته مع صاحب العمل. مع السرطانات التي يمكن علاجها علاجيًا بالجراحة أو العلاج الإشعاعي ، قد تتمكن من العودة إلى العمل بعد العلاج. ومع ذلك ، غالبًا ما يستمر التعب لعدة أسابيع.
لست مطالبًا بمشاركة تشخيصك مع صاحب العمل الخاص بك ولكن قد تحتاج إلى القيام بذلك إذا طلبت "تسهيلات معقولة" بموجب قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة. تتطلب ADA من أصحاب العمل الذين لديهم 50 موظفًا أو أكثر توفير هذه التسهيلات التي قد تشمل أشياء مثل خيارات العمل من المنزل ، والتغييرات في أوقات البدء ، والجداول الزمنية بدوام جزئي ، والمزيد.
تقدم منظمة السرطان والوظائف غير الهادفة للربح معلومات ومساعدة مجانية للأشخاص المصابين بالسرطان الذين يعانون من مخاوف بشأن عملهم بسبب السرطان.
تغطية التأمين
عندما يتم تشخيصك لأول مرة ، من المفيد جدًا الجلوس ومراجعة بوليصة التأمين الخاصة بك. يريد العديد من الأشخاص القفز إلى العلاج وإهمال الاستفسار عما إذا كان مقدمو خدماتهم داخل الشبكة أم خارجها أم لا ، وهي رقابة يمكن أن تكون مكلفة للغاية على المدى الطويل.
عادة ما يكون هناك متسع من الوقت لاتخاذ القرارات مع مراعاة التكلفة. إذا كان العلاج متاحًا فقط خارج الشبكة ، فهذا لا يعني أنك ستحتاج إلى دفع تكاليف خارج الشبكة. لكن هذا يعني أنك ستحتاج إلى تقديم استئناف قبل تلقي العلاج. هناك خيارات للمساعدة المالية في علاج السرطان لأولئك المعنيين. قد يكون للأخصائي الاجتماعي في عيادة السرطان الخاصة بك اقتراحات أخرى أيضًا.
عندما يكون سرطان البروستاتا متقدمًا
في حين أن الناس أكثر عرضة للموت مع سرطان البروستاتا من عند سرطان البروستاتا ، يمكن أن يحدث هذا الأخير. إذا كان السرطان لديك متقدمًا ، فمن المفيد بدء مناقشة حول رعاية نهاية العمر والتوجيهات المسبقة مع كل من أطبائك وأحبائك.
في كثير من الأحيان ، يتأخر الناس عن اختيار رعاية المسنين حتى أيام قليلة فقط قبل الموت. الحقيقة هي أن رعاية المسنين يمكن أن توفر دعمًا هائلاً لك ولعائلتك إذا قدر طبيبك أن لديك ستة أشهر أو أقل للعيش.يمكن إلغاء رعاية المسنين دون أي عقوبة مالية إذا اخترت استئناف العلاج الفعال.
التكيف مع الوضع الطبيعي الجديد الخاص بك
في حين أن معظم الناس يبلي بلاءً حسناً مع علاج سرطان البروستاتا ، ومعدل البقاء على قيد الحياة مرتفع للغاية ، يمكن أن تغير العلاجات الأشخاص جسديًا وعاطفيًا. الآثار الجانبية للعلاج شائعة إلى حد ما ، ويمكن أن يستمر بعضها لفترة طويلة بعد انتهاء العلاج.
أخيرًا ، تتم معالجة مفهوم "النجاة" من السرطان ، وأصبح الأطباء أكثر وعيًا بضرورة مساعدة الناس على العيش في أفضل حالاتهم "الطبيعية الجديدة" الممكنة بعد التشخيص.
إذا كنت تتعامل مع أي من الآثار المتأخرة لعلاج السرطان ، فتحدث إلى طبيبك. لم تبدأ فكرة إعادة تأهيل مرضى السرطان (على غرار إعادة التأهيل القلبي بعد نوبة قلبية) إلا مؤخرًا ، وهي تعمل على تحسين حياة الأشخاص الذين نجوا من العلاج. يمكن أن تكون الاستشارة أيضًا جزءًا لا يتجزأ من إعادة تأهيل مرضى السرطان ، ومساعدة الناس التكيف مع العديد من المشاعر والتغيرات التي يمكن أن تحدث. نظرًا لأن هذا جديد جدًا ، فقد تحتاج إلى بدء محادثة مع طبيبك.