المحتوى
تخطيط التحجم هو اختبار للرئة (اختبار وظائف الرئة) يتم إجراؤه لقياس مدى امتثال الرئتين عن طريق تحديد كمية الهواء التي يمكن أن تحملها رئتيك. يمكن استخدامه للمساعدة في تشخيص أمراض الرئة ، لتحديد شدتها ، لمعرفة ما إذا كان العلاج يعمل (أو إذا كانت الحالة تزداد سوءًا) ، أو لتقييم الرئتين قبل جراحة الرئة. غالبًا ما يتم استخدامه مع اختبارات الرئة الأخرى لتحديد الحجم المطلق للهواء في الرئتين.يسمى تخطيط التحجم الرئوي أيضًا باسم تخطيط التحجم الرئوي أو تخطيط تحجم الجسم ويختلف عن معاوقة تخطيط التحجم ، اختبار لجلطات الدم في الساقين.
الاستخدامات
قد يتم طلب تخطيط التحجم لعدة أسباب. بعض هذه تشمل:
- في التشخيص للتمييز بين أمراض الرئة المقيدة مقابل الانسداد. (في بعض الحالات ، قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان مرض الرئة معرقًا أم مقيدًا (هناك تداخل في بعض اختبارات وظائف الرئة) ويمكن أن يساعد تخطيط التحجم في جعل هذا التمييز الصعب.
- لتقييم استجابتك للعلاج. على سبيل المثال ، يمكن إجراء الاختبار لمعرفة ما إذا كان مرض الرئة لديك يزداد سوءًا أو يتحسن أو يظل كما هو.
- لتحديد شدة مرض الانسداد الرئوي المزمن
- لتقييم رئتيك لمعرفة ما إذا كنت ستتحمل جراحة سرطان الرئة
كيف يعمل مخطط التحجم؟
يعتمد تخطيط التحجم على أحد قوانين الغازات المسماة قانون بويل. طالما أن درجة الحرارة ثابتة ، فإن ضغط الغاز وحجمه يتناسبان عكسياً. سيكون هذا أكثر منطقية عندما نناقش الإجراء.
إجراء
عندما يوصي طبيبك بهذا الاختبار ، ستناقش الاستعدادات ، وماذا سيحدث أثناء الإجراء ، ومتى يمكنك توقع تلقي نتائجك.
قبل الاختبار
لا يتم عادةً إعطاء إرشادات غذائية خاصة قبل الاختبار ، ولكن من الحكمة عدم الإفراط في تناول الطعام ، أو على الأقل إلى الحد الذي يمكن أن يتداخل فيه مع تنفسك. من المهم ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة ، خاصةً تجنب ارتداء الملابس التي قد تحد من تنفسك مثل القمصان الضيقة أو الحزام الضيق. يجب عدم ممارسة الرياضة بكثافة أو التدخين لعدة ساعات قبل الاختبار. من المهم أيضًا تجنب الملوثات البيئية ، مثل تلوث الهواء الداخلي أو الخارجي قبل الاختبار لضمان دقة النتائج قدر الإمكان.
يجب تجنب العطور أو الشامبو المعطر أو غيرها من منتجات العناية الشخصية قبل الإجراء من أجل صحتك وأي شخص قد يخضع للإجراء بعد أن يكون لديك حساسية تجاه هذه المنتجات أو الروائح.
ستكون قادرًا على قيادة نفسك من وإلى الاختبار ، لكن الكثير من الناس يقدرون وجود رفيق معهم للحفاظ على صحبتهم.
أثناء الاختبار
أثناء تخطيط التحجم ، سيُطلب منك الجلوس في غرفة صغيرة محكمة الإغلاق تشبه إلى حد ما كشك الهاتف. إذا كنت تستخدم الأكسجين عادةً ، فلن تحتاج إلى تلقي الأكسجين أثناء الاختبار.
سيضع الفني مشابك على أنفك ويعطيك لسان حال للتنفس من خلاله. يشعر بعض الأشخاص برهاب الأماكن المغلقة عند بدء الإجراء ، ولكن يمكنك فتح الباب أو إزالة الفوهة في أي وقت إذا احتجت إلى ذلك (على الرغم من أن هذا قد يطيل الإجراء). سيأخذك الفني بعد ذلك من خلال أنماط التنفس المختلفة ، بحيث تتنفس بشكل طبيعي ، ثم تلهث لعدة أنفاس ، ثم تأخذ نفسًا عميقًا وتفجيرها بالكامل.
