المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/28/2018
الالتهاب الرئوي هو التهاب أو تورم أنسجة الرئة بسبب العدوى بجراثيم.
الالتهاب الرئوي الفيروسي يسببه فيروس.
الأسباب
من المحتمل حدوث الالتهاب الرئوي الفيروسي في الأطفال الصغار والكبار. ذلك لأن أجسامهم تواجه وقتًا أصعب في مكافحة الفيروس من الأشخاص الذين لديهم نظام مناعي قوي.
يحدث الالتهاب الرئوي الفيروسي غالبًا بسبب أحد الفيروسات العديدة:
- فيروس المخلوي التنفسي (RSV)
- إنفلونزا
- نظير الانفلونزا
- الفيروس الغدي (أقل شيوعًا)
- الحصبة
من المحتمل أن يحدث الالتهاب الرئوي الفيروسي الخطير لدى من يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، مثل:
- الأطفال الذين يولدون في وقت مبكر جدا
- الأطفال الذين يعانون من مشاكل في القلب والرئة
- الناس الذين لديهم فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
- الأشخاص الذين يتلقون العلاج الكيميائي للسرطان ، أو الأدوية الأخرى التي تضعف الجهاز المناعي
- الناس الذين خضعوا لعملية زرع الأعضاء
الأعراض
غالبًا ما تبدأ أعراض الالتهاب الرئوي الفيروسي ببطء وقد لا تكون شديدة في البداية.
الأعراض الأكثر شيوعا للالتهاب الرئوي هي:
- السعال (مع بعض الالتهاب الرئوي قد تسعل من المخاط ، أو حتى المخاط الدامي)
- حمة
- هز قشعريرة
- ضيق التنفس (قد يحدث فقط عندما تمارس نفسك)
تشمل الأعراض الأخرى:
- الارتباك ، وغالبا في كبار السن
- التعرق المفرط والجلد المحار
- صداع الراس
- فقدان الشهية ، وانخفاض الطاقة ، والتعب
- حاد أو طعن آلام في الصدر تزداد سوءًا عندما تتنفس بعمق أو تسعل
- إعياء
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني ويسأل عن الأعراض.
إذا اعتقد مقدم الخدمة أنك مصاب بالتهاب رئوي ، فستكون لديك أيضًا أشعة سينية على الصدر. وذلك لأن الفحص البدني قد لا يكون قادرًا على معرفة الالتهاب الرئوي من التهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
بناءً على مدى حدة الأعراض ، قد يتم إجراء اختبارات أخرى ، بما في ذلك:
- تعداد الدم الكامل (CBC)
- الاشعة المقطعية للصدر
- تقوم الثقافات في الدم بالبحث عن الفيروسات الموجودة في الدم (أو البكتيريا التي قد تسبب التهابات ثانوية)
- تنظير القصبات (نادراً ما تكون هناك حاجة)
- اختبارات مسحة الحلق والأنف للتحقق من وجود فيروسات مثل الأنفلونزا
- خزعة الرئة المفتوحة (يتم ذلك فقط في الأمراض الخطيرة عندما لا يمكن إجراء التشخيص من مصادر أخرى)
- ثقافة البلغم (لاستبعاد الأسباب الأخرى)
- قياس مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم
علاج او معاملة
المضادات الحيوية لا تعالج هذا النوع من التهاب الرئة. قد تعمل الأدوية التي تعالج الفيروسات ضد بعض الالتهاب الرئوي الناجم عن الإنفلونزا وعائلة فيروس الهربس. يمكن تجربة هذه الأدوية إذا تم اكتشاف العدوى مبكراً.
قد يشمل العلاج أيضًا:
- أدوية كورتيكوستيرويد
- زيادة السوائل
- أكسجين
- استخدام الهواء المرطب
قد تكون هناك حاجة إلى الإقامة في المستشفى إذا كنت غير قادر على شرب ما يكفي للمساعدة في التنفس إذا كانت مستويات الأوكسجين منخفضة للغاية.
