المحتوى
- جراحة انقاص الوزن والمراهقين
- هل جراحة انقاص الوزن مناسبة لطفلك؟
- هل جراحة انقاص الوزن آمنة للشباب؟
- المراجع
- تاريخ المراجعة 6/1/2017
تعتبر السمنة عند الأطفال والمراهقين مشكلة صحية خطيرة. حوالي 1 من كل 6 أطفال في الولايات المتحدة يعانون من السمنة المفرطة.
الطفل الذي يعاني من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة لزيادة الوزن أو السمنة عند البالغين.
يعاني الأطفال المصابون بالسمنة من مشاكل صحية كانت تُرى فقط عند البالغين. عندما تبدأ هذه المشاكل في مرحلة الطفولة ، فإنها غالبا ما تصبح أسوأ في مرحلة البلوغ. الطفل الذي يعاني من زيادة الوزن أو السمنة هو أكثر عرضة لمشاكل مثل:
- احترام الذات متدني
- درجات ضعيفة في المدرسة
- كآبة
جراحة انقاص الوزن والمراهقين
كثير من البالغين الذين خضعوا لعملية جراحية لفقدان الوزن قادرون على فقدان قدر كبير من الوزن. يمكن أن يكون لفقدان الوزن فوائد صحية مثل:
- سيطرة أفضل على مرض السكري
- انخفاض الكوليسترول وضغط الدم
- مشاكل أقل في النوم
في الولايات المتحدة ، استخدمت عمليات إنقاص الوزن بنجاح مع المراهقين. بعد أي عملية لانقاص الوزن ، سيقوم طفلك بما يلي:
- لديك أصغر المعدة
- تشعر بالشبع أو الرضا عن طعام أقل
- لن تكون قادرة على تناول الطعام كما كان من قبل
العملية الأكثر شيوعًا المقدمة الآن للشباب هي استئصال المعدة العمودي.
النطاقات المعدية القابلة للتعديل هي نوع آخر من جراحة انقاص الوزن. ومع ذلك ، فقد تم استبدال هذا الإجراء إلى حد كبير عن طريق استئصال المعدة الأكمام.
يمكن إجراء جميع عمليات فقدان الوزن من 5 إلى 6 جروح صغيرة على البطن. هذا هو المعروف باسم جراحة بالمنظار.
هل جراحة انقاص الوزن مناسبة لطفلك؟
معظم الأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية لفقدان الوزن يعانون أيضًا من مشاكل صحية مرتبطة بزيادة الوزن في الجسم.
يستخدم العديد من الأطباء مقياس مؤشر كتلة الجسم (BMI) أدناه لتحديد من يمكن مساعدته أكثر من خلال جراحة إنقاص الوزن. لكن ليس كل الأطباء يتفقون على هذا. المبادئ التوجيهية العامة هي:
مؤشر كتلة الجسم يبلغ 35 أو أعلى وحالة صحية خطيرة تتعلق بالسمنة ، مثل:
- مرض السكري (ارتفاع السكر في الدم)
- ورم كاذب الدماغي (زيادة الضغط داخل الجمجمة)
- توقف التنفس أثناء النوم المعتدل أو الشديد (تشمل الأعراض النعاس أثناء النهار والشخير الصاخب واللهث وحبس النفس أثناء النوم)
- التهاب شديد في الكبد ناجم عن الدهون الزائدة
مؤشر كتلة الجسم من 40 أو أعلى.
يجب أيضًا مراعاة العوامل الأخرى قبل إجراء عملية جراحية لفقدان الوزن للطفل أو المراهق.
- لم يتمكن الطفل من إنقاص وزنه أثناء وجوده في برنامج غذائي وممارسة التمارين الرياضية لمدة 6 أشهر على الأقل ، بينما كان تحت رعاية الطبيب.
- يجب أن ينتهي المراهق من النمو (غالبًا ما يكون عمره 13 عامًا أو أكبر للفتيات و 15 عامًا أو أكبر للأولاد).
- يجب على الآباء والمراهقين فهم واستعداد العديد من التغييرات في نمط الحياة والتي تعد ضرورية بعد الجراحة.
- لم يستخدم المراهق أي مواد غير قانونية (الكحول أو المخدرات) خلال الأشهر الـ 12 السابقة للجراحة.
يجب أن يتلقى الأطفال الذين خضعوا لعملية جراحية لانقاص الوزن الرعاية في مركز جراحة لعلاج البدانة لدى المراهقين. هناك ، سيقوم فريق من الخبراء بتزويدهم بالعناية الخاصة التي يحتاجون إليها.
هل جراحة انقاص الوزن آمنة للشباب؟
أظهرت الدراسات التي أجريت على جراحة لعلاج البدانة لدى المراهقين أن هذه العمليات آمنة لهذه الفئة العمرية بقدر البالغين. ومع ذلك ، لم يتم إجراء الكثير من الأبحاث لإظهار ما إذا كانت هناك أي آثار طويلة الأجل على نمو المراهقين الذين يخضعون لجراحة لفقدان الوزن.
جثث المراهقين لا تزال تتغير وتتطور. سوف يحتاجون إلى توخي الحذر للحصول على ما يكفي من المواد الغذائية خلال فترة فقدان الوزن بعد الجراحة.
تغير جراحة الالتفافية المعوية الطريقة التي يتم بها امتصاص بعض العناصر الغذائية. سيحتاج المراهقون الذين يخضعون لهذا النوع من جراحة انقاص الوزن إلى تناول بعض الفيتامينات والمعادن لبقية حياتهم. في معظم الحالات ، لا يسبب استئصال المعدة كم تغيرات في كيفية امتصاص المواد الغذائية. ومع ذلك ، قد لا يزال المراهقون بحاجة إلى تناول الفيتامينات والمعادن.
المراجع
Marcdante KJ، Kliegman RM. بدانة. In: Marcdante KJ، Kliegman RM، eds. نيلسون أساسيات طب الأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 29.
Mechanick JI، Youdim A، Jones DB، et al. إرشادات الممارسة السريرية لدعم التغذية المحيطة بالجراحة ، والتمثيل الغذائي ، وغير الجراحي لمريض جراحة السمنة - تحديث 2013: برعاية الجمعية الأمريكية لعلم الغدد الصماء السريري ، وجمعية السمنة ، والجمعية الأمريكية لجراحة التمثيل الغذائي والسمنة. الممارسة الصماء. 2013؛ 19 (2): 337-372. بميد: 23529351 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23529351.
تاريخ المراجعة 6/1/2017
تم التحديث بواسطة: John E. Meilahn ، MD ، جراحة السمنة ، Chestnut Hill Surgical Associates ، فيلادلفيا ، بنسلفانيا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.