المحتوى
يعتمد علاج عدوى فيروس غرب النيل على شدة المرض الذي يسببه. يمكن أن يسبب مجموعة من المتلازمات السريرية ، من مرض خفيف شبيه بالإنفلونزا (أو لا توجد أعراض على الإطلاق) إلى مرض عصبي يهدد الحياة مع التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.استكشف ما يوصى به عادةً في كلا السيناريوهين ، بالإضافة إلى نصائح للوقاية والمزيد.
عدوى غرب النيل الخفيفة
معظم الأشخاص (8 من أصل 10) المصابين بفيروس غرب النيل لا تظهر عليهم أي أعراض.عادة ما يعاني الأشخاص الذين يصابون بحالة خفيفة من حمى غرب النيل من مزيج من الحمى وآلام العضلات والصداع والضعف والتعب والتهاب الحلق ، وربما مشاكل في الجهاز الهضمي.
عادة ما يشخص هؤلاء الأشخاص أنفسهم بـ "برد الصيف السيئ" ويعالجون أنفسهم بالطرق المعتادة بالراحة والسوائل والمسكنات.
عادةً لا يسعى الأشخاص المصابون بمرض خفيف في غرب النيل إلى الحصول على رعاية طبية ويتعافون تمامًا في غضون أيام قليلة.
إصابات خطيرة بغرب النيل
لسوء الحظ ، يمكن أن يسبب فيروس غرب النيل أيضًا مرضًا أكثر خطورة ، خاصةً إذا غزا الجهاز العصبي المركزي وتسبب في التهاب السحايا أو التهاب الدماغ. والموت.
إن علاج الأشخاص المصابين بعدوى خطيرة بفيروس غرب النيل داعم إلى حد كبير. وهذا يعني أنه يتم اتخاذ إجراءات صارمة لخفض الحمى ، والحفاظ على مستويات الترطيب ، والحفاظ على استقرار التمثيل الغذائي والقلب والأوعية الدموية - أثناء انتظار استجابات الجسم المناعية لإزالة العدوى بشكل نهائي. قد تتطلب مثل هذه الإجراءات العلاج في وحدة العناية المركزة ، ربما لأسابيع أو أكثر.
تتطلب عدوى فيروس غرب النيل الشديدة علاجًا طبيًا فوريًا وقويًا.
الأدوية المضادة للفيروسات
لم يتم إثبات أن العلاج المضاد للفيروسات مفيد في التجارب السريرية للأشخاص المصابين بعدوى فيروس غرب النيل الخطيرة. ومع ذلك ، تمت تجربة العديد من هذه العلاجات ، وهناك بعض التقارير القصصية عن فوائدها.
تشمل العوامل المضادة للفيروسات التي تم تجربتها ما يلي:
- ريبافارين: تعتبر فوائد هذا الدواء ضد فيروس غرب النيل نظرية إلى حد كبير - ولم يتم إثبات فعاليتها في النماذج الحيوانية. في إحدى التجارب السريرية غير الخاضعة للرقابة أثناء اندلاع غرب النيل في إسرائيل ، وجد أن العقار غير فعال.
- الغلوبولين المناعي الوريدي: هنا مرة أخرى ، الفائدة المحتملة مع الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) هي نظرية. يُعتقد أن صنع الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي) ضد فيروس غرب النيل هو الآلية الرئيسية التي يتخلص بها البشر من الفيروس ، لذا فإن إعطاء IVIG الذي يحتوي على مستويات عالية من الأجسام المضادة ضد غرب النيل "يجب" أن يعمل. لسوء الحظ ، فشلت التجربة السريرية العشوائية الوحيدة التي أجريت لاختبار تأثير IVIG لفيروس غرب النيل في إثبات فائدة.
- الانترفيرون. يبدو أن الإنترفيرون فعال ضد فيروس غرب النيل عند اختباره في نماذج حيوانية معينة. ولكن تم الإبلاغ عن عدد قليل فقط من التقارير المتناثرة عن الفوائد في المرضى الذين عولجوا بالإنترفيرون. أشارت تقارير أخرى إلى أن الإنترفيرون قد يكون ضارًا.
بالنظر إلى هذه التجربة مع الأدوية المضادة للفيروسات ، لا يسعنا إلا أن نقول إن هذا النهج لم يكن واعدًا بشكل خاص.
تظل الرعاية الداعمة العلاج الأساسي لعدوى فيروس غرب النيل.
الوقاية
إن أفضل "علاج" لفيروس غرب النيل هو الوقاية ، وتشمل إجراءات الوقاية من عدوى فيروس غرب النيل ما يلي:
- برامج مكافحة البعوض. يمكن استخدام برامج مكافحة البعوض للقضاء على مواقع تكاثر البعوض الواضحة ، ويمكن رش عوامل مبيدات اليرقات لقتل يرقات البعوض قبل أن تصبح بالغة. وقد ثبت أن تدابير الصحة العامة هذه ، عند تطبيقها بشكل استراتيجي ، تحد بشكل كبير من حدوث عدوى غرب النيل في بعض المجتمعات.
- تدابير الحماية الشخصية. يجب أن تحافظ على ممتلكاتك خالية من البرك الراكدة أو البرك التي يمكن أن تصبح أرضًا خصبة لتكاثر البعوض. أثناء التواجد في الهواء الطلق ، خاصة أثناء الغسق أو الفجر عندما يميل البعوض لأن يكون أكثر نشاطًا ، يجب عليك استخدام طارد الحشرات والحفاظ على أكبر قدر ممكن من الجلد مغطى.
- برامج فحص المتبرعين بالدم. في معظم البلدان المتقدمة ، يتم اختبار منتجات الدم المتبرع بها بحثًا عن وجود فيروس غرب النيل قبل نقلها. يُعتقد أن هذا الاحتياط قد قلل بشكل كبير من خطر الإصابة بفيروس غرب النيل من عمليات نقل الدم (وكان هذا الخطر منخفضًا جدًا في المقام الأول).
تلقيح
لا يوجد لقاح ضد فيروس غرب النيل للأشخاص ، على الرغم من ترخيص أربعة لقاحات للخيول (والتي يمكن أن تصاب أيضًا بمرض فيروس غرب النيل). كانت هناك عدة طرق مختلفة لتطوير لقاح للبشر ، وتم تقييم طريقتين في التجارب السريرية للمرحلة الثانية ، لكن لم يتم المضي قدمًا بعد ذلك ، على الرغم من أنه ثبت أنهما وقائيان وآمنان. لا يوجد مرشح قريب حتى من الترخيص.
دليل مناقشة دكتور فيروس غرب النيل
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF- شارك
- يواجه
- البريد الإلكتروني