المخاطر والآثار الجانبية
يتحمل معظم الأشخاص الإجراء جيدًا ، على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يشعرون برهاب الأماكن المغلقة أو يصابون بالدوار أثناء العملية. بشكل عام ، يستغرق الجزء النشط من هذا الاختبار حوالي 15 دقيقة.
ما الذي يقيسه الاختبار
يعطي مخطط التحجم للطبيب قياسات يمكن أن تساعده في فهم مدى كفاءة عمل رئتيك. لا تقيس معظم اختبارات وظائف الرئة الحجم المتبقي أو كمية الهواء المتبقية في رئتيك بعد زفير أكبر قدر ممكن من الهواء. من خلال تحديد هذا القياس ، يساعد تخطيط التحجم طبيبك في حساب الأرقام الأخرى أيضًا.
تشمل القياسات التي يمكن إجراؤها باستخدام هذا الاختبار ما يلي:
- الحجم الوظيفي المتبقي: الحجم الوظيفي المتبقي هو كمية الهواء المتبقية في رئتيك بعد زفير أكبر قدر ممكن من الهواء.
- القدرة الوظيفية المتبقية (FRC): السعة المتبقية الوظيفية (FRC) هي مقياس لمقدار الهواء المتبقي في رئتيك بعد الزفير قدر الإمكان (حجم احتياطي الزفير) زائد كمية الهواء المتبقية في رئتيك بعد الزفير بشكل طبيعي (الحجم المتبقي).
- سعة الرئة الكلية (TLC): هذا مقياس لإجمالي كمية الهواء في صدرك بعد أن تأخذ نفسًا عميقًا يمكنك القيام به.
مخطط التحجم مقابل قياس التنفس
قياس التنفس هو اختبار آخر للرئة يبحث في حجم الرئة ولكنه غير قادر على تحديد الحجم المتبقي.
تفسير النتائج
اعتمادًا على ما إذا كانت السعة الوظيفية المتبقية لديك تزداد أو تنقص أو طبيعية ، يمكن تقسيم أمراض الرئة إلى فئات مختلفة.
يمكن أن تختلف النتائج حسب العمر والجنس والطول والوزن.
زيادة القدرة الوظيفية المتبقية
غالبًا ما تسبب أمراض الرئة الانسدادي زيادة في FRC. من أجل تصوير هذا ، يمكنك أن تتخيل كيف ، مع حالات مثل انتفاخ الرئة ، بعد كل نفس ، لا يتم إخراج الحجم الكامل للزفير. تلف الارتداد المرن بحيث يتم ترك الهواء الإضافي. يضاف الهواء الزائد المتبقي الذي لا يمكن زفيره إلى الحجم الطبيعي المتبقي بعد الزفير.
تشمل الشروط التي قد تؤدي إلى زيادة FRC:
- انتفاخ الرئة
- تليف كيسي
انخفاض القدرة الوظيفية المتبقية (FRC)
يعني انخفاض القدرة المتبقية الوظيفية أن هناك كمية أقل من المجال الجوي الموجود في الرئتين. وهذا بدوره يمكن أن يكون له عدة أسباب. قد تكون الرئتان "أقل مرونة" إما خارجيًا أو داخليًا ، على سبيل المثال ، من ضعف عضلات الصدر المرتبط بسكتة دماغية ، أو انخفاض مرونة الرئتين نفسها (انخفاض الامتثال) بسبب حالة الرئة المزمنة. يمكن أيضًا رؤية هذا النمط إذا كنت قد أزيلت جزءًا من الرئة بسبب سرطان الرئة.
تشمل الحالات التي قد تؤدي إلى انخفاض FRC:
- التليف الرئوي مجهول السبب
- أنواع أخرى من التليف الرئوي
- الساركويد
- استئصال الرئة أو جزء من الرئة
- بدانة
- حدود
- الجنف
قد تكون هذه الأرقام غير طبيعية إذا كانت مجاري الهواء لديك ضيقة أو مسدودة بطريقة ما ، أو إذا ترك الكثير من الهواء في رئتيك بعد الزفير (كما هو الحال في انتفاخ الرئة) ، أو إذا كانت رئتيك غير قادرة على التوسع تمامًا.
كلمة من Verywell
عند دمجه مع اختبارات وظائف الرئة الأخرى ، يمكن أن يساعد تخطيط تحجم الرئة في التمييز بين أمراض الرئة أو تحديد الاستجابة للعلاج وغير ذلك الكثير. في حين أنه قد يكون من المحبط قضاء بعض الوقت لإجراء هذه الاختبارات ثم انتظار النتائج ، فإن إجراء تقييم دقيق لحالتك يمكن أن يساعد في إرشادك وطبيبك إلى العلاجات التي ستعمل بشكل أفضل بالنسبة لك شخصيًا.