المحتوى
انقطاع النفس النومي هو حالة شائعة تعطل التنفس أثناء النوم ، وغالبًا ما تؤدي إلى توقف مؤقت يتبعه اللهاث أو الاختناق. قد يقول أولئك الذين يدركون هذه الأحداث أنهم يستيقظون طوال الليل وكأنهم لا يستطيعون التنفس ببساطة ، ولكن الكثير منهم لا يدركون إلا من اضطرابات التنفس هذه لأن شريكهم يلاحظها.يتم استدعاء حالات توقف التنفس أثناء النوم والتي تستمر لمدة 10 ثوانٍ أو أكثر أحداث توقف التنفس. إذا كانت نوبات تلك المدة تتضمن انسدادًا جزئيًا للتنفس أثناء النوم ، يتم استدعاؤها أحداث ضعف التنفس.
يعتبر وجود خمسة أو أكثر من هذه الأحداث في الليلة أمرًا غير طبيعي.
أعراض اضطراب التنفس
أثناء حدث انقطاع النفس ، يتوقف تنفسك أثناء نومك. أنت غير مدرك لذلك في تلك المرحلة.
لاستعادة تنفسك ، تخرج من النوم وقد تختنق وتلهث وتتنفس بصوت عالٍ وسريع.قد تستيقظ أحيانًا تمامًا وتكون مدركًا لما يحدث ، وتشعر وكأنك تختنق وتحتاج إلى استعادة تنفسك. لكن من المحتمل ألا تستيقظ تمامًا ، أو قد تعود للنوم ولا تتذكر حدث انقطاع النفس في الصباح.
قد يؤدي انسداد التنفس جزئيًا في حالة ضعف التنفس إلى حدوث الشخير. بينما يمكن أن يحدث الشخير بدون ضيق التنفس ، إلا أنه أحد أكثر أعراض انقطاع النفس النومي شيوعًا.
إذا حدثت حالات توقف التنفس هذه بشكل متكرر أثناء الليل ، فمن المحتمل أن تشعر وكأنك نمت بشكل رهيب.
تشمل الأعراض اليومية لصعوبة التنفس ليلاً ما يلي:
- فم جاف
- إلتهاب الحلق
- صداع الصباح (بسبب احتباس ثاني أكسيد الكربون أثناء النوم)
- النعاس المفرط (على سبيل المثال ، قد تغفو أثناء الاجتماعات أو حتى أثناء القيادة)
- تركيز ضعيف
- ضعف الذاكرة
- مشاكل المزاج
قد تظهر على الأطفال المصابين بانقطاع التنفس أثناء النوم علامات مثل:
- التنفس الفم
- التبول اللاإرادي
- المشي أثناء النوم
- الأرق
- التعرق أثناء النوم
قد يعانون أيضًا من مشاكل في النمو واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD).
أعراض الحرمان من النومالأسباب
هناك نوعان رئيسيان من انقطاع النفس النومي يمكن أن يؤديا إلى توقف التنفس أثناء النوم. هذه هي انقطاع النفس الانسدادي النومي وانقطاع النفس النومي المركزي.
انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA)
أثناء النوم ، يرتاح مجرى الهواء العلوي (الأنسجة المحيطة بالحنجرة ، بما في ذلك الحنك الرخو وقاعدة اللسان) ويضيق ، لكن هذا لا ينبغي أن يكون كافيًا لسد مجرى الهواء.
يحدث انقطاع النفس الانسدادي النومي عندما ينهار مجرى الهواء العلوي جزئيًا أو كليًا ويمنع القدرة على التنفس. وتستمر محاولة التنفس ، لكن الهواء لا ينتقل عبر الأنف والفم والحلق إلى الرئتين.
هذا يؤدي إلى انخفاض في مستويات الأكسجين في الدم وهناك حاجة إلى الاستيقاظ المفاجئ لتنشيط العضلات في مجرى الهواء العلوي لاستعادة التنفس الطبيعي.في الواقع ، الشخير هو نتيجة لارتخاء الأنسجة لدرجة أنها تهتز أثناء التنفس .
تشمل العوامل المؤدية إلى انقطاع النفس الانسدادي الأسباب الهيكلية التي تؤدي إلى تصغير مجرى الهواء العلوي ، مثل تضخم اللوزتين ، أو الحنك الرخو الذي يتدلى منخفضًا ، أو انسداد الأنف.
