المحتوى
موميتازون فوروات هو جهاز استنشاق الستيرويد الموصوف بوصفة طبية يستخدم يوميًا كدواء تحكم لمنع أعراض الربو. يتم تسويقه تحت الأسماء التجارية Asmanex HFA و Asmanex Twisthaler ؛ لا يوجد عام. يتوفر موميتازون فوروات أيضًا في Dulera ، وهو جهاز استنشاق مركب للربو.فوروات موميتازون ، مثل معظم المنشطات ، يقلل من الالتهاب. لأنه دواء عن طريق الاستنشاق ، فإنه يستهدف بشكل مباشر الممرات الهوائية في الرئتين. يساعد هذا التأثير المضاد للالتهابات في تقليل استجابة الرئة المفرطة ، والتي تلعب دورًا في أعراض الربو.
الاستخدامات
يمكن استخدام موميتازون فوروات لأشكال خفيفة أو معتدلة أو حادة من الربو. الغرض من هذا الدواء هو تقليل أعراض الربو ونوبات الربو وتقليل حاجتك إلى جهاز الاستنشاق.
أدوات التحكم في الربو هي الأدوية التي يتم استخدامها على أساس مجدول بانتظام للوقاية من أعراض الربو ونوبات الربو. هناك عدة أنواع من أدوات التحكم في الربو ، بما في ذلك الستيرويدات المستنشقة مثل موميتازون فوروات.
موميتازون فوروات غير متوفر في شكل عام. يمكن وصف شكلي اسم العلامة التجارية المتاحين - Asmanex Twisthaler و Asmanex HFA - بمفردهما ، أو قد تتلقى أيضًا وصفة طبية لموسع قصبي طويل المفعول من ناهض بيتا (LABA) مثل فورموتيرول. ضيق مجرى الهواء والالتهاب كلاهما يساهم في ظهور أعراض الربو ، ويمكن أن تساعد إضافة ناهضات بيتا طويلة المفعول في الحفاظ على الشعب الهوائية مفتوحة.
دوليرا (موميتازون فوروات و فورموتيرول فومارات ديهيدرات) يشمل كل من موميتازون فوروات وفورموتيرول.
على الرغم من عدم استخدامه لعلاج الربو ، إلا أن بخاخ الأنف Nasonex - وهو دواء يستلزم وصفة طبية يستخدم للوقاية من التهاب الأنف التحسسي - يحتوي على موميتازون فوروات مونوهيدرات.
لا يتم استخدام موميتازون فوروات عادة خارج التسمية.
قبل استعمال
قد يفكر طبيبك في وصف موميتازون فوروات لك إذا كنت تعاني من أعراض الربو المتكررة - صفير ، وضيق في الصدر ، وسعال ، وضيق في التنفس - أو كنت بحاجة إلى استخدام دواء إنقاذ بشكل متكرر.
آثار هذا الدواء على الحوامل والمرضعات وأطفالهن غير معروفة جيدًا. لذلك سيتعين عليك أنت وطبيبك التحدث عن المخاطر إذا كنت تتناول موميتازون فوروات وأنت حامل أو تخطط للحمل أو الرضاعة الطبيعية.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
لا ينبغي استخدام موميتازون فوروات كأداة استنشاق أو لعلاج أعراض الربو بعد لقد بدأوا بالفعل ، لأنه غير فعال لهذه الأغراض. هذا ينطبق على جميع الأشكال المتاحة ، حتى جهاز الاستنشاق المركب.
تمت الموافقة على الدواء للاستخدام في البالغين والأطفال ، ولكن فقط في سن معينة:
- تمت الموافقة على Asmanex Twisthaler للبالغين والأطفال من سن 4 سنوات فما فوق.
- تمت الموافقة على Asmanex HFA و Dulera للبالغين والأطفال من سن 12 عامًا فما فوق.
يجب عدم استخدام موميتازون فوروات إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي من أي وقت مضى لأي من تركيباته.
نظرًا لأن هذا الدواء يمكن أن يثبط جهاز المناعة ويزيد من خطر الإصابة بإعتام عدسة العين والزرق وترقق العظام ، يجب استخدامه بحذر إذا كنت تعاني بالفعل من أي من هذه الحالات أو ترقق شديد في العظام بسبب هشاشة العظام.
