المحتوى
اضطراب النوم أثناء العمل بنظام الوردية (SWSD) هو حالة نوم تُعتبر اضطرابًا في إيقاع الساعة البيولوجية. يعني هذا في الأساس أن الأشخاص الذين يعملون أثناء ساعات النوم العادية يمكنهم التخلص من إيقاعهم الطبيعي للنعاس (إيقاع الساعة البيولوجية).تعرف على كيفية التمييز بين إجهاد العمل العادي وإجهاد العمل العادي. إذا كان لديك SWSD ، فتعلم كيف يمكن للطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية التعامل مع التشخيص والعلاج.
نظرة عامة
يحدث SWSD عندما يواجه الشخص صعوبة في التكيف مع ساعات العمل خلال الفترة الزمنية التي ينام فيها معظم الناس - مثل العمل أثناء المناوبة الليلية. ينتج عن هذا تعارض في ساعات الاستيقاظ / النوم العادية. على سبيل المثال ، قد ينام الشخص المصاب بـ SWSD لبضع ساعات فقط ، مما يؤدي إلى اضطراب الجودة بالإضافة إلى طول ساعات النوم.
تؤدي الحالة إلى الشعور بالتعب ، وفي النهاية ، الإرهاق.
من المعروف أن SWSD تتداخل مع المستوى الطبيعي لأداء العمل للشخص وتعرض العمال لخطر إصابات العمل أو الأخطاء.
من المهم ملاحظة أنه ليس كل من يعمل في نوبة ليلية يعاني من اضطراب النوم أثناء العمل بنظام الورديات. يمكن للعديد من الأشخاص التكيف مع جدول النوم الجديد خلال الأسابيع القليلة الأولى. أولئك الذين هم "بووم الليل" ، على سبيل المثال ، قد يكون لديهم وقت أسهل في التكيف مع العمل في نوبة ليلية متأخرة.
يجد المستيقظون في الصباح الباكر سهولة في التكيف مع التحولات التي تبدأ قبل شروق الشمس. لكن النوبات الليلية أو الدورية تسبب مشكلة لكثير من الناس.
الأعراض
عادة ما تظهر أعراض اضطراب النوم في العمل بنظام الورديات طالما كان لدى الشخص جدول عمل بنظام الورديات. "يمكن أن يسبب الحرمان المزمن من النوم ، حيث لا يتمكن الشخص من تعويض ما يحتاجه من النوم ويحمل معه" دين نوم "كبير. هذا النوع من فقدان النوم المزمن له آثار خطيرة على الصحة ، والإنتاجية ، والسلامة ، كما تقول مؤسسة النوم الوطنية.
بمجرد أن لا تتداخل ساعات العمل المجدولة مع ساعات النوم العادية ، قد تختفي أعراض SWSD. ومع ذلك ، لا يزال بعض الأشخاص يعانون من مشاكل النوم حتى بعد تغيير ساعات عملهم. قد تشمل أعراض اضطراب العمل بنظام المناوبة:
- النعاس المفرط أثناء ساعات الاستيقاظ (وبشكل عام)
- عدم القدرة على النوم أو البقاء نائما
- النوم الذي ينطوي على عدد ساعات غير كافية
- النوم الذي لا يشعرك بالراحة ويترك الشخص غير منتعش
- صعوبة في التركيز
- التهيج
- كآبة
- نقص الطاقة
- الصداع
- مشاكل العلاقة
يعاني معظم الناس من بعض الصعوبة مع هذه الأعراض من وقت لآخر. على سبيل المثال ، قد يستيقظون بعد أقل من سبع إلى تسع ساعات من النوم أو يشعرون بالنعاس أثناء العمل.
ولكن بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب العمل بنظام الورديات ، فإن النعاس المزمن هو مشكلة مستمرة تسبب أعراضًا سلبية (مثل التهيج أو نقص الطاقة أو الاكتئاب) وتبدأ في التدخل في العمل أو الحياة الأسرية.
