المحتوى
خلع جزئي هو خلع جزئي لمفصل. غالبًا ما يكون نتيجة إصابة حادة أو حركات متكررة ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا بسبب الحالات الطبية التي تكون فيها الأربطة فضفاضة. غالبًا ما يشمل علاج خلع الجزع إعادة المفصل وتسكين الآلام والعلاج التأهيلي والجراحة في الحالات الشديدة.
الأعراض
تتضمن بعض الأعراض الشائعة لخلع جزئي للمفصل ما يلي:
- ألم حول المفصل المصاب
- إحساس بعدم استقرار المفصل
- تورم في المفصل
- محدودية حركة المفصل
- كدمات أو تغير في اللون
- فقدان محتمل للشعور أو تنميل
إذا كانت إصابتك خطيرة ، فعليك إما الاتصال برقم 911 أو الذهاب إلى أقرب غرفة طوارئ. تشمل علامات حالة الطوارئ الألم الشديد ، وفقدان الإحساس في جزء من الجسم ، أو عدم القدرة على استخدام جزء الجسم أو زيادة الوزن عليه.
تتأثر المفاصل بشكل شائع
من المرجح أن تتأثر بعض المفاصل بالخلع الجزئي أكثر من غيرها. تشمل بعض الأماكن الأكثر شيوعًا العمود الفقري والكتف والرضفة (الرضفة) والمرفق.
خلع العمود الفقري
يمكن أن يحدث خلع جزئي في العمود الفقري مع صدمة للعمود الفقري ، مثل حادث أو سقوط. الخلع الجزئي ، حيث تكون فقرتك مخلوعة جزئيًا ، قد تنطوي على تمزق في الأربطة دون إصابة العظام. ويمكن أن يضغط هذا النوع من الإصابات على الحبل الشوكي ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم أو وظيفة العصب غير السليمة.
المصطلح خلع جزئي يستخدم أيضًا مقومو العمود الفقري لوصف أي اختلال في محاذاة الفقرات التي تحتاج إلى تعديل.يستخدم مقومو العمود الفقري معالجة العمود الفقري للمساعدة في ضبط المفاصل في العمود الفقري لوضعها في محاذاة مناسبة.
خلع الكتف
خلع الكتف يعني أن كرة الجزء العلوي من ذراعك تخرج جزئيًا من التجويف الموجود في لوح الكتف. غالبًا ما تكون الإصابة أو الصدمة الشديدة هي سبب خلع الكتف الأولي. تتضمن الرياضات مثل السباحة والتنس والكرة الطائرة حركات تصاعدية متكررة يمكن أن تخفف الأربطة في الكتف وتجعله أكثر عرضة للإصابة بخلع جزئي.
قد تشعر وكأن كتفك تتألم ، أو مرتخية ، أو وكأنها تنزلق في خارج المفصل.
خلع الرضفة
يتم وضع الرضفة في أخدود في نهاية عظم الفخذ. يحدث خلع جزئي في الرضفة عندما تتحرك الرضفة جزئيًا خارج هذا الأخدود.
عادة ما يحدث بسبب السقوط المباشر على الركبة ولكن يمكن أن يحدث أيضًا إذا كانت أربطة ركبتك فضفاضة. يمكن أن تختلف الأعراض ولكنها قد تشمل الألم ، والشعور بأن الركبة "تفسد" ، أو التورم ، أو تشوه شكل الركبة.
خلع الرضفة هو أكثر مشاكل الركبة شيوعًا للأطفال والمراهقين.
خلع الكوع
قد تحدث خلع الكوع عندما يقع شخص ما على يديه. في حين أن خلع الكوع عادة ما يكون مؤلمًا للغاية ، إلا أن خلع الكوع قد لا يكون واضحًا. قد يتحرك الكوع جيدًا ، على الرغم من احتمال استمرار الألم.
عادةً ما يحصل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات على نوع من خلع جزئي يسمى خلع الرأس الشعاعي (المعروف أيضًا باسم كوع الخادمة). غالبًا ما يحدث عندما يتم سحب ذراع الطفل ، مثل عندما يساعده شخص بالغ على النهوض من الأرض أو التأرجح بذراعيه. بسبب نمو العظام والعضلات ، يمكن أن ينخلع مرفق طفلك جزئيًا بسهولة.
يسبب كوع الممرضة ألمًا ولكن يمكن للطبيب إعادة ضبطه بسهولة.
