انسداد الزائفة المعوية

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/7/2018

الانسداد الزائف المعوي هو حالة تظهر فيها أعراض انسداد في الأمعاء (الأمعاء) دون أي انسداد جسدي.

الأسباب

في انسداد الزائفة في الأمعاء ، لا تستطيع الأمعاء تقلص ودفع الطعام والبراز والهواء عبر الجهاز الهضمي. وغالبًا ما يؤثر الاضطراب على الأمعاء الدقيقة ، ولكنه قد يحدث أيضًا في الأمعاء الغليظة.

قد تبدأ الحالة فجأة أو تكون مشكلة مزمنة أو طويلة الأجل. هو الأكثر شيوعا في الأطفال وكبار السن. غالبًا ما يكون سبب المشكلة غير معروف.

عوامل الخطر تشمل:

• الشلل الدماغي أو اضطرابات أخرى في الدماغ أو الجهاز العصبي.
• الكلى المزمنة ، الرئة ، أو أمراض القلب.
• البقاء في السرير لفترات طويلة من الزمن (طريح الفراش).
• تناول الأدوية التي تبطئ حركات الأمعاء. وتشمل هذه الأدوية المخدرة (الألم) والأدوية المستخدمة عندما لا تكون قادرًا على منع البول من التسرب.

الأعراض

تشمل الأعراض:

• وجع بطن
• الانتفاخ
• الإمساك
• استفراغ و غثيان
• تورم البطن (انتفاخ البطن)
• فقدان الوزن

الامتحانات والاختبارات

أثناء الفحص البدني ، سيرى مقدم الرعاية الصحية في أغلب الأحيان الانتفاخ البطني.

تشمل الاختبارات:

• الأشعة السينية في البطن
• قياس الضغط الشرجي
• باريوم السنونو ، الباريوم الأمعاء الدقيقة التالية ، أو الباريوم حقنة شرجية
• اختبارات الدم لنقص التغذية أو الفيتامينات
• تنظير القولون
• الاشعة المقطعية
• مانوميتودودنال قياس الضغط
• مسح إفراغ النويدات المشعة في المعدة
• مسح النويدات المشعة المعوية

علاج او معاملة

يمكن تجربة العلاجات التالية:

• تنظير القولون يمكن استخدامه لإزالة الهواء من الأمعاء الغليظة.
• يمكن إعطاء السوائل عن طريق الوريد لاستبدال السوائل المفقودة من القيء أو الإسهال.
• يمكن استخدام شفط أنفي معدي يحتوي على أنبوب أنفي معدي يوضع عبر الأنف إلى المعدة لإزالة الهواء من الأمعاء.
• يمكن استخدام عقار نيوستيجمين لعلاج انسداد الزائفة المعوي الذي يوجد فقط في الأمعاء الغليظة (متلازمة أوجيلفي).
• الوجبات الغذائية الخاصة في كثير من الأحيان لا تعمل. ومع ذلك ، ينبغي استخدام فيتامين B12 ومكملات الفيتامينات الأخرى للأشخاص الذين يعانون من نقص الفيتامينات.
• قد يساعد إيقاف الأدوية التي قد تسببت في المشكلة (مثل الأدوية المخدرة).

في الحالات الشديدة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

توقعات (تشخيص)

تتحسن حالة معظم حالات انسداد الزائفة الحاد في غضون أيام قليلة مع العلاج. في الأشكال المزمنة للمرض ، قد تعود الأعراض وتتفاقم على مدار سنوات عديدة.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل المضاعفات:

• إسهال
• تمزق (ثقب) من الأمعاء
• نقص الفيتامينات
• فقدان الوزن

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعاني من ألم بطني لا يختفي أو أعراض أخرى لهذا الاضطراب.

أسماء بديلة

انسداد الزائفة المعوي الأساسي ؛ الدقاق القولون الحاد. القولون الزائف انسداد. مجهول السبب - انسداد الزائفة المعوية ؛ متلازمة أوجيلفي. انسداد الزائفة المعوية ؛ الشلل الدماغي - الانسداد الزائف

صور

• 

  
  أجهزة الجهاز الهضمي

المراجع

Andrews JM، Brierley SM، Blackshaw LA. الحركية المعوية الصغيرة والوظيفة الحسية والخلل الوظيفي. In: Feldman M، Friedman LS، Brandt LJ، eds. Sleisenger و Fordtran's أمراض الجهاز الهضمي والكبد. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 99.

Camilleri M. اضطرابات حركية الجهاز الهضمي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 136.

محمود NN ، Bleier JIS ، Aarons CB ، Paulson EC ، Shanmugan S ، Fry RD. القولون والمستقيم. In: Townsend CM Jr، Beauchamp RD، Evers BM، Mattox KL، eds. كتاب سابيستون للجراحة. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2017: الفصل 51.

تاريخ المراجعة 4/7/2018

تم التحديث بواسطة: Michael M. Phillips ، MD ، أستاذ الطب السريري ، كلية الطب بجامعة جورج واشنطن ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.