فطار برعمي

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• تعليمات المريض
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/22/2018

داء المبيضات هو العدوى الناجمة عن التنفس في Blastomyces dermatitidis فطر. تم العثور على الفطريات في تحلل الخشب والتربة.

الأسباب

يمكنك الحصول على داء الفطار عن طريق ملامسة التربة الرطبة ، والأكثر شيوعًا حيث يوجد تعفن الخشب والأوراق. تدخل الفطريات الجسم من خلال الرئتين ، حيث تبدأ العدوى. يمكن للفطريات أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. قد يصيب المرض الجلد والعظام والمفاصل ومناطق أخرى.

داء المبيضات نادر الحدوث. توجد في وسط وجنوب شرق الولايات المتحدة وفي كندا والهند وإسرائيل والمملكة العربية السعودية وأفريقيا.

عامل الخطر الرئيسي لهذا المرض هو ملامسة التربة المصابة. وغالبا ما يصيب الأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة ، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أو الذين خضعوا لعملية زرع أعضاء. يمكن أن تصيب أيضا الأشخاص الأصحاء. الرجال أكثر عرضة للتأثر من النساء.

الأعراض

عدوى الرئة قد لا تسبب أي أعراض. يمكن ملاحظة الأعراض إذا انتشرت العدوى. قد تشمل الأعراض:

• الم المفاصل
• ألم في الصدر
• السعال (قد ينتج مخاطًا بني أو دموي)
• إعياء
• حمى وعرق ليلي
• الانزعاج العام ، عدم الارتياح ، أو سوء الشعور (الشعور بالضيق)
• ألم عضلي
• فقدان الوزن عن غير قصد

معظم الناس يصابون بأعراض الجلد عندما تنتشر العدوى. قد تصاب بحطاطات أو بثرات أو عقيدات في مناطق الجسم المكشوفة.

البثرات:

• قد تبدو مثل الثآليل أو القرحة
• عادة ما تكون غير مؤلمة
• تختلف في اللون من الرمادي إلى البنفسجي
• قد تظهر في الأنف والفم
• تنزف بسهولة وتشكل القرحة

الامتحانات والاختبارات

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء الفحص البدني. سيتم سؤالك عن تاريخك الطبي وأعراضك.

إذا اشتبه مقدم الخدمة في إصابتك بعدوى فطرية ، فيمكن تأكيد التشخيص من خلال هذه الاختبارات:

• فحص الصدر بالأشعة المقطعية
• الأشعة السينية الصدر
• خزعة الجلد
• ثقافة البلغم والفحص
• الكشف عن مستضد البول
• خزعة الأنسجة
• ثقافة التبول

علاج او معاملة

قد لا تحتاج إلى تناول دواء لعلاج عدوى المكورات الطفيلية الخفيف الذي يبقى في الرئتين. قد يوصي المزود بالأدوية المضادة للفطريات التالية عندما يكون المرض شديدًا أو ينتشر خارج الرئتين.

• فلوكونازول
• يتراكونازول
• الكيتوكونازول

يمكن استخدام الأمفوتريسين B في حالات العدوى الشديدة.

تابع بانتظام مع مزود الخدمة الخاص بك للتأكد من عدم عودة العدوى.

توقعات (تشخيص)

الأشخاص الذين يعانون من تقرحات الجلد الطفيفة (آفات) والتهابات الرئة الخفيفة عادة ما يتعافون تماما. العدوى يمكن أن تؤدي إلى الموت إذا لم يتم علاجها.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل مضاعفات الفطار:

• القروح الكبيرة مع القيح (الخراجات)
• يمكن أن تؤدي تقرحات الجلد إلى تندب وفقدان لون البشرة (صبغة)
• عودة العدوى (الانتكاس أو تكرار المرض)
• الآثار الجانبية للعقاقير مثل الأمفوتريسين B

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعاني من أعراض الفطار الخثاري.

الوقاية

تجنب السفر إلى المناطق التي من المعروف أن العدوى قد يساعد في منع التعرض للفطريات ، ولكن هذا قد لا يكون ممكنًا دائمًا.

أسماء بديلة

التسمم الفطري في أمريكا الشمالية ؛ مرض جيلكريست

تعليمات المريض

• بتر الساق - التفريغ

صور

• 

  
  فطر

• 

  
  خزعة أنسجة الرئة

• 

  
  التهاب العظم والنقي

المراجع

Bradsher RW. فطار برعمي. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 266.

Elewski BE، Hughey LC، Hunt KM، Hay RJ. الأمراض الفطرية. In: Bolognia JL، Schaffer JV، Cerroni L، eds. طب الأمراض الجلدية. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 77.

كوفمان فطار برعمي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 334.

تاريخ المراجعة 9/22/2018

تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.