الربو المهني

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 5/21/2017

الربو المهني هو اضطراب في الرئة تؤدي فيه المواد الموجودة في مكان العمل إلى تضخم الشعب الهوائية وتضيقه. هذا يؤدي إلى نوبات من التنفس ، وضيق التنفس ، وضيق الصدر ، والسعال.

الأسباب

الربو ناتج عن التهاب (تورم) في الشعب الهوائية في الرئتين. عندما تحدث نوبة الربو ، تتضخم بطانة الممرات الهوائية وتصبح العضلات المحيطة بالمجاري الهوائية ضيقة. هذا يقلل من كمية الهواء التي يمكن أن تمر.

في الأشخاص الذين يعانون من الشعب الهوائية الحساسة ، يمكن أن تحدث أعراض الربو عن طريق التنفس في المواد التي يطلق عليها المشغلات.

يمكن أن تؤدي العديد من المواد في مكان العمل إلى ظهور أعراض الربو ، مما يؤدي إلى الإصابة بالربو المهني. العوامل الأكثر شيوعًا هي غبار الخشب أو غبار الحبوب أو وبر الحيوانات أو الفطريات أو المواد الكيميائية.

العمال التاليون معرضون لخطر أكبر:

• الخبازين
• مصنعي المنظفات
• مصنعي الأدوية
• المزارعين
• عمال مصاعد الحبوب
• عمال المختبرات (خاصة أولئك الذين يعملون مع حيوانات المختبر)
• عمال حديد
• المطاحن
• عمال البلاستيك
• الأخشاب

الأعراض

عادة ما تكون الأعراض ناتجة عن تضييق الشعب الهوائية وتقلص تشنجات العضلات التي تصيب الشعب الهوائية. هذا يقلل من كمية الهواء التي يمكن أن تمر ويمكن أن يؤدي إلى أصوات صفير.

تحدث الأعراض عادة بعد فترة وجيزة من تعريضك لهذه المادة. غالبًا ما يتحسنون أو يرحلون عند مغادرة العمل. بعض الناس قد لا تظهر عليهم الأعراض إلا بعد 12 ساعة أو أكثر من التعرض للمحفز.

تزداد الأعراض سوءًا في نهاية أسبوع العمل وقد تختفي في عطلات نهاية الأسبوع أو العطلات.

تشمل الأعراض:

• السعال
• شعور ضيق في الصدر
• ضيق في التنفس
• الصفير

الامتحانات والاختبارات

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني ويسأل عن تاريخك الطبي. سوف يستمع الموفر إلى رئتيك من خلال سماعة الطبيب للتحقق من الصفير.

قد يتم طلب الاختبارات لتأكيد التشخيص:

• اختبارات الدم للبحث عن الأجسام المضادة لهذه المادة
• اختبار استفزاز الشعب الهوائية (اختبار قياس رد الفعل على الزناد المشتبه به)
• الأشعة السينية الصدر
• فحص دم شامل
• ذروة معدل التدفق الزفيري
• اختبارات وظائف الرئة

علاج او معاملة

تجنب التعرض للمادة التي تسبب الربو هو أفضل علاج.

قد تشمل التدابير:

• تغيير الوظائف (رغم أن هذا قد يكون من الصعب القيام به)
• الانتقال إلى موقع مختلف في موقع العمل حيث يكون التعرض أقل للمادة. قد يساعد ذلك ، لكن بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي كمية صغيرة جدًا من المادة إلى نوبة ربو.
• قد يساعد استخدام جهاز تنفسي لحماية تعرضك أو تقليله.

أدوية الربو قد تساعد في إدارة الأعراض.

قد يصف مزودك:

• أدوية الربو السريعة ، تسمى موسعات الشعب الهوائية ، للمساعدة في استرخاء عضلات الشعب الهوائية
• يضبط الربو الأدوية التي يتم تناولها يوميًا لمنع الأعراض

توقعات (تشخيص)

قد يتفاقم مرض الربو المهني إذا استمر التعرض للمادة التي تسبب المشكلة ، حتى لو تحسنت الأدوية من الأعراض. قد تحتاج إلى تغيير الوظائف.

في بعض الأحيان ، قد تستمر الأعراض ، حتى عند إزالة المادة.

بشكل عام ، فإن نتائج مرضى الربو جيدة. ومع ذلك ، قد تستمر الأعراض لسنوات بعد أن لم تعد مكشوفًا في مكان العمل.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعاني من أعراض الربو.

تحدث إلى مزود الخدمة الخاص بك عن الحصول على لقاحات الأنفلونزا والالتهاب الرئوي.

إذا تم تشخيصك بالربو ، فاتصل بمزود الخدمة على الفور إذا أصبت بسعال أو ضيق في التنفس أو حمى أو علامات أخرى على وجود عدوى في الرئة ، خاصة إذا كنت تعتقد أنك مصاب بالأنفلونزا. بما أن رئتيك قد أصابتهما تلف بالفعل ، فمن المهم جدًا معالجة العدوى على الفور. هذا سيمنع مشاكل التنفس من أن تصبح شديدة ، وكذلك مزيد من الأضرار التي لحقت رئتيك.

أسماء بديلة

الربو - التعرض المهني. مرض الشعب الهوائية التفاعلي الناجم عن التهيج

صور

• 

  
  قياس التنفس

• 

  
  الجهاز التنفسي

المراجع

Lemiere C ، Vandenplas O. الربو في مكان العمل. In: Broaddus VC، Mason RJ، Ernst JD، et al، eds. كتاب موراي وناديل للطب التنفسي. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 72.

تاريخ المراجعة 5/21/2017

تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.