المحتوى
- عدوى فيروس كوكساكي المختلفة
- الحصول على وتجنب الإصابة بفيروس كوكساكي
- حقائق يجب معرفتها عن فيروس كوكساكي
على الرغم من أنك قد لا تكون على دراية بفيروس كوكساكي ، على الرغم من ذلك ، إذا كان لديك طفل ، فهناك فرصة جيدة لأن تكون على دراية بالعدوى وكيف تسبب إحدى سلالاتها مرض اليد والقدم والفم (HFMD). إنها عدوى فيروسية شائعة تصيب الطفولة المبكرة ، وتسببها فيروس كوكساكي A16.
إجمالاً ، هناك 29 نوعًا مصليًا من فيروس كوكساكي التي يمكن أن تسبب العدوى للأشخاص ، بما في ذلك:
- Coxsackievirus A2-8، A10، A12، A14، A16 (نوع من الفيروسات المعوية البشرية A)
- Coxsackievirus A9 (نوع من الفيروسات المعوية البشرية B)
- Coxsackievirus B1-6 (نوع من الفيروسات المعوية البشرية B)
- Coxsackievirus A1، A11، A13، A17، A19-22، A24 (نوع من الفيروسات المعوية البشرية C)
منذ أن تم التعرف عليه لأول مرة في عام 2008 ، تسبب فيروس كوكساكي A6 في حدوث حالات أكثر شدة وغير نمطية من HFMD في الولايات المتحدة وفي جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك البالغين.
عدوى فيروس كوكساكي المختلفة
مرة أخرى ، HFMD ، مع تقرحات في فم الطفل وبثور على اليدين والقدمين ، هو عادة أكثر أنواع العدوى المعروفة التي يسببها فيروس كوكساكي ، ولكن يرتبط فيروس كوكساكي أيضًا بما يلي:
- الالتهابات الخلقية: التهابات في الحمل التي تنتشر إلى الجنين
- التهابات حديثي الولادة: نادرة ، ولكنها قد تسبب مشاكل النزيف ، والتهاب الكبد ، والتهاب السحايا ، والتهاب السحايا ، والتهاب عضلة القلب ، والإنتان ، وما إلى ذلك ، ويتجلى ذلك في انتشار عدوى فيروس كوكساكي B1 على الصعيد الوطني في عام 2007
- التهاب الملتحمة النزفي الحاد: يمكن أن يسبب Coxsackievirus A24 تفشي العين الوردية مع نزيف تحت الملتحمة
- أمراض الجهاز الهضمي: يمكن أن يسبب فيروس كوكساكي التهاب الكبد أو الإسهال غير البكتيري أو التهاب المعدة والأمعاء و HUS.
- هيربانجينا: على غرار HFMD ، مع تقرحات في الفم ، ولكن بدون طفح جلدي أو بثور على يدي أو قدم الطفل
- التهاب السحايا
- التهاب عضلة القلب: التهاب وتلف عضلة القلب والكيس المحيط بالقلب ، والذي يمكن أن يكون ناتجًا عن عدوى فيروس كوكساكي B1 و B2 و B5
- التهاب العضل: التهاب العضلة ، والذي يمكن أن يكون سببه عدوى فيروس كوكساكي
- الطفح الجلدي والنباتي: خاصة مع فيروس كوكساكي A9 ، والذي يمكن الخلط بينه وبين فرفرية هينوخ شونلاين (HSP)
- التهاب الجنبة: ظهور مفاجئ لألم في الصدر ناتج عن التهاب الحجاب الحاجز ومرتبط بعدوى فيروس كوكساكي
- أمراض الجهاز التنفسي: عادة مع سعال خفيف وسيلان في الأنف والتهاب الحلق ويمكن أن يكون سببه فيروس كوكساكي A21 و A24.
يمكن أن يتسبب فيروس كوكساكي أيضًا في الإصابة بأمراض حموية غير محددة وحمى شبيهة بالطفح الوردي لمدة يومين إلى ثلاثة أيام متبوعة بطفح جلدي لمدة يوم إلى خمسة أيام.
من المثير للدهشة أن الغالبية العظمى من المصابين بعدوى فيروس كوكساكي ليس لديهم أي أعراض على الإطلاق ، ولا يوجد لقاح أو علاج أو علاج لعدوى فيروس كوكساكي إلى جانب الرعاية الداعمة وعلاج الأعراض. يبدو هذا مقلقًا ، لكن لحسن الحظ ، فإن أكثر أنواع عدوى فيروس كوكساكي شيوعًا ليست خطيرة.
