المحتوى
- استئناف مطالبة التأمين
- التقديم على برامج مساعدة المرضى (PAPs)
- اسأل عن الأدوية الجنيسة أو البدائل
- قارن الصيدليات وأسعار الأدوية
من زيارات الطبيب إلى الفحوصات المخبرية إلى الأدوية الموصوفة ، يمكن أن تتراكم النفقات الشخصية بسرعة. وهذا لا يشمل الإقامة في المستشفى وتكاليف الجراحة التي تكون مطلوبة في بعض الأحيان. أضف الآن إلى ذلك النفقات غير الطبية للنقل والمساعدة المنزلية ورعاية الأطفال ، وستزداد الفاتورة.
قبل أن تشعر بالإحباط ، ثق أن هناك عددًا من الخيارات التي يمكن أن تخفف من عبءك المالي. يقدم البعض الدفع المباشر لأجزاء من رعايتك بينما يساعدك البعض الآخر في التغلب على مشاكل التأمين بسهولة أكبر.
إذا واجهت مخاوف مالية نتيجة علاج السرطان ، ففكر في أربع نصائح بسيطة يمكن أن تساعدك.
استئناف مطالبة التأمين
بصفتك عضوًا مؤمنًا صحيًا ، يحق لك استئناف أي خدمة أو علاج رفضته شركة التأمين الخاصة بك. في حين أن عملية الاستئناف يمكن أن تكون طويلة ومستنزفة عاطفياً ، إلا أنها تستحق ذلك أيضًا.
ستشمل العملية كتابة الرسائل وإجراء مكالمات إلى شركة التأمين أثناء جمع المعلومات من أطبائك وغيرهم من المهنيين الصحيين. نظرًا لأنه تتم الموافقة على طلبات الاستئناف على أساس كل حالة على حدة ، فمن الأفضل غالبًا العمل مع أحد المدافعين عن المريض الذي يمكنه المساعدة في التنقل في العملية. يوجد في العديد من المستشفيات وعيادات السرطان متخصصون في طاقم العمل يمكنهم المساعدة أو على الأقل إحالتك إلى محامٍ مؤهل في منطقتك.
من الموارد الأخرى الرائعة مؤسسة Patient Advocate Foundation ، وهي وكالة غير ربحية تقدم خدمات إدارة حالات احترافية. إنهم رائعون في تقديم المشورة والنصائح حول كيفية محاربة رفض التأمين حتى لو كانت وثيقتك تنص بوضوح على قيود على التغطية.
التقديم على برامج مساعدة المرضى (PAPs)
تمتلك معظم شركات الأدوية برامج مساعدة للمرضى (PAPs) توفر الأدوية مجانًا للأفراد المؤهلين. لا تعتمد معايير الأهلية دائمًا على الدخل ، لذلك لا تفترض أنك غير مؤهل لأن لديك عمل. تم إنشاء PAPs للأشخاص الذين ليس لديهم تأمين ولأولئك الذين لديهم تأمين والذين لا يستطيعون ببساطة دفع ثمن أدويتهم.
يتطلب التسجيل في PAP عادةً طلبًا أو تطبيقين مع أوراق إضافية ليتم إكمالها من قبل طبيبك. من المرجح أن يكون مكتب طبيب الأورام الخاص بك على دراية بالأشخاص المتأثرين بالمشروع ويمكنه مساعدتك في التسجيل إذا لزم الأمر.
حتى إذا كان الدخل يستثنيك ، فإن نفس الشركات تقدم عادةً برامج مساعدة في تقاسم التكاليف (CAPs) لتغطية نفقات الأدوية من الجيب. في كثير من الحالات ، تعتمد الأهلية في الغالب على دخل سنوي أقل من 500٪ من الحد الفدرالي للفقر (FPL). عادةً ما يتم تطبيق الحدود القصوى السنوية ، ولكن المدخرات يمكن أن تضيف بسهولة ما يصل إلى آلاف الدولارات.
اسأل عن الأدوية الجنيسة أو البدائل
لا تبدأ أدوية علاج السرطان وتتوقف بالعلاج الكيميائي. غالبًا ما يتم وصف العديد من الأدوية أثناء العلاج ، ويمكن أن تتراكم بسرعة.
إذا لم يكن الدواء الموصوف مدرجًا في كتيب وصفات الأدوية الخاصة بشركة التأمين الخاصة بك ، فراجع ما إذا كان بإمكان طبيبك وصف دواء عام أو بديل مقبول. عادة ما تكون هذه أرخص من خيارات الأسماء التجارية ويمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في تكلفة الرعاية.
بالإضافة إلى ذلك ، تحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا تم وصف أي أقراص مركبة لك. عادةً ما تكون هذه الأقراص متعددة الإمكانات ، التي يطلق عليها مجموعات الجرعة الثابتة (FDCs) ، أغلى من مكونات الأدوية الفردية. إذا كنت لا تمانع في تناول ثلاث حبات بدلاً من حبة واحدة ، فقد تكون هذه طريقة فعالة لخفض التكاليف.
قارن الصيدليات وأسعار الأدوية
إذا كنت تدفع ثمن الأدوية غير الكيميائية من جيبك الخاص ، فمن الحكمة مقارنة الأسعار في الصيدليات المختلفة. غالبًا ما يكون هناك فرق كبير في التكاليف من صيدلية إلى أخرى.
ما عليك سوى الاتصال بالصيدلية وإخبارهم بالدواء الذي تريده ، بما في ذلك الجرعة والكمية ، وافعل الشيء نفسه مع الصيدليات الأخرى في منطقتك. من الشائع أن يطلب العملاء فحص الأسعار ، لذلك لا تشعر بعدم الارتياح للقيام بذلك.
قد تتمكن أيضًا من إجراء فحوصات الأسعار عبر الإنترنت من خلال موقع شركة التأمين الخاصة بك. يقدم لك العديد اليوم الأدوات اللازمة لإجراء فحوصات فورية للأسعار بين الصيدليات المختلفة وخدمات الطلبات عبر البريد داخل شبكتهم.
في سياق بحثك ، قد تجد نفسك مغرمًا باستخدام صيدليات الإنترنت التي تتباهى بأسعار لا تصدق للأدوية ذات العلامات التجارية. إذا كان يبدو جيدًا لدرجة يصعب تصديقها ، فذكر نفسك أنه من المحتمل أن يكون كذلك.
يقع مقر العديد من صيدليات الإنترنت في بلدان لا تلتزم بلوائح إدارة الغذاء والدواء الصارمة. إذا كنت تشتري منها ، فأنت لا تخاطر فقط بالحصول على نسخة "غير شرعية" من عقار ، بل قد ترتكب جريمة عن طريق استيراد الأدوية بشكل غير قانوني إلى الولايات المتحدة.