طرق الحفاظ على نشاطك مع ضمور العضلات الشوكي (SMA)

المحتوى

• أنواع ضمور العضلات الشوكي
• أنشطة
• ممارسه الرياضه
• علاج نفسي
• تقويم العظام
• التكنولوجيا المساعدة
• دليل الدراسة

ضمور العضلات الشوكي (SMA) هو اضطراب يشمل الأعصاب التي تتحكم في العضلات الإرادية. تقع الأعصاب المعنية ، المسماة بالخلايا العصبية الحركية ، في الحبل الشوكي. هذه الأعصاب مطلوبة للتحكم في حركة العضلات. ينتج عن الضمور العضلي النخاعي عدم قدرة العضلات على الاستجابة للإشارات العصبية التي تحث العضلات على الحركة ، والنتيجة ضعف وانكماش (ضمور) العضلات نتيجة عدم استخدامها بشكل كافٍ.

يتسبب SMA في انخفاض مستوى الوظيفة الحركية (الحركة). بمرور الوقت ، تستمر القدرة على استخدام العضلات بشكل طبيعي في الانخفاض ببطء وغالبًا ما تؤدي إلى عدم القدرة على الحركة (عدم القدرة على المشي).

يمكن أن يمثل الحفاظ على النشاط أثناء التعايش مع ضمور العضلات النخاعي تحديًا لكثير من الأشخاص ، لا سيما بالنظر إلى أن الحالة تسبب ضعفًا في الذراعين والساقين وكذلك تؤثر سلبًا على العضلات التي تمكن من التنفس.

على الرغم من أن الاضطرار إلى التغلب على العقبات (مثل ضعف العضلات والإرهاق) يمكن أن يبدو وكأنه تجربة حقيقية لمن يعانون من ضمور عضلي في العمود الفقري ، إلا أن النشاط الأكثر نشاطًا قد يقوي بدوره العضلات مع تحسين مستويات الطاقة والتحمل.

يدعي العديد من الخبراء أن عدم النشاط يؤدي إلى تفاقم أعراض ضمور العضلات الشوكي. لكن ما مقدار النشاط الموصى به؟ هل يمكن لشخص مصاب بالضمور العضلي الشوكي أن يبالغ فيه؟ ماذا يقول البحث السريري؟

أنواع ضمور العضلات الشوكي

هناك عدة أنواع من SMA. يبدأ البعض في مرحلة الطفولة ، والبعض الآخر يتطور في مرحلة الطفولة المبكرة ، والبعض الآخر يؤثر بشكل أساسي على البالغين.

عندما يتعلق الأمر بتأثير النشاط البدني على ضمور العضلات الشوكي ، فعادة ما تكون نتائج الدراسة محددة لنوع واحد فقط من الحالات. نتيجة لذلك ، من المهم تحديد أي اختلاف في SMA يمتلكه المرء. هناك أنواع مرتبطة بالكروموسوم 5 (الكروموسوم 5 المرتبط بالكروموسوم 5) ، والتي تصنف إلى أربعة أنواع فرعية. تحدث الأشكال النادرة الأخرى من SMA (غير ذات الصلة بالكروموسوم 5) بسبب طفرة في جين مختلف. الأنواع الخمسة المختلفة من SMA تشمل:

• نوع SMA 1 (يبدأ SMA أو مرض Werdnig-Hoffman عند الأطفال) ، وهو أخطر أنواع SMA ، خلال الأشهر الستة الأولى من حياة الرضيع.
• نوع SMA 2 (متوسط ​​SMA) يبدأ بين 6 أشهر و 18 شهرًا من العمر.
• نوع SMA 3 (SMA الصغير ، متلازمة Kugelberg Welander) يؤثر على الأطفال في سن 12 شهرًا أو أكثر (قد يبدأ أيضًا خلال سنوات المراهقة). يوجد ضعف في العضلات ، لكن معظم الأشخاص المصابين بالنوع 3 من SMA يمكنهم المشي والوقوف لفترات زمنية محدودة.
• نوع SMA 4 (SMA البالغ) يبدأ خلال مرحلة البلوغ.
• SMA غير مرتبط بالكروموسوم 5 يشمل أشكالًا مختلفة من SMA ، مثل مرض كينيدي ، وهي حالة تشمل عضلات تقع بعيدًا عن مركز الجسم أكثر من الأشكال الأخرى من SMA.

عندما يكون الأشخاص المصابون بضمور العضلات غير نشطين ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم الأعراض مثل قوة العضلات ، وتقلصات العضلات (شد أو تقصير العضلات الذي يؤدي إلى تصلب المفاصل وعدم القدرة على تحريك الأطراف المصابة) ، وآلام المفاصل ، وصعوبة التنفس ، وأكثر من ذلك. .