الأسباب
غالبًا ما تحدث حالات الخلع الجزئي بعد إصابة المفصل. يمكن أن تشمل هذه الصدمة:
- إصابة القوة المباشرة ، مثل حادث سيارة أو إصابة رياضية
- البلى من الأنشطة اليومية
- إصابات الإفراط في التدريب ، بما في ذلك عندما يتدرب الرياضيون
يمكن أن تحدث الخلع الجزئي أيضًا نتيجة المفاصل الرخوة. على سبيل المثال ، المرضى الذين يعانون من تراخي المفاصل العام ومتلازمة إهلرز دانلوس لديهم مفاصل مفرطة المرونة. هم عرضة للإصابة بخلع جزئي للمفاصل دون أي صدمة أو إصابة. أثناء الحمل ، تقوم هرموناتك أيضًا بفك الأربطة ، مما يجعل مفاصلك أكثر قدرة على الحركة وأكثر عرضة للإصابة.
التشخيص
إذا تسببت الإصابة ببعض الألم والتورم ولكن لا يبدو أنها خطيرة ، فحدد موعدًا مع طبيبك لتقييم الحالة.
خلال موعدك ، سيفحص طبيبك المفصل المصاب لتقييم أي ضرر مرئي ، بما في ذلك التورم والكدمات. من أجل تأكيد ما إذا كان لديك خلع جزئي في المفصل ، سيطلب طبيبك اختبارات ، والتي يمكن أن تشمل الأشعة السينية ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، أو التصوير المقطعي المحوسب (CT). سيسمح هذا للطبيب بمعرفة مكان يقع المفصل ، وكذلك طبيعة الإصابة وشدتها.
سيستخدم الأطباء نفس أدوات التشخيص هذه إذا تمت رؤيتك في غرفة الطوارئ. سيتحققون أيضًا من الإصابات الخطيرة التي تحتاج إلى علاج فوري ، بما في ذلك تلف الشريان والأعصاب.
علاج او معاملة
بعد فحص إصابتك ، سيحتاج طبيبك على الأرجح إلى تحريك المفصل لإعادته إلى مكانه الصحيح من خلال التلاعب ، والذي يتضمن قلب الطرف أو سحبه. بمجرد تأكيد محاذاة المفصل واستبعاد طبيبك لأي مضاعفات ، يمكن أن يركز العلاج على تقليل التهاب المفصل المصاب. تتضمن الخطوات التي يمكن أن تساعد في تقليل الالتهاب ما يلي:
- الحماية: يجب أن تحافظ على مفصلك ثابتًا لمنع إصابة أخرى. قد يقترح طبيبك جبيرة أو أي جهاز آخر للمساعدة في حماية المفصل غير المستقر.
- راحة: الحد من النشاط وتجنب زيادة الوزن على جزء الجسم للسماح للمفصل المصاب بالراحة.
- الجليد والضغط: يمكن أن يساعد ذلك في تخفيف الألم والتورم. تأكد من وجود قطعة قماش رقيقة بين الجليد وجلدك. ضع العبوة لمدة 15 إلى 20 دقيقة في كل مرة. قد يقترح طبيبك ضمادة مرنة للمساعدة في توفير بعض الضغط أيضًا.
- ارتفاع: ضع المفصل المصاب فوق مستوى القلب أثناء الاستلقاء للمساعدة على تهدئة الالتهاب.
قد يقترح طبيبك أيضًا العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) للتخفيف من التورم والالتهابات.
بمجرد أن يهدأ الالتهاب الحاد ، قد يقترح طبيبك خطة علاج طويلة الأمد. في معظم الأحيان ، تكون عمليات الخلع الجزئي للمفصل أحداثًا لمرة واحدة ، وستكون قادرًا على استعادة الوظيفة الكاملة للمفصل. ومع ذلك ، يمكن أن تسبب بعض الإصابات الأخرى مشاكل متكررة. إذا استمرت أعراض عدم الاستقرار لديك ، فعليك طلب المساعدة الطبية لتحديد خطة طويلة الأجل ، والتي قد تشمل علاج بدني لتقوية العضلات والأربطة حول المفصل.
في بعض الأحيان ، قد تكون الجراحة ضرورية إذا كان طبيبك غير قادر على إعادة تنظيم مفصلك من خلال التلاعب. قد تكون الجراحة مطلوبة أيضًا لتثبيت المفصل أو لعلاج الكسور التي تحدث مع خلع جزئي.