المحتوى
اعتلال عضلي هو مصطلح يستخدم لوصف أمراض العضلات. إذا تم تشخيصك بالاعتلال العضلي ، أو إذا تم تقييمك حاليًا لاحتمال الإصابة باعتلال عضلي ، فهناك احتمال قوي بأنك لم تسمع عن اعتلال عضلي حتى الآن ، لأنه ليس شائعًا مثل الحالات الطبية الأخرى. قد تكون لديك أسئلة حول عملية التشخيص ، وما الذي يجب أن تتوقعه من حيث التشخيص والعلاج ، وما إذا كان أفراد عائلتك الآخرون معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالاعتلال العضلي.نظرة عامة
يشير اعتلال عضلي إلى مرض يصيب العضلات. في هذه الحالات ، تعمل العضلات بشكل أقل فعالية مما ينبغي. يمكن أن يحدث ذلك عندما لا تتطور العضلات بشكل صحيح ، أو عندما تتضرر ، أو عندما تفتقر إلى مكونات مهمة.
تعمل العضلات بشكل طبيعي عن طريق الانقباض ، مما يعني أن تصبح أقصر. تتكون العضلة من بروتينات ومكونات هيكلية أخرى تتحرك بطريقة منسقة لتقلص العضلات. عندما يكون أي من هذه المكونات معيبًا ، فقد يتسبب ذلك في اعتلال عضلي.
هناك عدد من الأسباب المختلفة لأمراض العضلات ، وبالتالي ، هناك عدد من الاعتلالات العضلية المختلفة. كل من الاعتلالات العضلية المختلفة لها اسمها الخاص وسببها ومجموعة الاختبارات التشخيصية والتشخيص المتوقع والعلاج. من المتوقع أن تتفاقم بعض حالات الاعتلال العضلي بمرور الوقت ، بينما يكون بعضها مستقرًا إلى حد ما. العديد من الاعتلالات العضلية وراثية ، والكثير منها ليس كذلك.
الأعراض
بشكل عام ، يتسبب الاعتلال العضلي في ضعف العضلات. يوصف نمط الضعف الأكثر شيوعًا بأنه ضعف قريب. هذا يعني أن عضلات الذراعين والساقين ضعيفة بشكل واضح أكثر من عضلات اليدين أو القدمين. في بعض الأحيان ، يضعف اعتلال عضلي عضلات الجهاز التنفسي (العضلات التي تتحكم في التنفس).
في كثير من الأحيان ، عندما يعاني الأشخاص من اعتلال عضلي لسنوات ، يبدأ ضمور العضلات في التطور ، وهو ترقق العضلات وهزالها ، مما يؤدي إلى إضعاف قوة العضلات بشكل أكبر. غالبًا ما يرتبط الاعتلال العضلي بشكل غير طبيعي للعظام ، غالبًا لأن ضعف العضلات يمنع العظام من الحفاظ على شكلها الطبيعي.
تشمل الخصائص الأخرى للاعتلال العضلي التعب ونقص الطاقة وتفاقم الضعف مع مرور اليوم أو الضعف التدريجي مع المجهود.
التشخيص
بشكل عام ، يعد الاعتلال العضلي تشخيصًا صعبًا. إذا كانت لديك أعراض اعتلال عضلي ، فهناك احتمال قوي بأن تحصل على إحالة إلى طبيب أعصاب أو طبيب روماتيزم ، أو كليهما ، اعتمادًا على الأعراض الأكثر وضوحًا.
يتضمن الاختبار التشخيصي تقييمًا بدنيًا دقيقًا ، بما في ذلك فحص بشرتك وردود أفعالك وقوة عضلاتك وتوازنك وإحساسك. سيأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا مفصلاً ويسألك عن التاريخ الطبي لعائلتك.
