الصرع أو النوبات - التصريف

المحتوى

• عندما تكون في المستشفى
• ما يمكن توقعه في المنزل
• النشاط ونمط الحياة
• أدوية الاستيلاء
• كيفية الرد على نوبة
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/29/2018

لديك صرع. الأشخاص الذين يعانون من الصرع لديهم نوبات. النوبة هي تغير قصير مفاجئ في النشاط الكهربائي والكيميائي في المخ.

بعد عودتك إلى المنزل من المستشفى ، اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية بشأن الرعاية الذاتية. استخدم المعلومات أدناه للتذكير.

عندما تكون في المستشفى

في المستشفى ، أعطاك الطبيب فحصًا جسديًا وعصبيًا وأجرى بعض الفحوصات لمعرفة سبب نوباتك.

ما يمكن توقعه في المنزل

أرسل لك طبيبك إلى المنزل مع الأدوية للمساعدة في منعك من المزيد من النوبات. وذلك لأن الطبيب خلص إلى أنك كنت عرضة لخطر الإصابة بمزيد من النوبات. بعد عودتك إلى المنزل ، قد لا يزال يتعين على طبيبك تغيير جرعة الأدوية المضبوطة أو إضافة أدوية جديدة. قد يكون هذا بسبب عدم التحكم في نوباتك ، أو كنت تعاني من آثار جانبية.

النشاط ونمط الحياة

يجب أن تحصل على الكثير من النوم ومحاولة الحفاظ على جدول منتظم قدر الإمكان. محاولة لتجنب الكثير من التوتر. تجنب الكحول وكذلك تعاطي المخدرات الترفيهية.

تأكد من أن منزلك آمن للمساعدة في منع وقوع إصابات في حالة حدوث نوبة:

• حافظ على أبواب غرف النوم والحمام الخاصة بك مفتوحة. الحفاظ على هذه الأبواب من حجبها.
• تأخذ الاستحمام فقط. لا تستحم بسبب خطر الغرق أثناء النوبة.
• عند الطهي ، أدر القدر ومقابض المقلاة باتجاه الجزء الخلفي من الموقد.
• املأ الطبق أو الوعاء بالقرب من الموقد بدلاً من نقل كل الطعام إلى المائدة.
• إن أمكن ، استبدل جميع الأبواب الزجاجية إما بزجاج أمان أو بلاستيك.

يمكن لمعظم الناس الذين يعانون من نوبات لديهم نمط حياة نشط للغاية. لا يزال يتعين عليك التخطيط المسبق للأخطار المحتملة لنشاط معين. لا تقم بأي نشاط يكون فيه فقدان الوعي خطيرًا. انتظر حتى يتضح أن المضبوطات لن تحدث على الأرجح. تشمل الأنشطة الآمنة:

• الركض
• التمارين الرياضية
• التزلج عبر الريف
• تنس
• جولف
• التنزه
• البولينج

يجب أن يكون هناك دائمًا حرس أو صديق حاضر عند السباحة. ارتد خوذة أثناء ركوب الدراجة والتزلج وأنشطة مماثلة. اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان من المقبول أن تمارس رياضة الاتصال. تجنب الأنشطة التي من خلالها تعرض نوبة الصرع لك أو لشخص آخر للخطر.

اسأل أيضًا عما إذا كان عليك تجنب الأماكن أو المواقف التي تعرضك للأضواء الوامضة أو الأنماط المتناقضة مثل الشرائط أو الأشرطة. في بعض الأشخاص المصابين بالصرع ، يمكن أن تحدث النوبات عن طريق الأضواء أو الأضواء الوامضة.

ارتداء سوار التنبيه الطبي. أخبر العائلة والأصدقاء والأشخاص الذين تتعامل معهم عن اضطراب النوبة لديك.

إن قيادة سيارتك آمنة بشكل عام وقانوني بمجرد السيطرة على النوبات. قوانين الدولة تختلف. يمكنك الحصول على معلومات حول قانون الولاية الخاص بك من طبيبك وقسم السيارات (DMV).

