المحتوى
- الأدوية البيولوجية وأهدافها
- من يجب أن يعالج بالبيولوجيا؟
- من الذي لا يجب أن يعامل بالبيولوجيا؟
- أي من البيولوجيا يجب أن تستخدم؟
بالنسبة الى حتى الآن (مرجع إلكتروني موثوق يستخدمه العديد من الأطباء والمرضى الذين يبحثون عن معلومات طبية متعمقة ومفسرة جيدًا):
"معدِّلات الاستجابة البيولوجية ، المعروفة أيضًا باسم المستحضرات الدوائية الحيوية ، هي أدوية تم تصميمها لمنع أو تقليل الالتهاب الذي يضر بالمفاصل. وتستهدف البيولوجيا الجزيئات الموجودة في خلايا جهاز المناعة والمفاصل والمنتجات التي تفرز في المفصل ، وكلها يمكن أن يسبب التهابًا وتدميرًا للمفاصل. هناك عدة أنواع من المستحضرات الدوائية الحيوية ، كل منها يستهدف نوعًا معينًا من الجزيئات المشاركة في هذه العملية (عامل نخر الورم ، والإنترلوكين -1 ، وجزيئات سطح الخلية على الخلايا اللمفاوية التائية والبائية).
الأدوية البيولوجية وأهدافها
- Enbrel (etanercept) و Remicade (infliximab) و Humira (adalimumab) و Simponi (golimumab) و Stelara (ustekinumab) و Cimzia (certolizumab pegol) هي أدوية بيولوجية تستهدف عامل نخر الورم (TNF). يشار إليها عادةً باسم حاصرات عامل نخر الورم ، وعادةً ما يكون أحد حاصرات عامل نخر الورم هو أول دواء بيولوجي يتم تجربته.
- يثبط Taltz (ixekizumab) إنترلوكين -17 أ ويستخدم لعلاج الصدفية المتوسطة إلى الشديدة والتهاب المفاصل الصدفي النشط.
- Orencia (abatacept) يقطع تنشيط الخلايا التائية. عادة ، يتم تخصيص Orencia للمرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد غير القادرين على إدارة مرضهم باستخدام الميثوتريكسات ومانع عامل نخر الورم.
- ريتوكسان (ريتوكسيماب) يستنفد الخلايا البائية. مرة أخرى ، عادةً ما يتم حجز هذا الدواء للمرضى الذين لديهم نتيجة غير مرضية مع الميثوتريكسات ومانع TNF.
- Actemra (tocilizumab) يعمل عن طريق تثبيط مستقبلات الإنترلوكين 6 المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد ، والتهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال ، والتهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال.
- Kineret (anakinra) يثبط إنترلوكين 1. يُنظر إليه عمومًا على أنه بيولوجي أقل فعالية من حاصرات عامل نخر الورم ولا يتم وصفه غالبًا.
من يجب أن يعالج بالبيولوجيا؟
المرضى الذين لديهم استجابة غير مرضية للأدوية المعدلة للروماتيزم (الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض) ، إما بمفردهم أو مع أدوية أخرى لالتهاب المفاصل ، عادة ما يكونون مرشحين جيدين للبيولوجيا. بالمقارنة مع DMARDs ، تعمل المستحضرات الدوائية الحيوية بشكل أسرع. يجب أن تعرف ما إذا كنت تستجيب في غضون أسابيع من بدء الدواء البيولوجي.
من الذي لا يجب أن يعامل بالبيولوجيا؟
لسوء الحظ ، هناك مرضى ليسوا مرشحين جيدين للعلاج بالأدوية البيولوجية. هناك ظروف معينة حيث من المرجح أن تفوق المخاطر فوائد العلاج بالأدوية البيولوجية.
على سبيل المثال ، المرضى الذين لديهم تاريخ سابق من التصلب المتعدد أو الأورام اللمفاوية لن يكونوا مرشحين جيدين. المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني المصحوب بأعراض ليسوا مرشحين جيدين أيضًا. من الخطورة أيضًا استخدام العقاقير البيولوجية عندما يكون لدى المريض تاريخ من العدوى الشديدة أو المتكررة.
أي من البيولوجيا يجب أن تستخدم؟
سيساعدك طبيبك في اختيار أفضل بيولوجي لك. التكلفة هي بالتأكيد اعتبار. يجب أن تحدد أنت وطبيبك ما إذا كان تأمينك الصحي سيغطي الدواء الذي تختاره - أو ما ستكون مصروفاتك من الجيب. تأكد من أنها ميسورة التكلفة بالنسبة لك.
هناك اعتبار آخر هو الراحة. كيف يتم تناول الدواء؟ هل يجب عليك الذهاب إلى مكتب الطبيب للعلاج أم أنه من الأفضل لك اختيار أحد الأدوية البيولوجية التي يتم إعطاؤها كحقن ذاتي؟ كم مرة يتم تناول الدواء - مرة واحدة في الأسبوع ، أو مرتين في الأسبوع ، أو كل أسبوعين ، أو شهريًا؟ ما الذي تفضله؟
أيضًا ، هل من المهم بالنسبة لك اختيار دواء له سجل حافل ، وبعبارة أخرى ، أحد الأدوية البيولوجية الأقدم وليس الأحدث؟ هذه كلها أشياء يجب مراعاتها لأنه إذا اخترت ما يناسبك بشكل أفضل ، فمن المرجح أن تظل متوافقًا مع علاجك.