هناك أيضًا عدد من الاختبارات التي قد تحتاجها ، اعتمادًا على تاريخك الطبي ونتائج الفحص البدني. تشمل هذه الاختبارات اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل (CBC) ومستويات الكهارل. تشمل اختبارات الدم الأخرى معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) واختبار الأجسام المضادة للنواة (ANA) ، والتي تقيس الالتهاب. يمكن أن يقيس الكرياتين كيناز في الدم انهيار العضلات. قد تكون هناك حاجة لاختبارات الغدة الدرقية ، واختبارات التمثيل الغذائي ، والغدد الصماء.
اختبار آخر يسمى تخطيط كهربية العضل (EMG) هو اختبار كهربائي يقيم وظيفة العضلات من خلال استخدام الإبر التي تكتشف العديد من خصائص بنية العضلات وحركتها. في بعض الأحيان ، يمكن أن تساعد الاختبارات المتخصصة للغاية مثل خزعة العضلات والاختبار الجيني في تشخيص أنواع معينة من الاعتلال العضلي.
أنواع
اعتلال عضلي خلقي يعني اعتلال عضلي يولد به الشخص. يُعتقد أن العديد من هذه الحالات وراثية أو تنتقل عبر العائلات عن طريق الجينات. وبينما تبدأ أعراض الاعتلال العضلي الخلقي غالبًا في سن مبكرة جدًا ، فإن هذا ليس هو الحال دائمًا. في بعض الأحيان ، لا يبدأ المرض الطبي الوراثي في ظهور الأعراض حتى يبلغ الشخص سن المراهقة أو حتى بالغًا.
تشمل الاعتلالات العضلية الوراثية الشائعة:
- اعتلال عضلي الميتوكوندريا: هذا مرض ناجم عن خلل في جزء إنتاج الطاقة من الخلية ، يسمى الميتوكوندريا. هناك عدة أنواع من اعتلال عضلي الميتوكوندريا ، وبينما يمكن أن تكون ناجمة عن طفرات وراثية (تشوهات في الجينات) يمكن أن تحدث أيضًا دون أي تاريخ عائلي على الإطلاق.
- اعتلال عضلي التمثيل الغذائي: هي مجموعة من الأمراض التي تسببها مشاكل التمثيل الغذائي التي تتداخل مع وظيفة العضلات. هناك عدد من الاعتلالات العضلية الأيضية الوراثية المختلفة التي تسببها عيوب في الجينات التي ترمز لبعض الإنزيمات الضرورية لحركة العضلات الطبيعية.
- اعتلال عضلي نمالين: هذه مجموعة من الاضطرابات تتميز بوجود تراكيب تسمى "العصي النيمالين" في العضلات. غالبًا ما يرتبط الاعتلال العضلي النيمالي بضعف عضلات الجهاز التنفسي.
تشمل الاعتلالات العضلية الخلقية ما يلي:
- اعتلال عضلي مركزي: هذا هو اعتلال عضلي وراثي ، ويسمى أيضًا مرض القلب المركزي ، والذي يسبب الضعف ومشاكل العظام وردود الفعل الشديدة لبعض الأدوية. تختلف شدة هذا المرض ، مما يسبب ضعفًا عميقًا لدى بعض الأشخاص ووهنًا خفيفًا عند البعض الآخر.
- ضمور العضلات: هذه مجموعة من الأمراض ناتجة عن تنكس العضلات أو تكوين خلايا عضلية غير طبيعية. من الناحية الفنية ، لا يُعد الحثل العضلي اعتلالًا عضليًا ، ولكن غالبًا ما يكون هناك تداخل في الأعراض ، وبالتالي قد تحصل في البداية على تقييم طبي يهدف إلى تحديد ما إذا كنت تعاني من اعتلال عضلي أو ضمور عضلي.
يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الاعتلال العضلي والحثل العضلي في أن العضلات لا تعمل بشكل صحيح في حالة الاعتلال العضلي ، بينما تتدهور العضلات في حالة الحثل العضلي.
يمكن أن يحدث الاعتلال العضلي أيضًا بسبب مجموعة متنوعة من الأمراض التي تؤدي إلى مجموعة من المشاكل الجسدية بالإضافة إلى مشاكل تقلص العضلات.
