المحتوى
- عندما تكون في المستشفى
- ما يمكن توقعه في المنزل
- نشاط
- النظام الغذائي ونمط الحياة
- تناول عقاقير قلبك
- عند استدعاء الطبيب
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/25/2018
الذبحة الصدرية هي نوع من عدم الراحة في الصدر بسبب ضعف تدفق الدم عبر الأوعية الدموية لعضلة القلب. يناقش هذا المقال كيفية العناية بنفسك عند مغادرة المستشفى.
عندما تكون في المستشفى
كنت تعاني من الذبحة الصدرية. الذبحة الصدرية هي ألم في الصدر ، وضغط في الصدر ، وغالبا ما يرتبط مع ضيق في التنفس. لقد عانيت من هذه المشكلة عندما كان قلبك لا يحصل على كمية كافية من الدم والأكسجين. ربما لم تصاب بنوبة قلبية.
ما يمكن توقعه في المنزل
قد تشعر بالحزن. قد تشعر بالقلق وأن عليك أن تكون حذراً للغاية بشأن ما تفعله. كل هذه المشاعر طبيعية. يذهبون بعيدا لمعظم الناس بعد 2 أو 3 أسابيع.
قد تشعر أيضًا بالتعب عند مغادرة المستشفى. يجب أن تشعر بتحسن وأن تحصل على المزيد من الطاقة بعد 5 أسابيع من خروجك من المستشفى.
نشاط
تعرف على علامات وأعراض الذبحة الصدرية:
- قد تشعر بالضغط أو الضغط أو الاحتراق أو الضيق في صدرك. قد يكون لديك أيضًا ضغط أو ضغط أو احتراق أو ضيق في ذراعيك أو كتفيك أو رقبتك أو فكك أو حلقك أو ظهرك.
- قد يشعر بعض الناس بعدم الراحة في ظهورهم والكتفين ومنطقة المعدة.
- قد تصاب بعسر هضم أو تشعرين بالمرض. قد تشعر بالتعب وقلة التنفس أو تفوح منه رائحة العرق أو الدوار أو الضعف. قد تكون لديك هذه الأعراض أثناء ممارسة النشاط البدني ، مثل تسلق السلالم ، والمشي شاقة ، ورفع ، وممارسة النشاط الجنسي.
- قد يكون لديك أعراض أكثر في الطقس البارد. يمكن أيضًا أن تكون لديك أعراض عندما تستريح ، أو عندما تستيقظ من نومك.
اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية علاج آلام صدرك عندما يحدث ذلك.
خذها بسهولة في البداية. يجب أن تكون قادرًا على التحدث بسهولة عند القيام بأي نشاط. إذا كنت لا تستطيع ، ووقف النشاط.
اسأل مقدم الخدمة عن العودة إلى العمل. قد تحتاج للعمل أقل ، على الأقل لفترة من الوقت. إذا كان الرفع الثقيل أو العمل اليدوي الشاق جزءًا من عملك ، فقد تحتاج إلى تغيير نوع العمل الذي تقوم به.
قد يحيلك موفر الخدمة إلى برنامج إعادة تأهيل القلب. هذا سيساعدك على تعلم كيفية زيادة التمرين ببطء. سوف تتعلم أيضًا كيفية العناية بأمراض القلب.
النظام الغذائي ونمط الحياة
حاول أن تحد من كمية الكحول التي تشربها. اسأل مقدم الخدمة الخاص بك عندما يكون على ما يرام للشرب ، وكم هو آمن.
لا تدخن السجائر. إذا كنت تدخن ، فاطلب المساعدة من الإقلاع عن التدخين. لا تدع أي شخص يدخن في منزلك.
تعلم المزيد حول ما يجب أن تأكله من أجل صحة القلب والأوعية الدموية. تجنب الأطعمة المالحة والدسمة. ابتعد عن مطاعم الوجبات السريعة. يمكن لمزودك أن يحيلك إلى اختصاصي تغذية ، يمكنه مساعدتك في تخطيط نظام غذائي صحي.
محاولة لتجنب المواقف العصيبة. إذا شعرت بالتوتر أو الحزن ، أخبر مقدم الخدمة. يمكنهم إحالتك إلى مستشار.
اسأل مقدم الخدمة عن النشاط الجنسي. يجب على الرجال عدم تناول الأدوية أو أي مكملات عشبية لمشاكل الانتصاب دون استشارة مقدمهم أولاً. هذه الأدوية ليست آمنة عند استخدامها مع النتروجليسرين.
تناول عقاقير قلبك
امتلئ جميع الوصفات الطبية قبل الذهاب إلى المنزل. يجب أن تأخذ عقاقيرك بالطريقة التي تم إخبارك بها. اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان لا يزال بإمكانك تناول أدوية أخرى أو أدوية أو مكملات غذائية تتناولها.