الحصول على وتجنب الإصابة بفيروس كوكساكي
يمكن أن يمرض الأطفال حوالي ثلاثة إلى ستة أيام بعد تعرضهم لشخص مصاب بعدوى فيروس كوكساكي (فترة الحضانة) ، كيف يصابون بهذا الفيروس؟
مثل العديد من أنواع العدوى الفيروسية ، ينتشر فيروس كوكساكي عن طريق البراز الفموي (الاتصال المباشر أو غير المباشر مع البراز) وانتقال الجهاز التنفسي (يسعل شخص ما أو يعطس عليك) ، ويمكنهم أيضًا الإصابة بهذه العدوى عن طريق لمس جسم ملوث (فوميت) .
على سبيل المثال ، تنص مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على أنك قد تصاب بالعدوى عن طريق تقبيل شخص مصاب بمرض في اليد والقدم والفم أو عن طريق لمس مقبض الباب الذي يحتوي على فيروسات ، ثم لمس عينيك أو فمك أو أنفك.
ومع ذلك ، نظرًا لأن الأطفال يمكنهم التخلص من فيروس كوكساكي في البراز وإفرازات الجهاز التنفسي (اللعاب والإفرازات الأنفية) لأسابيع بعد اختفاء الأعراض أو حتى بدون أي أعراض ، فقد يكون من الصعب السيطرة على تفشي المرض أو تجنبه.
ربما لهذا السبب لا توجد إرشادات صارمة لإبقاء الأطفال خارج المدرسة والرعاية النهارية عندما يكون لديهم HFMD. على سبيل المثال ، تنص مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها على أنه "يجب على الأطفال البقاء في المنزل أثناء ظهور أعراض مرض اليد والقدم والفم" ولكن لا يزال من الممكن أن يتخلصوا من الفيروس. وفي تكساس ، تقول وزارة الخدمات الصحية بالولاية إن الأطفال المصابين بمرض الحمى الروماتيزمية يمكنهم الذهاب إلى المدرسة والرعاية النهارية طالما أنهم لا يعانون من الحمى.
بغض النظر ، فإن غسل اليدين وتجنب إفرازات الجهاز التنفسي وتطهير الأسطح الملوثة يعد أكثر أهمية من أي وقت مضى للمساعدة في تجنب الإصابة بالمرض ونشر هذه العدوى.
حقائق يجب معرفتها عن فيروس كوكساكي
تشمل الأشياء الأخرى التي يجب معرفتها حول عدوى فيروس كوكساكي ما يلي:
- تشهد بلدان أخرى أحيانًا حالات أكثر خطورة من HFMD ، وغالبًا ما يكون سببها الفيروس المعوي 71.
- على الرغم من أن المضاعفات الناجمة عن HFMD نادرة ، إذا كنت حاملاً وتعتقد أنك قد تعرضت له ، فإن مركز السيطرة على الأمراض يوصيك بالاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
- أشارت الدراسات إلى أن داء السكري من النوع 1 قد يكون مرتبطًا بالعدوى السابقة من فيروس كوكساكي من النوع ب.
- يمكن أن يحدث تقشير جلد اليدين والقدمين وضمور الأظافر بعد عدوى فيروس كوكساكي ، وخاصة فيروس كوكساكي A6. يتراوح ضمور الظفر من ظهور خطوط بو (أخاديد عميقة وأفقية في أظافر الطفل) ، وكسر الأظافر ، وفقدان واحد أو أكثر من الأظافر بالفعل ويحدث بعد شهر إلى شهرين من الإصابة الأولية.
- يمكن إجراء الاختبار لمعظم أنواع فيروسات كوكساكي ، بما في ذلك عن طريق اختبار وثقافة تفاعل إنزيم النسخ العكسي للبوليميراز المتسلسل (PCR) ، ولكنه ليس شيئًا يمكن إجراؤه بشكل روتيني أو سريع في عيادة طبيب الأطفال. عادة ليس من الضروري أيضا.
- تميل حالات تفشي بعض عدوى فيروس كوكساكي إلى الحدوث في دورات من ثلاث إلى خمس سنوات ، بينما ينتشر البعض الآخر بمستويات منخفضة كل عام ، خاصة في المناخات المدارية. في أجزاء أخرى من العالم ، بما في ذلك الولايات المتحدة ، تكون عدوى فيروس كوكساكي أكثر شيوعًا في أشهر الصيف والخريف.
- إن الإصابة بنمط مصلي واحد من فيروس كوكساكي لا يمنحك مناعة ضد أي من الأنواع الأخرى ، لذلك من المحتمل أن تصاب بعدوى فيروس كوكساكي عدة مرات في حياتك.قد يوفر التفاعل المتبادل بين الأنماط المصلية بعض الحماية.