الجرعة
عند تناول موميتازون فوريت ، من المهم أن تستخدم جهاز الاستنشاق الخاص بك على أساس يومي. يتضمن التأثير المضاد للالتهابات لهذا الستيرويد عملية لا تعمل على الفور ، لذلك قد لا تلاحظ أي تحسن في الأعراض إلا بعد عدة أسابيع من بدء استخدامه كل يوم.
تعتمد جرعة البدء على توصيات الشركة المصنعة ، وقد يقوم طبيبك بإجراء تعديلات بناءً على شدة مرضك ، وعلاجات الربو الأخرى ، والاستجابة السابقة لعلاجات الربو الأخرى.
| دواء | الجرعات المتاحة | التوصيات |
|---|---|---|
| Asmanex HFA | 100 ميكروغرام (ميكروغرام) أو 200 ميكروغرام | استنشاق مرتين 100 ميكروغرام أو 200 ميكروغرام مرتين يوميًا (صباحًا / مساءً) |
| أسمانيكس تويستالر | 110 ميكروجرام أو 220 ميكروجرام | سن 12+: استنشاق واحد 220 ميكروغرام في اليوم (مساءً) الأعمار من 4-11: 110 ميكروجرام مرة واحدة يوميًا (مساءً) |
| دوليرا | 100 أو 200 ميكروجرام كلاهما مدمج مع 5 ميكروغرام فورموتيرول فومارات لكل عملية تشغيل | استنشاقان من 100 ميكروغرام / 5 ميكروغرام أو 200 ميكروغرام / 5 ميكروغرام مرتين يومياً (صباحاً / مساءً) |
الجرعات مخصصة للبالغين والأطفال بعمر 12 عامًا أو أكبر ، ما لم يُذكر خلاف ذلك. تحدث إلى طبيبك حول الجرعة الصحيحة لك أو لطفلك.
التعديلات
قد تحتاج إلى وصفة طبية بجرعة أقل من هذا الدواء إذا كنت تعاني من مرض في الكبد.
إذا كنت أنت أو طفلك تتناولان مؤقتًا وصفة طبية من المنشطات عن طريق الفم لتفاقم أعراض الربو ، فقد يصف لك طبيبك دورة قصيرة من جرعة أعلى من Asmanex Twisthaler لبضعة أسابيع حتى تتحسن الأعراض.
كيف تأخذ وتخزين
عند استخدام جهاز الاستنشاق ، يجب أن تتأكد من ضبط التوقيت والتقنية بشكل صحيح. بالنسبة لأجهزة الاستنشاق بالموميتازون فوروات ، سوف تحتاج إلى:
- زفر بالكامل.
- ضع فمك بإحكام حول الفوهة.
- اضغط على جهاز الاستنشاق لإخراج الدواء وأنت تستنشق بعمق.
- احبس أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ قبل الزفير.
- تنفس بعمق وببطء لبضع دقائق.
- كرر مرة أخرى إذا كنت بحاجة إلى استنشاق مرتين لكل جرعة.
- نظف جهاز الاستنشاق عن طريق مسح الفوهة بقطعة قماش جافة بعد كل استخدام.
يجب أن تتأكد من أن الصيدلي الخاص بك أو أي شخص من الفريق الطبي في عيادة طبيبك يراقب أسلوبك قبل أن تبدأ في تناول الدواء بانتظام للتأكد من أنك على دراية به. ولا تتردد في طلب المساعدة ، فإن استخدام جهاز الاستنشاق ليس بديهيًا وتريد التأكد من حصولك على التأثيرات المرجوة من علاجك.
نصائح لاستخدام أجهزة الاستنشاق بالجرعات المقننة يجب تخزين Asmanex Twisthaler و Asmanex HFA و Dulera في درجة حرارة الغرفة (بين 68 إلى 77 درجة فهرنهايت) وبعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
يجب التخلص من أي منتج منتهي الصلاحية.
آثار جانبية
إن موميتازون فوروات جيد التحمل بشكل عام ، إلا أنه يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية.
