المحتوى
كثالث سبب رئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان في الولايات المتحدة ، من المهم معرفة أعراض سرطان القولون حتى تتمكن من بذل قصارى جهدك للقبض عليه مبكرًا ، عندما يكون أكثر قابلية للعلاج. تشمل بعضها آلام البطن المتشنجة ، أو ظهور دم أحمر داكن أو فاتح في البراز ، أو تغير في تكرار البراز ، مثل الإسهال المستمر أو الإمساك.قد تحدث أيضًا أعراض الجسم بالكامل مثل فقدان الوزن غير المقصود ، أو فقدان الشهية ، أو التعب غير المعتاد في سرطان القولون. قد يتطور أيضًا فقر الدم الناجم عن نقص الحديد واليرقان ، وهما من مضاعفات سرطان القولون.أظهرت الأبحاث أن هناك تأخيرًا كبيرًا بين الوقت الذي يلاحظ فيه الناس علامات سرطان القولون وعندما يتم تشخيصه بالفعل.
قد يؤدي هذا التأخير ، الذي يبلغ متوسطه حوالي خمسة أشهر ، إلى انتشار سرطان القولون بشكل أكبر وتقليل فرصة العلاج. في حين أنه من الصحيح أن معظم الناس يعانون من هذه الأعراض لامصابًا بسرطان القولون ، فليس من الآمن أبدًا افتراض أن هذا هو الحال.
تشريح
لفهم ما قد تشعر به أعراض سرطان القولون ، من المفيد مراجعة تشريح القولون بإيجاز.
يشكل القولون معظم الأمعاء الغليظة ، التي يبلغ طولها ستة أقدام تقريبًا ، وتتكون آخر ست بوصات أو نحو ذلك من المستقيم والقناة الشرجية. يعتقد الكثير من الناس أن الأمعاء الدقيقة "في الأعلى" والأمعاء الغليظة أسفلها ، ولكن هناك بالفعل تداخل ، والكثير من الأمعاء الغليظة يقع فوق الأمعاء الدقيقة.
يتشكل القولون على شكل ميل إلى ، حيث ينتقل القولون الصاعد إلى الجانب الأيمن من البطن ، وينتقل القولون المستعرض أفقيًا عبر الجزء العلوي من البطن ، وينتقل القولون النازل من أسفل أضلاعك مباشرة على اليسار إلى الأسفل إلى المستقيم والشرج.
أعراض متكررة
في المراحل المبكرة من سرطان القولون ، غالبًا ما لا تظهر أي أعراض على الأشخاص. هذا هو السبب في أن الفحص المنتظم الذي يبدأ في سن 45 (وما قبله لمن لديهم عوامل خطر) هو استثمار مهم في صحتك.
من المهم أيضًا ملاحظة أن الأعراض المذكورة أدناه ليست بأي حال من الأحوال دليلًا على تشخيص سرطان القولون. في الواقع ، يمكن أن تشير إلى مشكلة أخرى في الأمعاء مثل العدوى (على سبيل المثال ، الحادة التهاب الرتج) أو البواسير أو الالتهاب (على سبيل المثال ، مرض كرون). هذا هو السبب في أن تقييمك من قبل طبيبك أمر بالغ الأهمية.
تأتي أعراض سرطان القولون في نوعين عامين ، الأعراض الموضعية (بناءً على مكان وجود الورم في القولون) وأعراض جهازية أو أعراض الجسم كله.
محلي: تؤثر أعراض سرطان القولون المحلية على عادات الحمام والقولون نفسه. تشمل بعض الأعراض المحلية الشائعة لسرطان القولون ما يلي: تغيير في عادات الأمعاء وانزعاج في البطن.
التغييرات في عادات الأمعاء: لا يوجد شيء مثل حركة الأمعاء "الطبيعية" عالميًا. في الواقع ، لا يهتم طبيبك إلا بما هو طبيعي بالنسبة لك. بمعنى آخر ، حجم البراز ولونه وقوامه فريد من نوعه. في النهاية ، تختلف عادات الأمعاء لدى الأشخاص المختلفين.
من المهم أن تكون متيقظًا لأي تغيير فيالخاص بكالنمط الطبيعي لحركات الأمعاء.
يمكن وصف طبيعة تغير حركة الأمعاء بالطرق التالية:
التغيير في وتيرة البراز: يعد التغيير المستمر (أكثر من بضعة أيام) في تكرار البراز أحد العلامات المحتملة لسرطان القولون. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا كان من الطبيعي أن يكون لدى الشخص ثلاث حركات أمعاء يوميًا ، وكان لديه حركة أمعاء واحدة فقط يوميًا ، أو مرة كل يومين ، فقد يشير ذلك إلى الإمساك. من ناحية أخرى ، قد يكون نمط الأمعاء المعتاد لدى شخص آخر هو التبرز كل يوم. في هذه الحالة ، قد تكون حركة أمعاء واحدة يوميًا متكررة بشكل غير معتاد ، وقد تشير إلى حدوث تغيير في عادات الأمعاء المعتادة.