للوقاية من تقلصات العضلات وتقليل الأعراض الأخرى للضمور العضلي الشوكي ، يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية بممارسة أكبر قدر ممكن من النشاط البدني. ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الذين يعانون من ضمور العضلات الشوكي تجنب أشكال النشاط البدني الشديدة ، وعدم ممارسة الرياضة إلى درجة الشعور بالألم أو الانزعاج الشديد.

تقول جمعية ضمور العضلات أنه بالنسبة لأولئك الذين يعانون من ضمور العضلات الشوكي ، فإن زيادة النشاط البدني تؤدي إلى تحقيق المستويات المثلى من "الصحة البدنية والنفسية العامة والرفاهية".

ذكرت جمعية ضمور العضلات أن النشاط البدني مهم لأسباب عديدة ، منها:

• حماية المفاصل من التيبس
• تقوية المفاصل للمساعدة في منع إصابات المفاصل
• الحفاظ على النطاق الطبيعي للحركة (مرونة المفاصل والقدرة على تحريك الأطراف بشكل طبيعي)
• الحفاظ على الدورة الدموية الجيدة (تدفق الدم)
• السماح بالاستكشاف الطبيعي لبيئته (خاصة للأطفال)

تأكد من استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل بدء نشاط جديد أو ممارسة الرياضة البدنية. بمجرد حصولك على ختم الموافقة من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك ، توصي جمعية ضمور العضلات بما يلي.

علاج ضمور العضلات الشوكي (SMA)

أنشطة

يوصى بشدة بالمشاركة في الأنشطة الاجتماعية. قد يستفيد الأطفال المصابون بالضمور العضلي النخاعي من المعسكر الصيفي الذي تنظمه جمعية ضمور العضلات. يوفر المخيم للأطفال فرصة للمشاركة في أنشطة مثل السباحة وركوب الخيل مع تمكينهم من بناء روابط اجتماعية مع الأطفال الآخرين الذين يواجهون العديد من نفس التحديات.

ممارسه الرياضه

يقال إن ممارسة الرياضة بانتظام في حمام سباحة بدرجة حرارة تتراوح من 85 إلى 90 درجة فهرنهايت مفيدة جدًا لمن يعانون من ضمور العضلات الشوكي. يساعد الماء الدافئ على استرخاء العضلات المتيبسة ويعزز التمدد والمرونة. يوفر الطفو الذي يوفره التواجد في الماء التخفيف من الضغط الواقع على المفاصل ويسمح بمدى أكبر من حركة الأطراف (الذراعين والساقين).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد نفخ الفقاعات في الماء على تقوية العضلات المستخدمة في التنفس. ممارسة التمارين في حمام السباحة (بما في ذلك القفز والمشي للأمام والخلف ومن جانب إلى جانب) يحسن قوة العضلات.

يجب ألا يسبح الشخص المصاب بضمور العضلات الشوكي بمفرده مطلقًا ويجب دائمًا الإشراف عليه. يجب إعطاء الأولوية لاحتياطات السلامة.

علاج نفسي

يمكن أن يساعد حضور مواعيد العلاج المنتظمة (مع المعالجين الفيزيائيين والمهنيين) في ضمان استخدام المفاصل والعضلات بشكل صحيح لتحقيق أقصى قدر من الوظيفة. استشر المعالجين حول استخدام الأجهزة المختلفة التي يمكن أن تساعد في تحسين القدرة على الوقوف والحركة.

قد تشمل هذه المشاة ، والأقواس (أجهزة تقويم العظام) ، والكراسي المتحركة التي تعمل يدويًا ، والهياكل الخارجية التي تعمل بالطاقة (آلة متنقلة يمكن ارتداؤها تتكون من مجموعة من التقنيات التي تسمح بحركة الأطراف) ، وأنواع أخرى من المنتجات المساعدة.

تقويم العظام

قد يوصي مقدم الرعاية الصحية أو المعالج أو فريق SMA باستخدام تقويم العظام (الأقواس الداعمة أو الجبائر المصممة لدعم أو محاذاة أو تصحيح وظيفة أجزاء الجسم المتحركة).

قد تساعد الأجهزة التقويمية في تعزيز الحركة والنشاط عن طريق تقليل آلام المفاصل ، وتصحيح المحاذاة ، وتقليل حدوث التقلصات.