مشترك
يمكن أن تزيد الستيرويدات ، بما في ذلك موميتازون فوروات ، من خطر الإصابة ببعض الالتهابات بسبب انخفاض نشاط المناعة. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لميتازون فوروات هي الالتهابات الخفيفة.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة:
- الصداع
- داء المبيضات الفموي (القلاع وعدوى الخميرة)
- التهاب الجيوب الأنفية
- التهاب الحلق
- التهاب شعبي
- الانفلونزا
- حرقة في المعدة
- آلام العضلات
شديد
يمكن أن يسبب هذا الدواء أيضًا آثارًا جانبية جهازية شديدة ، على الرغم من ندرة هذه المشكلات. يمكن أن يتطور رد الفعل التأقي بسرعة وقد يكون مهددًا للحياة.
تشمل علامات تفاعل الحساسية ما يلي:
- قشعريرة
- طفح جلدي
- انتفاخ الوجه والفم
- صعوبة في التنفس
وبشكل أقل شيوعًا ، يمكن أن يتسبب هذا الدواء بشكل متناقض في ظهور أعراض الربو الحادة بسبب تشنج القصبات. إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس ، أو صفير ، أو ضيق في الصدر ، فعليك الحصول على رعاية طبية على الفور.
نظرًا لأنه يثبط الجهاز المناعي ، يمكن أن يحفز فوروات الموميتازون إعادة تنشيط عدوى شديدة ، مثل السل أو العدوى الطفيلية أو جدري الماء. يمكن أن تتفاقم علامات هذه العدوى على مدار أيام أو أسابيع. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الحمى أو التعب أو آلام العضلات أو أي أعراض أخرى جديدة.
إذا كنت تتناول موميتازون فوروات ، فمن المهم أن ترى طبيبك بانتظام. حتى إذا تم التحكم في الربو لديك جيدًا ، فأنت بحاجة إلى فحص الآثار الجانبية المحتملة.
التأثيرات المتأخرة
يمكن أن يكون لديك خطر أكبر للإصابة بإعتام عدسة العين أو الجلوكوما عند تناول موميتازون فوروات. لا تسبب مشاكل العين هذه عادةً أعراضًا في المراحل المبكرة ، ويمكن التعرف عليها من خلال فحص العين.
يمكن أن تحدث التغيرات الهرمونية عند تناول موميتازون فوروات ، وقد يتسبب ذلك في مجموعة متنوعة من الآثار ، بما في ذلك ترقق العظام لدى الأطفال والبالغين. يمكن أن تحدث اضطرابات الدورة الشهرية أيضًا.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتأثر وظيفة الغدة الكظرية - مع زيادة أو انخفاض هرمونات الغدة الكظرية. يمكن أن يسبب هذا أعراضًا خفية مثل التعب أو زيادة أو نقص التبول.
قد يصاب الأطفال بتغيرات في هرمون النمو ، مما قد يؤدي إلى بطء النمو أو تأخره. يجب على الآباء مراقبة علامات بطء النمو أو أي آثار جانبية أخرى ، حيث قد لا يلاحظها الأطفال في حالة حدوثها.
التحذيرات والتفاعلات
لا يحتوي موميتازون فوروات على تفاعلات دوائية كبيرة. إذا كنت تتناول دواء يتم استقلابه بواسطة نظام السيتوكروم P450 ، مثل ريتونافير (المستخدم لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية) أو الكيتوكونازول (دواء مضاد للفطريات) ، فقد يكون لديك تركيز مرتفع من فوروات الموميتازون.
هذا لا يعني أنه لا يمكنك تناول موميتازون فوروات إذا كنت تتناول أدوية أخرى يمكن أن تتفاعل معها - فقط أن طبيبك والصيدلي قد يوصي بتعديل الجرعات للتأكد من أنك تحصل على الكمية المناسبة من الدواء.
كلمة من Verywell
تعتبر أدوات التحكم في الربو جزءًا أساسيًا من إدارة الربو إذا كانت لديك أعراض متكررة. كما هو الحال مع أجهزة التحكم في الربو الستيرويدية الأخرى ، فإن الموميتازون فوروات يهدف إلى منعك من الإصابة بأعراض الربو المتكررة ومن الاعتماد على أجهزة الاستنشاق في كثير من الأحيان.
إذا كنت تتناول موميتازون فوروات ، إما بمفردها أو كجزء من وصفة طبية مركبة ، فحاول تتبع شدة وتكرار أعراض الربو لديك وأخبر طبيبك إذا كنت تواجه أي تغييرات. يمكن أن تكون مؤشرا على تغيير نظام علاج الربو الخاص بك.