من المحتمل أن يتم إدخال الأشخاص إلى المستشفى إذا:
- أكبر من 65 سنة أو أطفال
- غير قادر على رعاية أنفسهم في المنزل أو تناول الطعام أو الشراب
- لديك مشكلة طبية خطيرة أخرى ، مثل مشكلة في القلب أو الكلى
- تم تناول المضادات الحيوية في المنزل ولا تتحسن
- لديك أعراض حادة
ومع ذلك ، يمكن علاج الكثير من الناس في المنزل. يمكنك اتخاذ هذه الخطوات في المنزل:
- السيطرة على حمى الخاص بك مع الأسبرين ، والأدوية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل ايبوبروفين أو نابروكسين) ، أو اسيتامينوفين. لا تعطي الأسبرين للأطفال لأنه قد يسبب مرضًا خطيرًا يسمى متلازمة راي.
- لا تأخذ أدوية السعال دون التحدث أولاً إلى مزودك. أدوية السعال قد تجعل من الصعب على جسمك أن يسعل البلغم.
- اشرب الكثير من السوائل للمساعدة في تخفيف الإفرازات وإحداث البلغم.
- الحصول على الكثير من الراحة. اطلب من شخص آخر القيام بالأعمال المنزلية.
توقعات (تشخيص)
معظم حالات الالتهاب الرئوي الفيروسي خفيفة وتتحسن بدون علاج خلال أسبوع إلى 3 أسابيع. بعض الحالات أكثر خطورة وتتطلب إقامة في المستشفى.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن تؤدي الإصابات الأكثر خطورة إلى فشل الجهاز التنفسي وفشل الكبد وفشل القلب. في بعض الأحيان ، تحدث الالتهابات البكتيرية أثناء أو بعد الالتهاب الرئوي الفيروسي مباشرةً ، مما قد يؤدي إلى أشكال أكثر خطورة من الالتهاب الرئوي.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا تطورت أعراض الالتهاب الرئوي الفيروسي أو ازدادت حالتك سوءًا بعد البدء في التحسن.
الوقاية
اغسل يديك كثيرًا ، بعد النفخ من أنفك ، والذهاب إلى الحمام ، وحفاضات الأطفال ، وقبل تناول الطعام أو تحضيره.
لا تدخن. التبغ يدمر قدرة رئتيك على تجنب العدوى.
يمكن إعطاء دواء يسمى palivizumab (Synagis) للأطفال دون سن 24 شهرًا لمنع الإصابة بمرض RSV.
يتم إعطاء لقاح الأنفلونزا كل عام لمنع الالتهاب الرئوي الناجم عن فيروس الأنفلونزا.يجب أن يتأكد من حصولهم على لقاح الأنفلونزا من كبار السن والذين يعانون من مرض السكري أو الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) أو السرطان أو ضعف أجهزة المناعة.
إذا كان نظام المناعة لديك ضعيفًا ، ابق بعيدًا عن الزحام. اطلب من الزوار الذين يعانون من البرد ارتداء قناع وغسل أيديهم.
أسماء بديلة
الالتهاب الرئوي - الفيروسي. المشي الالتهاب الرئوي - الفيروسية
تعليمات المريض
- الالتهاب الرئوي في البالغين - التفريغ
- الالتهاب الرئوي عند الأطفال - التفريغ
صور
الرئتين
الجهاز التنفسي
المراجع
لي FE ، Treanor JJ. عدوى فيروسية. In: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. كتاب موراي وناديل للطب التنفسي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 32.
McCullers JA. فيروسات الانفلونزا. In: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. كتاب Feigin و Cherry الخاص بالأمراض المعدية لدى الأطفال. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 178.
روزفلت GE. الطوارئ التنفسية للأطفال: أمراض الرئتين. In: Walls RM، Hockberger RS، Gausche-Hill M، eds. طب الطوارئ روزين: المفاهيم والممارسة السريرية. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 169.
تاريخ المراجعة 7/28/2018
تم التحديث بواسطة: Denis Hadjiliadis، MD، MHS، Paul F. Harron، Jr. أستاذ مشارك في الطب والرئة والحساسية والرعاية الحرجة ، كلية بيرلمان للطب ، جامعة بنسلفانيا ، فيلادلفيا ، بنسلفانيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.