المحتوى
الشق الحلقي هو نوع من الحالات المرضية التي تؤثر على العمود الفقري. يحدث هذا عادة عندما تنكسر أو تنفصل الألياف التي تشكل الغلاف الخارجي الصلب للقرص الفقري. مجتمعة ، تُعرف هذه الألياف باسم الحلقة الليفية.يُطلق على الشق الحلقي أيضًا تمزق حلقي ، على الرغم من وجود اختلافات بين المصطلحين. عادة ما تكون حالة اهتراء وليست ناتجة عن صدمة ، ويمكنك اتخاذ خطوات لمنعها.
نظرة عامة
تتكون الحلقة من عدة طبقات متحدة المركز من الألياف الصلبة (تسمى المادة المصنوعة منها الغضروف الليفي) التي تحيط بالنواة السائلة الرخوة الموجودة داخل القرص وتحتوي عليها وتحميها. النواة هي ممتص للصدمات. يخفف وزن الجسم لأنه يؤثر على مفاصل العمود الفقري عند الجلوس أو الوقوف أو الحركة. كما أنه يساعد في الحفاظ على سلامة المفصل الفقري من خلال دعم الفراغ بين الفقرتين اللتين يتألف منهما.
طبقات الحلقة الليفية موجهة بشكل غير مباشر لبعضها البعض. بعبارة أخرى ، يتقاطعون مع بعضهم البعض ، ومن خلال القيام بذلك ، يوفرون السقالات والدعم. هذا التصميم يجعل غطاء القرص قويًا بما يكفي لاحتواء مادة النواة السائلة بداخله. تسمح هذه القوة للقرص بتخزين الصدمات والبرطمانات التي تميل إلى الظهور عند تحريك عمودك الفقري.
عند حدوث تمزق حلقي أو شق حلقي ، فإن الألياف إما تنفصل عن بعضها البعض أو تنفصل عن مكان إدخالها على عظم العمود الفقري القريب. قد يُنظر أيضًا إلى التمزق على أنه كسر في ألياف طبقة أو أكثر من الطبقات.
الأسباب
"التمزق الحلقي" ليس مصطلحًا قياسيًا يستخدمه الأطباء لوصف أو تشخيص هذه الحالة. والسبب هو أن كلمة "تمزق" تشير إلى أن نوعًا ما من الصدمات أدى إلى انفصال الألياف أو كسرها. في حين أن التمزق الحلقي يمكن أن يكون ناتجًا عن إصابة لمرة واحدة ، غالبًا ما يكون التآكل طويل الأمد هو السبب.
في الواقع ، تكون الدموع في معظم الأحيان نتيجة للتغيرات التنكسية المرتبطة بالعمر التي تحدث في القرص. يمكن أن تؤدي هذه الأنواع من التغييرات إلى مزيد من التدهور في مناطق أخرى من العمود الفقري أيضًا.
هذا يعني أن التآكل والتلف كسبب للشق الحلقي هو ، إلى حد كبير ، حول عادات الحياة اليومية - طريقة جلوسك ووقوفك ومشيك وتسلق السلالم والقيام بحركات روتينية أخرى - ربما يكون قد توقف عن الالتفات إليه ومن المحتمل أن يؤدي دون تفكير.
الأعراض
تتراوح أعراض الشق الحلقي أو التمزق من عدم وجود أعراض على الإطلاق ، إلى تلك المشابهة للقرص المنفتق. قد يشمل هذا الأخير ألمًا وخدرًا و / أو ضعفًا و / أو إحساسًا كهربائيًا ينتقل إلى أسفل الساق أو الذراع. أظهرت الدراسات أيضًا أن التمزقات الحلقية والأقراص المنفتقة يمكن أن تمر دون أن يلاحظها أحد مع ظهور أعراض قليلة ، إن وجدت.
علاج او معاملة
العلاج التحفظي للتمزق الحلقي أو الشق يكفي بشكل عام لإبعاد الألم والأعراض الأخرى. قد تشمل هذه الأدوية مسكنات الألم ، إما بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية ، و / أو العلاج الطبيعي. قد يشمل العلاج الطبيعي التدريبات والجر والمزيد.
إذا فشلت هذه الإجراءات في تخفيف الألم ، فقد يقترح طبيبك حقنة ستيرويد لتقليل الالتهاب والألم. في الحالات الشديدة ، يمكن استكشاف الجراحة ، بما في ذلك جراحة استبدال القرص.
في حد ذاته ، لا يعد وجود التمزق الحلقي مؤشرًا على جراحة استبدال القرص. يمكن استكشاف الجراحة فقط عندما تكون هناك تغييرات تنكسية في القرص الفقري.
الوقاية
قد يؤدي عدم الانتباه إلى الطريقة التي نؤدي بها حركاتنا اليومية ، بمرور الوقت ، إلى تمهيد الطريق لتمزق حلقي. إذا كان تصحيح عاداتك اليومية في الحركة والوضعية للوقاية من التمزق الحلقي يبدو وكأنه جبل عليك تسلقه ، فهناك أخبار جيدة.
مع القليل من الجهد ، يمكن عكس الوضع السيئ وميكانيكا الجسم الأقل من المثالية التي قد تكون أدت إلى التمزق في المقام الأول ، في العديد من الظروف. لكن الأمر يتطلب جهدًا وليس حلاً سريعًا ، كما قد تكون الجراحة. بدلاً من ذلك ، تكمن الفكرة في تحسين محاذاة المفاصل والجسم بشكل عام ، والذي قد يساعدك بدوره على منع و / أو إدارة التمزق الحلقي.
ما هي الأنشطة التي يمكن أن تساعدك على القيام بذلك؟ يمكنك تجربة اليوجا ، والتاي تشي ، ودروس البيلاتيس ، وتمارين القوة ، وطريقة فيلدنكرايس ، وتقنية ألكسندر ، و / أو الجسديات. يعمل كل من هذه الأنظمة بطريقة ما على تحقيق التوازن العضلي ومحاذاة المفاصل ، وهي استراتيجيات الوقاية الرئيسية التي يستخدمها العديد من المعالجين الفيزيائيين عندما يعملون مع مرضى العمود الفقري.