تغيير في شكل البراز: قد يكون البراز الرقيق أو الضيق ، الذي غالبًا ما يوصف بأنه يشبه الشريط أو القلم الرصاص ، علامة على الإصابة بسرطان القولون. في الأشخاص الأصحاء ، قد يكون سبب البراز الرقيق هو تضييق القولون ، والذي يسمى أيضًا انسداد القولون الجزئي بسبب سرطان القولون. فكر في القولون الخاص بك على أنه أنبوب مجوف ، مثل ماصة الشرب: إذا كان الورم ينمو داخل القولون ، فيمكنه أن يبدأ في إعاقة تدفق البراز من خلاله ، تمامًا مثل حبة البازلاء داخل ماصة الشرب التي تمنع أو تبطئ من تدفق سوائل.
التغييرات في لون البراز: قد يؤدي النزيف في القولون بسبب سرطان القولون إلى ظهور دم أحمر فاتح أو أحمر داكن في البراز. وبشكل أكثر تحديدًا ، إذا كان النزيف في القولون الصاعد (الجانب الأيمن) ، فقد يكون البراز أكثر كستنائيًا أو أرجواني اللون لأن النزيف يحدث بعيدًا عن المستقيم. إذا كان الورم في القولون النازل (الجانب الأيسر) ، يميل النزيف إلى ظهور براز أحمر فاتح (يُطلق على مرور الدم الأحمر الطازج اسم hematochezia).
صعوبة في تفريغ البراز: قد يكون الشعور المستمر بأنك بحاجة إلى حركة الأمعاء ، حتى لو كان لديك واحدًا (يسمى الزحير) ، من أعراض سرطان القولون.
الإمساك المتقطع (المتناوب) والإسهال: ليس من غير المألوف أن يؤدي سرطان القولون إلى أعراض متناوبة الإسهال والإمساك. قد يحدث هذا عندما يكون هناك انسداد جزئي في الأمعاء بسبب الورم. قد يحدث الإمساك بسبب صعوبة تمرير البراز للانسداد ، يليه الإسهال عند تمرير المحتويات الاحتياطية.
عدم ارتياح في البطن: قد يحدث ألم أو تقلصات في البطن لعدة أسباب عند المصابين بسرطان القولون. في أغلب الأحيان ، ترتبط آلام أو تقلصات البطن بالسرطانات الموجودة في الجانب الأيسر من القولون. قد تترافق التشنجات أيضًا مع سرطان القولون المتقدم: عندما ينمو الورم عبر القولون أو ينزف ، فقد يؤدي إلى تهيج بطانة البطن.
الغازات والانتفاخ: في حين أنه من الطبيعي إخراج الغازات حتى 23 مرة في اليوم ، إلا أن الغازات الزائدة والانتفاخ يمكن أن يكونا علامة على الإصابة بسرطان القولون. ومع ذلك ، فإن المسببات الغذائية (على سبيل المثال ، المشروبات الغازية ومنتجات الألبان والأطعمة الغنية بالألياف) واضطرابات الجهاز الهضمي (على سبيل المثال ، مرض التهاب الأمعاء) هي المسببات الأكثر شيوعًا.
إذا كانت الغازات والانتفاخات ناتجة عن سرطان القولون ، فإنها تميل إلى أن تكون أعراضًا متأخرة ناتجة عن ورم مانع في القولون. قد يحدث الانتفاخ أيضًا نتيجة لانتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة.
الغثيان و / أو القيء: عندما يكون الغثيان والقيء من أعراض سرطان القولون ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب الورم الذي يتسبب في انسداد الأمعاء ، عادةً في القولون القريب (مما يعني النهاية الأقرب إلى الأمعاء الدقيقة).
قد يحدث الغثيان والقيء في أي مرحلة من مراحل سرطان القولون ولكنهما أكثر شيوعًا مع المرض المتقدم. من المهم أن تتذكر أن حدوث الغثيان والقيء وحدهما ، بدون أعراض سرطان القولون الأخرى ، من غير المحتمل أن يكون مؤشرًا على الإصابة بالسرطان. هناك الكثير من الأسباب للشعور بالمرض والتقيؤ.
إذا كان الغثيان والقيء مصحوبًا بعلامات مقلقة أخرى مثل الإمساك و / أو تقلصات البطن و / أو انتفاخ البطن ، فقد يكون سرطان القولون سببًا.
النظامية: أعراض سرطان القولون الجهازي هي تلك التي تؤثر على جسمك بالكامل وتشمل:
فقدان الوزن غير المقصود: إذا فقدت وزنك دون محاولة ، فقد تكون سعيدًا في البداية. لكن فقدان الوزن غير المتعمد هو أحد الأعراض المهمة التي لا ينبغي تجاهلها ، فسرطان القولون هو واحد فقط من العديد من الحالات الخطيرة التي قد تُعلن عن فقدان الوزن بشكل غير متوقع.
يوصف فقدان الوزن غير المتعمد بأنه فقدان 5 في المائة أو أكثر من وزن الجسم على مدى ستة إلى 12 شهرًا. على سبيل المثال ، إذا فقدت امرأة تزن 150 رطلاً 7.5 رطلاً في عام دون سبب واضح ، فعليها الاتصال بطبيبها.
