المحتوى
عادة ما يكون كسر الإجهاد نتيجة الاستخدام المفرط أو الصدمة المتكررة للعظام. يُعرف أيضًا باسم "كسور الإرهاق" ، وهو كسر إجهاد يحدث عندما تتعب العضلات أو تفرط في حملها ولا تستطيع بعد الآن امتصاص الإجهاد والصدمة الناتجة عن الاصطدام المتكرر. عند الإرهاق ، تنقل العضلات هذا الضغط إلى العظم القريب والنتيجة هي شق صغير أو كسر في العظم. أكثر كسور الإجهاد شيوعًا هي القدم وأسفل الساق.تحدث كسور الإجهاد في عظام القدم عادةً بسبب الإفراط في التدريب أو الإفراط في الاستخدام. يمكن أن تحدث أيضًا بسبب الضرب المتكرر أو التأثير على سطح صلب ، مثل الجري أو القفز على الخرسانة. تعد زيادة وقت أو نوع أو شدة التمرين بسرعة كبيرة سببًا شائعًا آخر لكسور الإجهاد في القدمين وأسفل الساق. يمكن أن يؤدي الجري في الأحذية القديمة البالية إلى كسور الإجهاد.
يبدو أن النساء أكثر عرضة للإصابة بكسور إجهاد القدم أكثر من الرجال. قد يكون هذا مرتبطًا بحالة تسمى "ثالوث الرياضي الأنثوي" ، وهي مزيج من سوء التغذية واضطرابات الأكل وانقطاع الطمث (ندرة الدورة الشهرية) ، مما يجعل النساء عرضة لهشاشة العظام المبكرة (ترقق العظام). نتيجة هذا النوع من انخفاض كثافة العظام هي زيادة خطر الإصابة بكسور الإجهاد.
يمكن أن تزيد الرياضات عالية التأثير مثل الجري والجمباز والكرة الطائرة من خطر الإصابة بكسور الإجهاد. في جميع هذه الرياضات ، يتسبب الضغط المتكرر لضرب القدم على سطح صلب في حدوث صدمة وإرهاق عضلي. بدون الأحذية المناسبة ، قوة العضلات الجيدة أو الراحة الكافية بين التدريبات ، يمكن للرياضي أن يصاب بكسر إجهاد.
عوامل الخطر
حدد الباحثون عدة عوامل قد تهيئ الرياضيين لكسور الإجهاد المتعددة في الأطراف السفلية. تشمل هذه العوامل ما يلي:
- قوس طولي مرتفع للقدم.
- عدم المساواة في طول الساق.
- التقوس المفرط في مقدمة القدم (الانعطاف إلى الداخل).
- انقطاع الطمث أو عدم انتظام الدورة الشهرية عند الرياضيات.
- أميال تدريب أسبوعية عالية في العدائين.
التشخيص
قد يكون من الصعب تشخيص كسور الإجهاد لأن الأعراض غالبًا ما تكون غامضة وبطيئة الظهور. يمكن في البداية تشخيص وجع معمم أو حنان على العظم في منطقة كسر الإجهاد على أنه إصابة في العضلات أو إجهاد عضلي. غالبًا ما يتم تشخيص كسور الإجهاد في أسفل الساق) بشكل خاطئ على أنها جبائر قصبة في المراحل المبكرة.
لتشخيص كسر الإجهاد ، سيقوم الطبيب بإجراء تاريخ كامل وفحص بدني. من المهم أن يشرح الرياضيون تاريخهم التدريبي ، بما في ذلك نوع التمرين ، بالإضافة إلى مقدار التدريب وعدد مراته.
قد لا تكشف الأشعة السينية عن كسر إجهاد ولكنها مفيدة في إظهار علامات إعادة تشكيل العظام بالقرب من كسر الإجهاد. يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص العظام أكثر قدرة على إظهار كسر الإجهاد ولكن عادة ما يتم طلبه فقط إذا فشل العلاج في تقليل أعراض كسر الإجهاد.
علاج كسر الإجهاد
الراحة هي أفضل علاج لكسر الإجهاد. يمكن أن يساعد أخذ استراحة من روتين التمارين عالية التأثير ، مثل الجري وممارسة بعض التمارين منخفضة التأثير ، مثل ركوب الدراجات أو السباحة لعدة أسابيع ، على شفاء العظام المكسورة. إذا دفع رياضي من خلال الألم والقطارات مع كسر إجهاد ، يمكن أن يتضخم الكسر أو يصبح إصابة مزمنة قد لا تلتئم بشكل صحيح أبدًا.
بعد الراحة ، تتضمن توصيات علاج كسر الإجهاد النموذجي ما يلي:
- ضع ثلجًا على الإصابة.
- استبدل الأحذية البالية.
- العودة إلى الرياضة بشكل تدريجي.
- مارس تمارين إعادة التأهيل.
منع كسور الإجهاد
قد تحميك النصائح التالية من الإصابة بكسور الإجهاد في المقام الأول:
- اتبع قاعدة الـ 10 بالمائة. احرز تقدمًا بطيئًا في أي رياضة وقم بزيادة الوقت والشدة تدريجيًا والمسافة المقطوعة أو المجهود.
- تناول طعامًا جيدًا ، وأدرج الأطعمة الغنية بالكالسيوم في نظامك الغذائي ، خاصةً إذا كنت رياضية.
- ارتدِ ارتداء القدم المناسب واستبدل الأحذية عند الحاجة.
- إذا بدأ الألم أو التورم ، توقف فورًا عن النشاط واسترح لبضعة أيام.
- إذا استمر الألم ، استشر طبيبك.
يجب أن يفحص الطبيب أي ألم في القدم يستمر لأكثر من أسبوع لإجراء تقييم شامل وتشخيص.