المحتوى
زيتونا هو عبارة عن رذاذ أنفي كورتيكوستيرويد مستنشق يستخدم في علاج التهاب الأنف التحسسي الموسمي والدائم. في الولايات المتحدة ، يتوفر زيتونا بوصفة طبية فقط. حصلت Zetonna على موافقة إدارة الأغذية والعقاقير للاستخدام في يناير 2012 للبالغين والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر.تأتي Zetonna في علبة بخاخ "جاف" توفر جرعة 37 ميكروغرام ، على عكس Omnaris الذي يشبه زيتونا (نفس العنصر النشط) ولكن في رذاذ الأنف "الرطب". قد تفضل الهباء "الجاف" إذا كانت بخاخات الأنف تمنحك طعمًا سيئًا بعد ذلك أو إذا كنت تكره شعور الرذاذ وهو مبتل أو يمنحك الإحساس بسيلان الأنف.
العنصر النشط
سيكليسونيد هو العنصر النشط الوحيد في زيتونا. Ciclesonide هو جلايكورتيكويد ، أو كورتيكوستيرويد ، يثبط جهاز المناعة والاستجابة الالتهابية. يتحلل Ciclesonide أيضًا إلى منتج ثانوي وهو عامل فعال مضاد للالتهابات ، مما يساعد على توفير الراحة لك من الاحتقان الناتج عن الحساسية.
يُعرف زيتونا بأنه دواء غير هالوجيني ، مما يعني أنه لا يحتوي على هذه العناصر الكيميائية الخمسة:
- الفلور
- الكلور
- البروم
- اليود
- أستاتين
يمكن أن تشمل الأدوية البديلة الموصوفة بيكلوميثازون أو بوديزونيد.
معلومات الجرعات
يأتي زيتونا حاليًا بجرعة واحدة من 37 ميكروغرامًا لكل رذاذ والجرعة الموصى بها عادة ما تكون بخاخ واحد في كل فتحة أنف مرتين يوميًا.
يتم بيع نفس العنصر النشط (ciclesonide) تحت أسماء تجارية مختلفة (بجرعات مختلفة). هذا يعني أن طبيبك لديه خيارات متاحة لوصف لك أشكال مختلفة من السيكلسونيد إذا كنت بحاجة إلى جرعات أصغر أو أكبر:
- زيتونا (داخل الأنف) - 37 ميكروغرامًا ، بخة واحدة لكل فتحة أنف يوميًا (إجمالي 74 ميكروغرامًا)
- Omnaris (داخل الأنف) - 50 ميكروغرامًا ، بخاختان لكل فتحة أنف يوميًا (إجمالي 200 ميكروغرام)
- ألفيسكو (استنشاق عن طريق الفم) - 80 أو 160 ميكروغرام
بينما تمت الموافقة على كل من Zetonna و Omnaris للحساسية الموسمية والدائمة ، تمت الموافقة على Alvesco من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) فقط للحفاظ على الربو.
تأتي زيتونا في علبة مضغوطة ويجب استخدامها مع المشغل المزود. يحتوي زيتونا على 60 جرعة ، أو ما يكفي لشهر واحد ، لكل علبة. ومع ذلك ، إذا لم يتم استخدامها بانتظام ، فلن تتلقى 60 جرعة ، حيث قد تحتاج إلى تشغيل (تجهيز المضخة) العلبة عن طريق رشها في الهواء ثلاث مرات إذا لم تكن قد استخدمت جهاز الاستنشاق في آخر 10 أيام (على التوالي) .
لا يلزم تغيير الجرعة المستخدمة إذا كنت تعاني من فشل كلوي أو كبدي.
كيف تعمل
كيف تعالج زيتونا أعراض التهاب الأنف التحسسي الموسمي أو الدائم ليست مفهومة جيدًا. تُعرف القشرانيات السكرية بشكل عام بقدرتها على تقليل الالتهاب وتقليل الاستجابة المناعية لجسمك.
تمنع الجلوكوكورتيكويدات خلايا الدم البيضاء في الجسم التي تشارك في الالتهاب بما في ذلك الحمضات ، والخلايا الليمفاوية ، والضامة ، والخلايا البدينة ، والعدلات. تمنع القشرانيات السكرية أيضًا الوسطاء الكيميائيون المتورطين في الاستجابة الالتهابية بما في ذلك السيتوكينات ، الإيكوسانويد ، الهيستامين ، والليوكوترين.
نظرًا لاستقلاب ciclestanide ، فإن المنتج الثانوي des-ciclestanide يكون أكثر فعالية 120 مرة في تقليل الالتهاب من المكون النشط الأصلي. يعتبر الاستخدام اليومي هو الطريقة الأكثر فعالية للحفاظ على انخفاض أعراض الحساسية الموسمية والدائمة. قد يستغرق استخدام زيتونا بضعة أسابيع حتى تلاحظ تحسنًا في الأعراض.