تشمل الاعتلالات العضلية المكتسبة بشكل شائع:
- اعتلال عضلي التهابي / المناعة الذاتية: يحدث هذا عندما يهاجم الجسم نفسه ، مما يؤدي إلى تنكس العضلات أو التداخل مع وظيفة العضلات. هناك مجموعة من الاعتلالات العضلية تتميز بالتهاب في العضلات أو بالقرب منها. تشمل بعض هذه الحالات التهاب العضلات والتهاب الجلد والعضلات والساركويد والذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- اعتلال عضلي سام: يحدث هذا عندما يضعف سم أو دواء أو دواء بنية العضلات أو وظيفتها.
- اعتلال عضلي الغدد الصماء: يحدث هذا عندما يتداخل اضطراب الهرمونات مع وظيفة العضلات. تشمل الأسباب الأكثر شيوعًا مشاكل الغدة الدرقية أو الغدة الكظرية.
- اعتلال عضلي معدي: قد يحدث هذا عندما تمنع العدوى العضلات من العمل بشكل صحيح.
- اعتلال عضلي ثانوي لاختلال توازن الكهارل: يمكن أن تتداخل مشاكل الكهارل ، مثل مستويات البوتاسيوم المرتفعة أو المنخفضة بشكل مفرط ، مع وظيفة العضلات.
المراجع
بشكل عام ، من المتوقع أن يتفاقم الاعتلال العضلي الخلقي أو يستقر بمرور الوقت ولا يُتوقع عادةً أن يتحسن. قد تتحسن الاعتلالات العضلية غير الخلقية ، مثل الاعتلالات العضلية المعدية أو الأيضية أو السامة ، بمجرد السيطرة على سبب الاعتلال العضلي بشكل جيد.
من المهم الحصول على فهم جيد لحالتك الخاصة للتأكد من حصولك على أفضل نتيجة ممكنة. إذا كنت تعاني من نوع من الاعتلال العضلي لا يتوقع أن يتحسن ، فيجب أن تنتبه جيدًا إلى مشكلات مثل الضمور ، وقرحات الضغط ، والتأكد من أنك تحافظ على المشاركة المثلى في العلاج الطبيعي حتى تتمكن من العمل بأفضل ما لديك.
علاج او معاملة
لا توجد علاجات فعالة يمكنها تجديد عضلاتك أو شفاءها لعلاج الاعتلال العضلي. عندما يكون هناك سبب محدد ، مثل مشكلة الغدد الصماء ، فإن تصحيح السبب يمكن أن يساعد في تحسين أعراض الاعتلال العضلي ، أو قد يساعد على الأقل في منع تفاقمه.
غالبًا ما يكون دعم الجهاز التنفسي هو المكون الرئيسي في اعتلال عضلي متقدم ، بحيث يمكن الحفاظ على تنفسك بأمان.
هل اعتلال عضلي وراثي؟
نعم ، بعض الاعتلالات العضلية وراثية. إذا كنت تعاني من اعتلال عضلي وراثي ، فهناك احتمال أن يصاب بعض إخوتك وأطفالك وبنات أختك وأقاربك بالاعتلال العضلي أيضًا. من المهم أن تخبر عائلتك بحالتك ، لأن التشخيص المبكر يمكن أن يساعدهم في الحصول على العلاج والرعاية الداعمة في وقت مبكر.
قد تظل بعض حالات الاعتلال العضلي التي لا تعتبر خلقيًا أو وراثيًا تميل إلى الانتشار في العائلات ، لذلك قد تكون عائلتك في خطر متزايد حتى إذا كنت تعاني من اعتلال عضلي غير معروف بالوراثة.
كلمة من Verywell
اعتلال عضلي ليس حالة شائعة جدًا. يمكن لأمراض العضلات بالتأكيد أن تضعف نوعية حياتك. ومع ذلك ، فإن العديد من الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالاعتلال العضلي قادرون على الحفاظ على حياة منتجة ، بما في ذلك الحفاظ على عمل مرضي والتمتع بأسرة سعيدة وحياة اجتماعية.