المحتوى
عندما يتحدث معظم الناس عن علاج لفيروس نقص المناعة البشرية ، فإنهم يتخيلون عمومًا نوعًا معينًا من الأدوية. إنهم يتخيلون علاجًا يزيل كل الفيروسات من الجسم - علاج استئصال. ومع ذلك ، فإن العديد من الأطباء الذين يبحثون عن علاج لفيروس نقص المناعة البشرية يبحثون بالفعل عن نوع مختلف من العلاج. أ علاج وظيفي لأن فيروس نقص المناعة البشرية لا ينطوي بالضرورة على القضاء على جميع الفيروسات من الجسم. بدلاً من ذلك ، فإن الهدف من العلاج الوظيفي هو التخلص من جميع أنواع فيروس نقص المناعة البشرية في الدم وإزالة أي آثار سلبية. وبعبارة أخرى ، فإن الأشخاص الذين تم شفاؤهم وظيفيًا لن يصابوا أبدًا بمرض الإيدز أو أي علامات أخرى لمرض الإيدز ، مثل الشيخوخة المبكرة.الفرق بين علاج الاستئصال والعلاج الوظيفي
الفرق الأكبر بين علاج الاستئصال والعلاج الوظيفي هو الاختلاف العملي. عند البحث عن علاج وظيفي ، لا داعي للقلق بشأن ما إذا كانوا قد نجحوا في تنظيف الخزان الفيروسي. (الخزان الفيروسي هو ما يسميه العلماء نسخ الفيروس التي تختبئ بهدوء في مناطق مختلفة من الجسم. هذا الفيروس الخفي لا يمكن مكافحته أو معالجته إلا إذا تسبب شيء ما في تنشيطه والبدء في التكاثر). بدلاً من ذلك ، لاختبار شخص ما للحصول على علاج وظيفي ، يتعين على الأطباء فقط التأكد من أن مستويات الفيروس في دمهم تظل غير قابلة للكشف. يجب عليهم أيضًا التأكد من أن جهاز المناعة لديهم يعمل كما لو لم يصابوا بفيروس نقص المناعة البشرية.
إلى حد ما ، يمكن تحقيق ذلك الآن - مع الاستخدام مدى الحياة للعلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (cART). ومع ذلك ، فإن التوقع العام هو أن العلاج الوظيفي الحقيقي سيكون قادرًا على تحقيق هذه الأهداف دون حاجة المرضى إلى الاستمرار في العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية إلى أجل غير مسمى. على الرغم من أن الأدوية المستخدمة في المعالجة بمضادات الفيروسات القهقرية قد حسّنت بشكل كبير حياة الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أنها يمكن أن يكون لها أيضًا آثار جانبية كبيرة. لذلك ، فإن العلاج الوظيفي المثالي قد ينقل المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الحد الذي لم تعد فيه الحاجة إلى الأدوية للحفاظ على العدوى. تحت السيطرة.
الطريق إلى علاج فعال لفيروس نقص المناعة البشرية
قد يكون العلاج الوظيفي لفيروس نقص المناعة البشرية ممكنًا. بدأت أخبار مثل هذا العلاج في الظهور خلال صيف عام 2012 ، عندما كان هناك سطرين منفصلين من الأبحاث التي أثبتت أنه يمكن السيطرة على فيروس نقص المناعة البشرية في مجموعات معينة من المرضى. المجموعة الأولى من الدراسات التي حظيت بأكبر قدر من الدعاية شملت مريض برلين. مريض برلين هو رجل بدا أنه تم القضاء على عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بعد أن خضع لعملية زرع نخاع عظم من متبرع سلبي من نوع CCR5. حدد البحث الذي تم تقديمه في المؤتمر الدولي التاسع عشر للإيدز اثنين من متلقي نخاع العظام الذين ظهر أن إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية لديهم أيضًا تمت السيطرة عليه من خلال عملية الزرع. ومع ذلك ، فإن هذا النوع من العلاج لن يكون أبدًا خيارًا لمعظم الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. إنه ببساطة خطير للغاية. من المحتمل أن يتم استخدامه فقط للمرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يحتاجون إلى زرع نخاع العظم لأسباب أخرى.
الأمر الأكثر إثارة هو حقيقة أن عدة مجموعات من العلماء قد نجحت في علاج الأشخاص بعد وقت قصير من إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية. يبدو كما لو أن العلاج المبكر قد يكون قادرًا على منع تطور الخزانات الفيروسية الكبيرة ، ويبدو أن العلاج المبكر مثل هذا يقلل من الحمل الفيروسي بدرجة كافية بحيث يمكن لجهاز المناعة لدى المرضى السيطرة على أي عدوى متبقية دون استمرار استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. النتائج لا تزال أولية. ومع ذلك ، هذا هو نوع العلاج الوظيفي الذي يمكن ، من الناحية النظرية ، تنفيذه على نطاق واسع. ومع ذلك ، لن يكون مفيدًا حقًا إلا إذا تم تحسين تغطية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بشكل كبير. ما لم يتم اكتشاف العدوى مبكرًا ، لا يمكن علاجها مبكرًا. في الوقت الحالي ، يصاب عدد كبير جدًا من الأشخاص لسنوات قبل أن يعلموا أنهم مصابون بفيروس نقص المناعة البشرية.