النوم الدقيق والنعاس المفرط
وفقًا لمؤسسة النوم الوطنية ، يعاني العديد من عمال النوبات من شيء يسمى microsleeps. هذا يعني أنهم ببساطة ينامون لفترات قصيرة جدًا أثناء العمل أو الأسرة أو الأنشطة الترفيهية نتيجة النعاس المفرط. يمكن أن يؤدي النوم الدقيق إلى حوادث خطيرة أو حوادث مؤسفة إذا كان الشخص يقود سيارته أو أثناء عمله.
يختلف النعاس الإشكالي عن الانخفاض الطبيعي في مستوى الطاقة الذي يعاني منه معظم الناس في أوقات معينة من اليوم. على سبيل المثال ، يحدث النعاس الإشكالي طوال اليوم - يشعر الشخص كما لو أنه يكافح النوم باستمرار.
من العوامل الرئيسية التي تميز النعاس المفرط بسبب العمل بنظام الورديات (مقارنة بالتعب ببساطة) أن النعاس المزمن المسبب للمشاكل يتعارض مع قدرة الشخص على العمل والدراسة والتفاعل الاجتماعي.
الأسباب
قد يشمل سبب اضطراب النوم أثناء العمل ما يلي:
- نوبات العمل الليلية
- العمل في نوبات ليلية
- تعمل نوبات العمل
- العمل في نوبات الصباح الباكر
ما هي الإيقاعات اليومية؟
إيقاعات الساعة البيولوجية هي الساعة الداخلية للجسم على مدار 24 ساعة ، وهي تشير إلى الجسم عندما يشعر بالنعاس ومتى يجب أن يكون في حالة تأهب عن طريق إطلاق هرمونات معينة تغير درجة حرارة الجسم وأكثر من ذلك.
إحدى الطرق التي ينظم بها الجسم دورات اليقظة / النوم هي إنتاج هرمون يسمى الميلاتونين. يتم استخدام ضوء الشمس الطبيعي لتحديد متى وكمية إنتاج الميلاتونين.
أثناء SWSD ، يحدث إنتاج الميلاتونين في كثير من الأحيان عندما يحتاج الشخص إلى الاستيقاظ والتنبيه في العمل. عند إجراء محاولات للنوم أثناء النهار (عند وجود ضوء الشمس) ، قد لا يتم إنتاج الميلاتونين. هذا قد يمنع النوم.
المخاطر
تشير تقارير موقع Sleep Education.org إلى أن مخاطر اضطرابات النوم قد تشمل:
- أخطاء في العمل
- كثرة الالتهابات والانفلونزا ونزلات البرد
- زيادة وقت التوقف عن العمل بسبب المرض
- ارتفاع مستويات الكوليسترول
- سرطان الثدي والبروستاتا
- مرض قلبي
- بدانة
- حوادث أثناء القيادة بسبب النعاس أو النوم أثناء القيادة
- تعاطي المخدرات (استخدام المخدرات أو الكحول للحث على النوم)
التشخيص
عندما يواجه عامل المناوبة صعوبة في النوم أو البقاء نائمًا أو يشعر بالإرهاق (حتى بعد ليلة كاملة من الراحة لمدة سبع إلى ثماني ساعات) ، فقد يشير ذلك إلى تشخيص الإصابة بمرض SWSD.
عادة ما يتم التشخيص من خلال التقرير الذاتي للشخص عن عادات النوم بالإضافة إلى اختبارات دراسة النوم. قد يطلب مقدم الرعاية الصحية التشخيص من المرضى تسجيل ساعات نومهم في يوميات نوم. قد تكون الأسئلة المتعلقة بالتاريخ الطبي والمشكلات الطبية الحالية جزءًا من التقييم التشخيصي.
يمكن أيضًا إجراء دراسة النوم في المختبر أو اختبارات وقت النوم المتعددة (MSLT) لاستبعاد الحالات ، ولكن عادةً فقط في حالة الاشتباه في الإصابة بالخدار أو انقطاع النفس أثناء النوم. يتم إجراء دراسة النوم ليلاً في العيادة أثناء نوم المريض. يعد اختبار MSLT اختبارًا شائعًا للخدار ، حيث يقيس مدى سرعة نوم الشخص أثناء النهار.