أدوية الاستيلاء

لا تتوقف أبدًا عن تناول أدوية المضبوطات دون التحدث مع طبيبك. لا تتوقف عن تناول أدوية المضبوطات لمجرد توقف المضبوطات.

نصائح لأخذ الأدوية المضبوطة:

• لا تخطي جرعة.
• الحصول على عبوات قبل نفاد.
• احتفظ بأدوية النوبات في مكان آمن بعيدًا عن الأطفال.
• تخزين الأدوية في مكان جاف ، في الزجاجة التي جاءوا فيها.
• تخلص من الأدوية منتهية الصلاحية بشكل صحيح. تحقق مع الصيدلية الخاصة بك أو عبر الإنترنت لمعرفة موقع إعادة الدواء بالقرب منك.

إذا فاتتك جرعة:

• أعتبر حالما تذكر.
• استشر طبيبك حول ما يجب فعله إذا فاتتك جرعة لأكثر من بضع ساعات. هناك العديد من الأدوية المضبوطة مع جداول الجرعات المختلفة.
• إذا فاتتك أكثر من جرعة واحدة ، فتحدث مع مزود الخدمة. الأخطاء لا يمكن تجنبها ، وقد يفوتك جرعات عديدة في مرحلة ما. لذلك ، قد يكون من المفيد إجراء هذه المناقشة في وقت مبكر بدلاً من حدوثها.

شرب الكحول أو تعاطي المخدرات غير القانونية يمكن أن يسبب نوبات.

• لا تشرب الكحول إذا كنت تتناول أدوية نوبة.
• سيؤدي استخدام الكحول أو المخدرات غير القانونية إلى تغيير الطريقة التي تعمل بها أدوية المضبوطات في جسمك. هذا قد يزيد من خطر النوبات أو الآثار الجانبية.

سيخبرك مقدم الخدمة الخاص بك عندما تحتاج إلى التحقق من مستوى الدم من المخدرات المضبوطة. مضبوطات المخدرات لها آثار جانبية. إذا بدأت في تناول دواء جديد مؤخرًا ، أو غير طبيبك جرعة الدواء المضبوط ، فقد تزول هذه الآثار الجانبية. اسأل طبيبك دائمًا عن الآثار الجانبية التي قد تكون لديكم وكيفية إدارتها.

يمكن للعديد من أدوية النوبات أن تضعف قوة عظامك (هشاشة العظام). اسأل طبيبك عن كيفية الحد من خطر هشاشة العظام من خلال ممارسة الرياضة والفيتامينات والمكملات المعدنية.

بالنسبة للمرأة خلال سنوات الإنجاب:

• إذا كنت تخطط للحمل ، فتحدث إلى طبيبك عن أدوية النوبات الخاصة بك مسبقًا.
• إذا كنت حاملاً أثناء تناول أدوية المضبوطات ، تحدث إلى طبيبك على الفور. اسأل طبيبك عما إذا كانت هناك بعض الفيتامينات والمكملات التي يجب أن تتناولها بالإضافة إلى فيتامين ما قبل الولادة للوقاية من العيوب الخلقية.
• لا تتوقف أبدًا عن تناول مضبوطات الأدوية دون التحدث إلى طبيبك أولاً.

كيفية الرد على نوبة

بمجرد أن تبدأ النوبة ، لا توجد وسيلة لإيقافها. يمكن لأفراد الأسرة ومقدمي الرعاية فقط المساعدة في التأكد من سلامتك من أي إصابة أخرى. يمكنهم أيضًا طلب المساعدة ، إذا لزم الأمر.

قد يصف طبيبك دواء يمكن إعطاؤه خلال نوبة طويلة لإيقافه عاجلاً. أخبر عائلتك عن هذا الدواء وكيفية إعطاء الدواء لك عند الحاجة.