تعاطي المخدرات بالماء أو العصير. لا تشرب عصير الجريب فروت (أو تأكل الجريب فروت) ، لأن هذه الأطعمة قد تغير الطريقة التي يمتص بها الجسم بعض الأدوية. اسأل مزودك أو الصيدلي عن هذا.
الأشخاص الذين يعانون من الذبحة الصدرية غالبا ما يتلقون الأدوية أدناه. لكن في بعض الأحيان قد لا تكون هذه الأدوية آمنة لتناولها. تحدث مع موفر الخدمة إذا كنت لا تتناول أحد هذه الأدوية بالفعل:
- الأدوية المضادة للصفيحات (مخففات الدم) ، مثل الأسبرين أو كلوبيدوقرل (بلافيكس) أو براسوجريل (إيفنت) أو تيكاجريلور (بريلنتا)
- الأدوية الأخرى ، مثل الوارفارين (الكومادين) ، للمساعدة في منع دمك من التخثر
- حاصرات بيتا وأدوية مثبطات ACE ، للمساعدة في حماية قلبك
- الستاتين أو أدوية أخرى لخفض الكوليسترول في الدم
لا تتوقف أبدًا عن تناول أي من هذه الأدوية. لا تتوقف عن تناول أي أدوية أخرى قد تتناولها لمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو أي مشاكل طبية أخرى.
إذا كنت تأخذ أرق دم ، فقد تحتاج إلى إجراء اختبارات دم إضافية للتأكد من صحة الجرعة.
عند استدعاء الطبيب
اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تشعر:
- ألم ، ضغط ، ضيق ، أو ثقل في الصدر أو الذراع أو الرقبة أو الفك
- ضيق في التنفس
- آلام الغاز أو عسر الهضم
- خدر في ذراعيك
- تفوح منه رائحة العرق ، أو إذا فقدت اللون
- إضاءءة أمامية
التغييرات في الذبحة الصدرية قد تعني أن مرض القلب يزداد سوءًا. اتصل بمزود الخدمة إذا كانت الذبحة الصدرية لديك:
- يصبح أقوى
- يحدث في كثير من الأحيان
- تبقى أطول
- يحدث عندما لا تكون نشطًا أو عندما تستريح
- إذا كانت العقاقير لا تساعد على تخفيف أعراض الذبحة الصدرية لديك كما كانت معتادة
أسماء بديلة
ألم في الصدر - التفريغ. الذبحة الصدرية المستقرة. الذبحة الصدرية المزمنة البديل الذبحة الصدرية - التفريغ. الذبحة الصدرية - التفريغ. تسريع الذبحة الصدرية ؛ الذبحة الصدرية بداية جديدة - التفريغ. الذبحة الصدرية غير المستقرة. الذبحة الصدرية التدريجي ؛ الذبحة الصدرية مستقرة - التفريغ. الذبحة الصدرية المزمنة - التفريغ. الذبحة الصدرية - التفريغ. برينزميتال الذبحة الصدرية - التفريغ
المراجع
Amsterdam EA، Wenger NK، Brindis RG، et al. توجيهات AHA / ACC 2014 لإدارة المرضى الذين يعانون من متلازمات الشريان التاجي الحادة غير ST - الارتفاع: تقرير من فرقة العمل الكلية الأمريكية لأمراض القلب / جمعية القلب الأمريكية على المبادئ التوجيهية الممارسة. J Am Coll Cardiol. 2014؛ 64 (24): e139-e228. بميد: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
بودن نحن. الذبحة الصدرية ومستقرة أمراض القلب الإقفارية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 71.
Bonaca MP، Sabatine MS. اقترب من المريض مع ألم في الصدر. In: Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Mann DL، Tomaselli GF، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 56.
Fihn SD، Gardin JM، Abrams J، et al. دليل ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS 2012 لتشخيص وعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الإقفارية المستقرة: تقرير صادر عن الكلية الأمريكية لأمراض القلب / فرقة العمل الأمريكية لرابطة القلب حول إرشادات الممارسة ، والولايات المتحدة الأمريكية كلية الأطباء ، الجمعية الأمريكية لجراحة الصدر ، نقابة الممرضات القلبية الوعائية ، جمعية أمراض القلب والأوعية الدموية والتدخلات ، وجمعية جراحي الصدر. الدوران. 2012؛ 126 (25): e354-e471. بميد: 23166211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23166211.
O'Gara PT، Kushner FG، Ascheim DD، et al. 2013 دليل ACCF / AHA لإدارة احتشاء عضلة القلب ST-elevation: ملخص تنفيذي: تقرير صادر عن الكلية الأمريكية لأمراض القلب / فريق عمل جمعية القلب الأمريكية حول إرشادات الممارسة. الدوران. 2013؛ 127 (4): e362-e425. بميد: 23247303 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247303.
تاريخ المراجعة 7/25/2018
تم التحديث بواسطة: Michael A. Chen ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم أمراض القلب ، مركز Harborview الطبي ، كلية طب جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.