التكنولوجيا المساعدة

قد يساعد استخدام التكنولوجيا المساعدة البالغين وكذلك الأطفال في أداء مهام العمل والمدرسة من خلال دعم الحركة الطبيعية. قد تتضمن التقنية أجهزة مصممة للمساعدة في استخدام الكمبيوتر أو الرد على الهاتف أو المساعدة في الكتابة أو الرسم أو الرسم.

قد تساعد التكنولوجيا المساعدة أيضًا الشخص المصاب بالضمور العضلي البسيط على أن يكون قادرًا على استخدام المعدات اليومية مثل منظمات الحرارة ومفاتيح الإضاءة والمزيد.

دليل الدراسة

يمكن أن تساعد التمارين في تحسين الدورة الدموية وتقليل تصلب العضلات والحفاظ على مرونة المفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على روتين تمارين منتظمة يساعد في تحسين الحالة المزاجية وتحسين النوم وغير ذلك.

فحصت مراجعة كوكرين للدراسات لعام 2019 فوائد تمارين روتينية محددة لأولئك الذين يعانون من النوع 3. SMA في الدراسة ، كانت أنظمة التمرين تتألف من تقوية العضلات والتمارين الهوائية (ولكنها لم تتضمن تمارين التنفس).

عمل المشاركون في الدراسة على حلقة مفرغة ودورة ثابتة ورفعوا أوزانًا. وفقًا لمؤلفي الدراسة ، "يجب أن يهدف تدريب العضلات الهيكلية إلى زيادة الأداء الوظيفي للشخص ، وقوة العضلات ، وقدرة تمارين القلب والرئة [القلب والرئة] ، ونوعية الحياة ، وتقليل مستويات التعب لديهم."

عضلات الهيكل العظمي هي عضلات إرادية مطلوبة لتحريك جسم الشخص طواعية. تشمل الأنواع الأخرى من العضلات في الجسم العضلات اللاإرادية (مثل تلك المستخدمة لجعل القلب ينبض باستمرار).

نتائج الدراسة

وجدت مراجعة كوكرين لعام 2019 أنه في الأشخاص الذين يعانون من النوع 3 SMA ، قد تتأثر قوة العضلات والقدرة الهوائية بتدريب تمارين الهيكل العظمي ، وأوضح مؤلفو الدراسة أن التمارين البدنية قد تؤدي أيضًا إلى انخفاض مستويات التعب وتحسين نوعية الحياة بشكل عام.

لكن مؤلفي الدراسة يحذرون من أن بعض أدلة الأبحاث السريرية متضاربة. هذا لأن هناك نقطة قد تؤدي فيها التمارين إلى إرهاق العضلات. واصل المؤلفون شرح ذلك ، في هذا الوقت ، "من غير المؤكد ما إذا كان التدريب المشترك للقوة والتمارين الهوائية مفيدًا أم ضارًا للأشخاص الذين يعانون من ضمور العضلات الشوكي من النوع 3 ، لأن جودة أدلة [الدراسة] منخفضة جدًا. نحن بحاجة إلى دراسات جيدة التصميم ومدعومة بشكل كافٍ باستخدام بروتوكولات تفي بالمعايير الدولية من أجل تحسين فهمنا لاستجابة التمرين لدى الأشخاص المصابين بالنوع 3 من SMA. "

على الرغم من أنك قد تكون متشوقًا لبدء روتين اللياقة البدنية ، فمن الأفضل استشارة مقدم الرعاية الصحية ومعالج العلاج الطبيعي وأعضاء آخرين في فريق الرعاية الصحية قبل الانخراط في برنامج تمرين.

كلمة من Verywell

عندما يتعلق الأمر بالاستثمار في التكنولوجيا لتعزيز التنقل لمن لديهم SMA ، لا يستطيع الجميع تحمل النفقات. لكن يمكن أن تساعد جمعية الضمور العضلي. لدى المنظمة برنامج معدات وطني خاص لمساعدة الأشخاص ذوي الإعاقة مثل SMA في الحصول على الكراسي المتحركة وغيرها من المعدات الطبية. لمعرفة المزيد ، اتصل ببرنامج مساعدة المعدات لدى نجمة داوود الحمراء.

في الختام ، هناك العديد من الخيارات عندما يتعلق الأمر بطرق الحفاظ على نشاطك مع ضمور العضلات الشوكي. لكن من المهم توخي الحذر والتشاور مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك ، بما في ذلك مقدم الرعاية الأولية ، والمعالج الطبيعي ، وأعضاء الفريق الآخرين.

العيش بشكل مستقل مع ضمور العضلات الشوكي (SMA)

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني
• نص