المحتوى
إذا كنت منخرطًا في عالم التوحد لأكثر من بضع سنوات ، فمن المحتمل أنك سمعت عن اضطراب يسمى PDD-NOS (اضطراب النمو الشامل غير المحدد بطريقة أخرى). قد يكون لديك حتى طفل تلقى تشخيص PDD-NOS. ربما تم إخبارك أنه تشخيص يعني "على طيف التوحد ، ولكن لا يندرج ضمن أي من الفئات المحددة الحالية للتوحد."لماذا لم يعد PDD-NOS موجودًا
اليوم ، يمكنك البحث في دليل التشخيص إلى الأبد ، ولن تجد مثل هذا التشخيص أبدًا. هذا لأنها كانت موجودة فقط لبضعة عقود ثم اختفت إلى الأبد. هذا لا يعني أن الأعراض قد اختفت ، أو حتى أن هناك عددًا أقل من الأشخاص الذين يعانون من الأعراض المصاحبة لـ PDD-NOS. بدلاً من ذلك ، فهذا يعني أن PDD-NOS هي فئة تشخيصية قديمة.
تمت إضافة PDD-NOS لأول مرة إلى DSM في عام 1987 ، على الرغم من عدم وصفه جيدًا:
يجب استخدام هذه الفئة عندما يكون هناك ضعف نوعي في تطوير التفاعل الاجتماعي المتبادل ومهارات الاتصال اللفظي وغير اللفظي ، ولكن لم يتم استيفاء المعايير لاضطراب التوحد أو الفصام أو اضطراب الشخصية الفصامية أو الفصامية. سيُظهر بعض الأشخاص الذين يعانون من هذا التشخيص مجموعة مقيدة بشكل ملحوظ من الأنشطة والاهتمامات ، لكن الآخرين لن يفعلوا ذلك.
بحلول عام 2000 ، أدرج الدليل التشخيصي والإحصائي خمسة اضطرابات تندرج تحت فئة "اضطرابات النمو المنتشرة" (PDDs). وشملت هذه الأعراض التوحد ومتلازمة أسبرجر ومتلازمة ريت ومتلازمة إكس الهش و PDD-NOS.
بمجرد نشر DSM-5 في عام 2013 ، "اختفى" مصطلح PDD-NOS من أدبيات التشخيص. شعر معظم الأشخاص المعنيين أنه كان واسعًا جدًا وغير مفهوم جيدًا ليكون تشخيصًا مفيدًا. مع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية DSM-5 ، فإن معظم الأشخاص الذين خضعوا لتشخيص PDD-NOS سيتم اعتبارهم الآن لديهم تشخيص "طيف التوحد" بدلاً من ذلك.
أعراض PDD-NOS
قبل عام 2013 و DSM-5 ، كان لدى العديد من الأطفال بعض أعراض اضطراب PDD واحد وبعض أعراض أخرى ، ولكن لم يكن هناك ما يكفي من أي من الاضطرابات الأربعة المحددة لتلقي التشخيص. بعبارة أخرى ، في حين أنه من الواضح أن لديهم تأخيرات في التواصل الاجتماعي وأعراض أخرى ، إلا أنهم لم لديك متلازمة ريت أو الهش X أو متلازمة أسبرجر أو التوحد. نتيجة لذلك ، تلقوا التشخيص الشامل لـ PDD-NOS.
قد يعاني الأطفال المصابون باضطراب PDD-NOS من أعراض خفيفة أو شديدة. ربما كانوا أذكياء أو متأخرين معرفيًا. ربما كانت لفظية أو غير لفظية. وبالتالي ، كانت النقطة المشتركة الحقيقية الوحيدة هي بعض وليس كل أعراض أي من اضطرابات PDD الأخرى.
على الجانب الإيجابي ، قدم PDD-NOS خيارًا تشخيصيًا للأطباء الذين يبحثون عن الأطفال الذين لديهم مجموعة من الاختلافات التي لا يبدو أنها تناسب أي فئة معينة. على الجانب السلبي ، كانت الفئة عامة وغامضة للغاية لدرجة أنها تخبر الآباء والمعالجين والمعلمين بالقليل جدًا. على عكس فئة متلازمة أسبرجر التي انتهت صلاحيتها الآن ، والتي كانت مصطلحًا آخر لـ "التوحد عالي الأداء". قد تعني PDD-NOS أي شيء تقريبًا.
في حين أن الكثيرين ما زالوا يحزنون على فقدان فئة Aspergers المفيدة جدًا (وما زال الكثيرون يستخدمون المصطلح!) ، يبدو أن القليل جدًا قد فاتهم PDD-NOS.