الأساس وراء فقدان الوزن غير المتعمد بسبب السرطان هو أن الأورام تستخدم دم الجسم والمغذيات للنمو والنمو. بالإضافة إلى ذلك ، تفرز بعض الأورام مواد كيميائية تزيد من عملية التمثيل الغذائي في الجسم ، مما قد يؤدي إلى فقدان الوزن غير المبرر.
فقدان الشهية: قد تفسر فكرة وجود الورم كشكل من أشكال الحياة الخاصة به جزئيًا سبب عدم رغبة العديد من المصابين بالسرطان في تناول الطعام ؛ فقدان الشهية غير العادي هو علامة أخرى يجب الانتباه إليها. في حين أن فقدان الشهية يحدث غالبًا مع السرطانات المتقدمة ، فقد لوحظ في بعض الأشخاص المصابين بسرطان القولون المبكر.
التعب غير المبرر: التعب الشديد هو عرض غير محدد ، ولكنه شائع جدًا لدى الأشخاص المصابين بسرطانات أكثر تقدمًا. يختلف التعب الناتج عن السرطان عن التعب "العادي" من حيث أنه لا يتم علاجه بالراحة عادةً ولا يتم مواجهته بفنجان قهوة جيد.
الشعور "بالإيقاف": ليس من غير المألوف أن يشعر الناس بوجود خطأ ما في أجسادهم ، حتى لو لم يكن لديهم أعراض محددة لدعم هذا الشعور. ثق بحدسك. إذا كنت قلقًا من وجود خطأ ما ، فقد يكون كذلك. حدد موعدًا وتحدث مع طبيبك.
أعراض نادرة
إذا لم يتم تشخيص سرطان القولون حتى مراحله المتقدمة ، فقد يتسبب في واحد أو أكثر من الأعراض التالية:
حمى: إذا اخترق ورم في القولون الأمعاء ، فقد يحدث خراج يسبب الحمى.
فقاعات الهواء في البول: قد تحدث فقاعات هواء في البول (تسمى بيلة رئوية) إذا غزا ورم في القولون المثانة.
مشاكل في التنفس: إذا انتشر سرطان القولون إلى الرئتين ، فقد يحدث ضيق في التنفس و / أو سعال و / أو ألم في الصدر.
الصداع والمشاكل العصبية: إذا انتشر سرطان القولون إلى الدماغ أو النخاع الشوكي ، فقد يحدث صداع و / أو تغيرات في الرؤية و / أو ارتباك و / أو نوبات.
آلام العظام: قد تحدث كسور وآلام في العظام ومستويات عالية من الكالسيوم (تظهر في فحص الدم) إذا انتشر السرطان إلى العظام.
المضاعفات
هناك بعض المضاعفات التي قد تظهر نتيجة لسرطان القولون.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد: بسبب النزيف المجهري من الورم ، قد يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد كأول علامة لسرطان القولون. يتم تشخيص فقر الدم بفحص الدم ، ويسمى تعداد الدم الكامل (CBC) ، وقد يسبب أعراض التعب غير المعتاد والدوخة ، خفقان وضيق في التنفس.
انسداد الأمعاء: يعني انسداد الأمعاء بسبب سرطان القولون أن الورم يسد الأمعاء جسديًا. اعتمادًا على شدة الانسداد ، قد يتم منع المواد الصلبة والسوائل وحتى الغازات من المرور عبر القولون. يمكن أن يؤدي هذا إلى تقلصات مؤلمة في المعدة ، وانتفاخ ، وإمساك ، وأحيانًا الغثيان و / أو القيء.
بينما يمكن وضع أنبوب أنفي معدي مؤقتًا لتقليل التورم وإزالة تراكم السوائل والغازات في انسداد الأمعاء ، غالبًا ما تكون الجراحة لإزالة الورم المعوق أو وضع دعامة (لفتح المنطقة المسدودة) مطلوبًا.
اليرقان: من المضاعفات المحتملة الأخرى لسرطان القولون اليرقان ، وهي حالة يتخذ فيها الجلد وبياض العين مظهرًا مصفرًا. قد يحدث اليرقان عندما ينتشر سرطان القولون إلى الكبد ، وهو موقع شائع للورم الخبيث. قد يحدث أيضًا بسبب الضغط الناتج عن سرطان القولون على الهياكل المهمة المتعلقة بالكبد.
متى ترى الطبيب
بينما سمع الكثير من الناس أن وجود الدم في برازهم قد يكون علامة على الإصابة بسرطان القولون ، فإن أي تغيير في عادات الأمعاء يستحق التقييم. بينما قد تكون قلقًا بشأن احتمال الإصابة بسرطان القولون ، فإن التشخيص المبكر يوفر لك أفضل فرصة لنجاح العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال أن يحدث شيء آخر تمامًا - شيء أقل خطورة من السرطان.
دليل مناقشة طبيب سرطان القولون
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