عندما تبدأ النوبة ، يجب على أفراد الأسرة أو مقدمي الرعاية محاولة منعك من السقوط. ينبغي أن يساعدوك على الأرض ، في منطقة آمنة. يجب عليهم مسح مساحة الأثاث أو الأشياء الحادة الأخرى. يجب على مقدمي الرعاية أيضًا:

• وسادة رأسك.
• تخفيف الملابس الضيقة ، وخاصة حول رقبتك.
• اقلبك على جانبك. إذا حدث القيء ، فإن قلبك إلى جانبك يساعد على التأكد من عدم استنشاق القيء في رئتيك.
• ابق معك حتى تتعافى أو تصل المساعدة الطبية. وفي الوقت نفسه ، يجب على مقدمي الرعاية مراقبة نبضك ومعدل التنفس (العلامات الحيوية).

الأشياء التي يجب ألا يقوم بها أصدقاؤك وأفراد أسرتك:

• لا تقم بتقييدك (حاول الضغط عليك).
• لا تضع أي شيء بين أسنانك أثناء النوبة (بما في ذلك أصابعها).
• لا تنقلك إلا إذا كنت في خطر أو بالقرب من شيء خطير.
• لا تحاول أن تجعلك تتوقف عن التشنج. ليس لديك أي سيطرة على نوباتك ولا تعرف ما يحدث في ذلك الوقت.
• لا تعطيك أي شيء عن طريق الفم حتى تتوقف التشنجات وتكون مستيقظًا ومتيقظًا تمامًا.
• لا تبدأ CPR إلا إذا توقفت النوبة بوضوح ولم تكن تتنفس أو ليس لديك نبض.

عند استدعاء الطبيب

اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك:

• نوبات أكثر تواترا من المعتاد ، أو نوبات تبدأ مرة أخرى بعد أن تسيطر عليها بشكل جيد لفترة طويلة.
• آثار جانبية من الأدوية.
• سلوك غير عادي لم يكن موجودًا من قبل.
• ضعف أو مشاكل في الرؤية أو موازنة مشاكل جديدة.

اتصل بالرقم 911 إذا:

• هذه هي المرة الأولى التي يعاني فيها الشخص من نوبة.
• نوبة تستغرق أكثر من 2 إلى 5 دقائق.
• الشخص لا يستيقظ أو لديه سلوك طبيعي بعد النوبة.
• تبدأ نوبة أخرى قبل أن يعود الشخص بالكامل إلى حالة من الوعي ، بعد نوبة سابقة.
• أصيب الشخص بنوبة في الماء.
• الشخص حامل أو مصاب أو مصاب بداء السكري.
• ليس لدى الشخص سوار معرف طبي (تعليمات تشرح ما يجب القيام به).
• لا يوجد شيء مختلف عن هذه النوبة مقارنة بنوبات الشخص المعتادة.

أسماء بديلة

نوبة بؤرية - تصريف ؛ نوبة جاكسون - تصريف ؛ نوبة جزئية (بؤرية) - تصريف ؛ TLE - التفريغ. نوبة الفص الصدغي. نوبة - منشط - صوتي - تصريف. نوبة صرع كبيرة. نوبة الصرع الكبرى - التفريغ. نوبة معممة - تصريف

المراجع

Abou-Khalil BW، Gallagher MJ، Macdonald RL. الصرع. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 101.

موقع مؤسسة الصرع. البقاء آمنة. www.epilepsy.com/learn/seizure-first-aid-and-safety/staying-safe. تم التحديث في 23 أكتوبر 2013. تم الوصول إليه في 5 سبتمبر ، 2018.

Falcone T ، Palombaro AM. نوعية الحياة مع الصرع. In: Wyllie E، Gidal BE، Goodkin HP، Loddenkemper T، Sirven JI، eds. ويلي علاج الصرع: المبادئ والممارسة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسيلفانيا: ليبينكوت ويليام ويلكينز ؛ 2015: الفصل 95.

تاريخ المراجعة 7/29/2018

تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، FAAN ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، كلية الطب بجامعة ستوني بروك ، ستوني بروك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.