تعتبر زيادة الوزن ووجود رقبة كبيرة من عوامل الخطر أيضًا.
توقف التنفس أثناء النوم المركزي
لا يحدث انقطاع النفس النومي المركزي بسبب انسداد مجرى الهواء ولكن بسبب فشل مركز التحكم في التنفس في الدماغ.
يجب أن يشير دماغك إلى عضلاتك للتنفس ، ويمكن أن تتأثر هذه الوظيفة بالاضطرابات العصبية مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS) وحالات مثل قصور القلب.
الأدوية مثل المواد الأفيونية تثبط أيضًا مركز الجهاز التنفسي ويمكن أن تنتج انقطاع النفس النومي المركزي أثناء وجودها في نظامك.
توقف التنفس المركزي أثناء النوم: نظرة عامة والمزيدالتشخيص
إذا لاحظت أنت أو شريكك نوبات متكررة من التنفس المتقطع أو المضطرب أثناء النوم ، أو كانت لديك أعراض قد تحدث ، فناقش الأمر مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
سيأخذ طبيبك تاريخك الطبي وتقرير الأعراض ، بالإضافة إلى إجراء فحص بدني.
في حالة الاشتباه في توقف التنفس أثناء النوم ، سيتم إحالة أخصائي النوم المعتمد من مجلس الإدارة. سيقومون بعد ذلك بإجراء تقييم شامل لأعراضك ، ومن المحتمل إجراء دراسة تشخيصية للنوم.
دراسة النوم
ستحدد دراسة النوم نوبات توقف التنفس أثناء النوم ، ويمكن القيام بذلك في المنزل أو في مركز النوم.
أثناء هذا الاختبار ، يتم وضع أقطاب كهربائية على جفونك وفروة رأسك وذقنك ، وتقوم أجهزة مراقبة الصدر بتسجيل تنفسك ومعدل ضربات قلبك. أثناء النوم ، يتم تسجيل عدد المرات التي تتوقف فيها عن التنفس (أحداث انقطاع النفس) وتوقف التنفس تقريبًا (أحداث قصور التنفس). كما يتم عمل ملاحظات أخرى بخصوص الحركات.
يتم استخدام مؤشر توقف التنفس أثناء التنفس (AHI) لفهم النتائج. يتم احتساب عدد أحداث توقف التنفس وأحداث ضعف التنفس لحساب درجة AHI.
تعتبر درجة AHI الأقل من 5 أمرًا طبيعيًا. تشير النتيجة الأعلى إلى إصابتك بانقطاع النفس النومي.
| درجات AHI في البالغين | |
|---|---|
| نقاط AHI | شدة توقف التنفس أثناء النوم |
| من 5 إلى 15 | خفيف |
| من 15 إلى 30 | معتدل |
| أكثر من 30 | شديد |
سيساعد التقييم الإضافي في تحديد سبب انقطاع النفس النومي وتوجيه العلاج المناسب.
اختبار دراسة النوم بين عشية وضحاها: ماذا تتوقععلاج او معاملة
يعد ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر (CPAP) هو الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا وفعالية لانقطاع التنفس أثناء النوم (خاصة المعتدلة إلى الشديدة). يمكن أيضًا النظر في ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP). كلاهما يوفر تدفقًا للهواء من خلال قناع الوجه أثناء النوم.
يمكن أيضًا النظر في الخيارات الأخرى ، من فقدان الوزن إلى أجهزة طب الأسنان إلى الجراحة.
علاج توقف التنفس أثناء النومكلمة من Verywell
يمكن لأي شخص أن يعاني من نوبات عرضية من توقف التنفس أثناء النوم ، ولكن غالبًا لن تكون على دراية بعدد مرات حدوثها وأنك قد تكون مصابًا بانقطاع التنفس أثناء النوم.
يمكن أن يساهم انقطاع النفس النومي في ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط ، والسكري ، والرجفان الأذيني ، وفشل القلب ، والسكتة الدماغية ، والموت المفاجئ ، لذلك ، إذا كنت تعاني أو تشتبه في وجود مشكلة في التنفس ليلاً ، فاتصل بطبيبك.