آثار جانبية
يعاني ما يقرب من 10 إلى 11 من كل 100 شخص من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأخذ زيتونا وقد تشمل:
- صداع الراس
- تورم / التهاب الممرات الأنفية والجزء الخلفي من الحلق (التهاب البلعوم الأنفي)
- نزيف الأنف
في حين أن الصداع والتهاب البلعوم الأنفي هما الأكثر شيوعًا ، إلا أن هناك العديد من الآثار الجانبية المختلفة التي تحدث في حوالي 1 إلى 10 من كل 100 شخص بما في ذلك:
- تورم في الوجه
- الانفلونزا
- ألم في الظهر
- شد عضلي
- أوتالجيا (ألم الأذن)
- سعال
- انثقاب الحاجز الأنفي
- دوخة
هل يجب أن آخذ زيتونا؟
قد يقترح طبيبك زيتونا إذا كنت تعاني من بعض الحساسية أو في حالات نادرة للوقاية من نوبة الربو. ومع ذلك ، يجب ألا تتناول زيتونا إذا كان لديك في أي وقت رد فعل تحسسي تجاه زيتونا أو سيكليسونيد أو ألفيسكو أو أومناريس. يمكن استخدام زيتونا في البالغين والأطفال.
يجب أيضًا على الأشخاص الذين يعانون من أمراض أنفية معينة عدم استخدام زيتونا. يجب أن تخبر طبيبك قبل استخدام زيتونا إذا كنت تعاني من نزيف أنفي متكرر ، أو خضعت مؤخرًا لعملية جراحية في الأنف أو أصبت أنفك ، أو إذا كنت تعاني من تقرحات في الأنف. يجب عليك أيضًا إخطار طبيبك إذا كان لديك عدوى نشطة من أي نوع قبل البدء في تناول زيتونا.
زيتونا هي فئة حمل C مما يعني أنه يجب استخدامها بحذر فقط. من غير المعروف ما إذا كان زيتونا يُفرز في حليب الأم. يجب عليك إخطار طبيبك إذا كنت حاملاً أو مرضعة قبل استخدام زيتونا (أو إذا اكتشفت أنك حامل أثناء تناول زيتونا).
قد تتفاعل زيتونا مع الأدوية الأخرى ، وخاصة الأدوية الأخرى التي تحتوي على الستيرويد. يجب مراجعة الأدوية الخاصة بك مع طبيبك أو الصيدلي قبل البدء في تناول زيتونا.
كيف تستعمل
يجب أن يأتي جهاز الاستنشاق الخاص بك مع مجموعة مفصلة من التعليمات والمخططات لمساعدتك على تعلم كيفية استخدامه. من الجيد أيضًا أن تطلب من طبيبك أو الصيدلي أن يوضح لك كيفية استخدامه. إذا كنت لا تزال بحاجة إلى المساعدة ، فإليك بعض النصائح الإضافية.
- يجب أن يكون الدواء في درجة حرارة الغرفة
- لا ترش هذا الدواء في فمك أو عينيك
- في المرة الأولى التي تستخدم فيها جهاز الاستنشاق ، ستحتاج إلى هز الدواء برفق ، وليس من الضروري القيام بذلك في كل مرة تستخدمها
- Prime Zetonna بثلاثة بخاخات اختبار في المرة الأولى التي تستخدمها فيها ، أو إذا مرت 10 أيام متتالية منذ آخر مرة استخدمتها
- قبل استخدام زيتونا ، قم بتنظيف أنفك لتنظيف الممرات الأنفية
- أغلق فتحة الأنف المقابلة أثناء استخدام رذاذ الأنف
- قم بإمالة رأسك للخلف
- تنفس من خلال فتحة الأنف المفتوحة مع زيتونا بداخلها واضغط مرة واحدة
- بعد استخدام جهاز الاستنشاق الخاص بك ، يجب أن تحاول حبس أنفاسك لمدة 10 ثوانٍ على الأقل قبل الزفير من خلال فمك
- كرر العملية في فتحة الأنف الأخرى
- تجنب نفخ أنفك لمدة 15 دقيقة تقريبًا لإعطاء الدواء وقتًا طويلاً للعمل
- نظف قطعة الأنف كل أسبوع بقطعة قماش نظيفة. لا تستخدم الماء على أي جزء من المشغل أو العلبة
لأن زيتونا عبارة عن رذاذ ، فمن المهم ألا تستخدمه بالقرب من اللهب المكشوف. قد تنفجر زجاجة الهباء الجوي إذا تعرضت للهب أو درجات حرارة عالية.