يمكن أيضًا تشخيص SWSD عن طريق الحركة (مستشعر الحركة الذي يتم ارتداؤه على المعصم والذي يقيس وقت الاستيقاظ ووقت النوم) ، وأخذ عينات الميلاتونين (مجموعات كل ساعة من اللعاب لتحليل الميلاتونين ، لتقييم أنماط الساعة البيولوجية).
علاج او معاملة
هناك عدة طرق لعلاج SWSD.
تغيير نمط الحياة
عادة ما يتضمن العلاج بعض التغييرات في نمط الحياة مثل:
- الحفاظ على جدول نوم منتظم كل ليلة (بما في ذلك الليالي التي لا يكون فيها الشخص في العمل)
- تقليل التعرض لأشعة الشمس بعد العمل في مناوبة (لمنع الساعة البيولوجية من الانطلاق)
- أخذ قيلولة عند الحاجة
- الحد من تناول الكافيين قبل النوم بأربع ساعات على الأقل.
- اتباع نظام غذائي صحي مع الأطعمة الغنية بمضادات الأكسدة (للمساعدة في تعزيز جهاز المناعة)
- خلق بيئة مظلمة للنوم (باستخدام ظلال الغرفة المظلمة)
- مطالبة زملائك في الغرفة أو أفراد الأسرة بالحفاظ على مستوى الضوضاء منخفضًا عندما يكون ذلك ممكنًا أثناء ساعات النوم أثناء النهار
- تجنب التعرض لأشعة الشمس عند التخطيط للنوم أثناء النهار (ارتداء النظارات الشمسية إذا كان الخروج ضروريًا)
- استخدام الضوضاء البيضاء للتغطية على أي أصوات عالية أثناء النوم (مثل قيام الجيران بقطع العشب)
- تناول مكملات الميلاتونين. من الأفضل استشارة طبيبك قبل إضافة أي مكمل إلى نظامك الغذائي ، بما في ذلك الميلاتونين
اجراءات طبية
هناك أيضًا مجموعة متنوعة من الإجراءات الطبية التي قد تكون خيارات قابلة للتطبيق. تأكد من مناقشة ما هو الأفضل لحالتك الفردية مع طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية.
العلاج بالضوء الساطع: هذا نوع اصطناعي من الضوء يستخدم خلال النهار ويمكن أن يساعد إيقاعات الجسم اليومية على التكيف مع الانتقال في ساعات النوم والاستيقاظ.
أدوية النوم: قد يصف مقدم الرعاية الصحية للشخص نوعًا من الأدوية التي تحفز على النوم لمساعدة الشخص المصاب بـ SWSD على النوم بشكل أفضل. يمكن أن تسبب أدوية النوم أيضًا آثارًا جانبية خطيرة (مثل الباراسومنيا).
تتضمن الباراسومنيا أفعالًا أثناء النوم لا يتحكم فيها الشخص ، مثل السير أثناء النوم.
معظم الأدوية المنومة الموصوفة تسبب الإدمان ، وتتطلب المزيد والمزيد من الحبوب للحصول على نفس التأثير مع نمو الجسم للتسامح. لذلك ، فإن هذا النوع من الأدوية هو الأفضل إذا تم استخدامه خلال فترة زمنية قصيرة.
المكملات: قد تكون المكملات الطبيعية مثل الميلاتونين خيارًا أفضل لمن يحتاجون إلى تناول نوع من العوامل التي تحفز على النوم.
الميلاتونين طبيعي تمامًا ، ولا يسبب الإدمان ، ويمكن تناوله على المدى الطويل دون الآثار الجانبية المعروفة للأدوية الموصوفة (على الرغم من أنه لا يزال يتعين عليك استشارة طبيبك قبل تناول أي مكملات بانتظام). يجب تناول الميلاتونين قبل ساعات قليلة من التخطيط للنوم.