المحتوى
- أسباب توقف التنفس أثناء النوم
- كيف يستأنف التنفس
- متى يصبح توقف التنفس أثناء النوم خطيرًا؟
- العواقب قصيرة المدى
- المخاطر المزمنة
- متى ترى الطبيب
أسباب توقف التنفس أثناء النوم
يمكن ملاحظة اضطرابات التنفس بشكل شائع أثناء النوم. الأكثر شيوعا هو الشخير. عندما تهتز أنسجة مجرى الهواء العلوي أثناء التنفس ، فإن هذا يسبب صوت الشخير. من الممكن أيضًا أن يتوقف التنفس تمامًا ، لكن ما سبب ذلك؟
توقف التنفس أثناء النوم يسمى توقف التنفس أثناء النوم ، من اليونانية التي تعني "لا نفس". تستمر هذه الأحداث بحكم التعريف لمدة 10 ثوانٍ على الأقل ولكن يمكن أن تستمر حتى عدة دقائق.
في أغلب الأحيان ، يحدث هذا بسبب انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA). يحدث OSA عندما تنهار أنسجة مجرى الهواء العلوي - اللسان ، والحنك الرخو ، واللهاة وتعطل تدفق الهواء الطبيعي.
قد لا يزال هناك جهد للتنفس ، مع تحرك الصدر والبطن ، لكن الهواء لا يتحرك بشكل طبيعي بعد الانسداد داخل الحلق. ونتيجة لذلك ، يقل تدفق الهواء أو لا يلاحظ ببساطة أنه يتحرك عبر الأنف أو الفم خلال هذه الفترات.
هناك أسباب أخرى محتملة لاضطراب التنفس أثناء النوم يجب مراعاتها. أقل شيوعًا ، قد يكون نمط التنفس غير طبيعي بسبب فشل جذع الدماغ في تحفيز التنفس. يحدث هذا في انقطاع النفس النومي المركزي ، وتنفس تشاين-ستوكس ، ومتلازمة نقص التهوية المركزية الخلقية.
قد تكون الحالتان الأوليان موجودتين في قصور القلب مع تعاطي المخدرات أو قرب الموت ، ونادرًا ما يكون الاضطراب الأخير موجودًا في بعض الأطفال عند الولادة.
كيف يستأنف التنفس
مع التنفس غير السليم ، تنخفض مستويات الأكسجين في الدم. تدرك أجهزة الاستشعار في الدماغ أن التنفس غير الكافي يحدث ، مع زيادة مستويات ثاني أكسيد الكربون ، وتحفز الاستيقاظ.
يحدث هذا مع انفجار هرمون الكورتيزول. تؤدي استجابة الإجهاد هذه إلى زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم ويمكن أن تؤدي إلى مشاكل أخرى على المدى الطويل. قد يستيقظ الشخص الذي يعاني منه وهو يلهث أو يختنق وقد يشهد المراقب شخيرًا عاليًا وحركة للجسم.
متى يصبح توقف التنفس أثناء النوم خطيرًا؟
تختلف شدة انقطاع التنفس أثناء النوم. يُعتقد أنه من الطبيعي حدوث توقف مؤقت في التنفس حتى خمس مرات في الساعة عند البالغين ومرة واحدة في الساعة عند الأطفال. قد تحدث هذه الأحداث كجزء من التحولات الطبيعية في مرحلة النوم
في حالة حدوث اضطرابات في التنفس بشكل متكرر ، يمكن تشخيص انقطاع النفس النومي بدراسة النوم. تُستخدم الفئات التالية لتصنيف توقف التنفس أثناء النوم بناءً على مؤشر توقف التنفس أثناء النوم (AHI):
- خفيف: 5-14 حدثًا في الساعة
- معتدل: 15-30 حدثًا في الساعة
- شديد: أكثر من 30 حدثًا في الساعة
من المهم أيضًا التعرف على درجة الحرمان من الأكسجين التي تحدث مع هذه الأحداث. عندما تنخفض مستويات الأكسجين إلى أقل من 90٪ ، فإن هذا يسمى نقص الأكسجة.
في حالة أمراض القلب أو الرئة ، قد تنخفض مستويات الأكسجين بشكل كبير مع كل حدث انقطاع النفس. نتيجة لذلك ، يمكن أن يكون هناك ضغط أكبر على الجسم بين عشية وضحاها. قد يؤدي الحرمان المزمن من الأكسجين إلى تأثيرات قصيرة المدى وطويلة المدى.
العواقب قصيرة المدى
من المستبعد جدًا أن تكون فترة توقف واحدة في التنفس هي آخر نفس يتنفسه الشخص. بدلاً من ذلك ، من المرجح أن ينتهي الحدث كما هو موضح أعلاه. عندما يحدث انقطاع النفس بشكل مزمن ، يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية أخرى ، ولكن هل يمكن أن يؤدي إلى الموت المفاجئ؟
يزيد انقطاع النفس النومي من خطر الموت المفاجئ أثناء النوم. قد يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب الذي يؤدي إلى توقف وظيفة القلب ، وهو ما يسمى توقف الانقباض. ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى الرجفان الأذيني والنوبات القلبية (احتشاء عضلة القلب) وحتى السكتة الدماغية.
يبدو أن هذه الأحداث تزداد مع اقتراب الصباح ، والذي يحدث بالصدفة عندما يحدث نوم الريم بشكل أكثر شيوعًا وعندما يكون من المحتمل حدوث المزيد من انقطاع النفس النومي. هذه أحداث فردية وتوقف التنفس أثناء النوم هو مرض يستمر غالبًا لسنوات أو حتى عقود.
المخاطر المزمنة
هناك أدلة على أن التنفس المضطرب أثناء النوم على المدى الطويل يمكن أن يكون له عواقب صحية مهمة. قد يزيد من حدوث ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) والسكري ومشاكل القلب.
يرتبط بالاكتئاب ومشاكل الذاكرة مثل مرض الزهايمر. ويزيد من النعاس أثناء النهار وقد يساهم في وقوع الحوادث.
كما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية واضطراب في ضربات القلب وسكتات دماغية. باختصار ، يمكن أن يقتلك عدم علاج انقطاع النفس أثناء النوم.
متى ترى الطبيب
إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه تعاني من توقفات متكررة في التنفس ، يجب أن تطلب التقييم الطبي. لا تتجاهل اضطرابات التنفس أثناء النوم باعتبارها غير مهمة ؛ بمرور الوقت ، يمكن أن تتطور مشاكل خطيرة.
قد تشير الأعراض أو العلامات الأخرى إلى التشخيص ، لكن دراسة النوم ستمنحك إجابة نهائية عن السبب. لحسن الحظ ، هناك خيارات علاج فعالة متاحة ، بما في ذلك استخدام CPAP أو جهاز عن طريق الفم.
تحدث مع طبيبك واحصل على العلاج الذي تحتاجه للتنفس والنوم بشكل أفضل. ستكون سعيدًا لأنك فعلت.