استبدال الورك أو الركبة - في المستشفى بعد

المحتوى

• مباشرة بعد الجراحة
• العودة في غرفتك
• سيتم تشجيعك على بدء التحرك والمشي
• الاستعداد للذهاب إلى المنزل
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 9/7/2017

ستبقى في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام بعد إجراء جراحة استبدال مفصل الورك أو الركبة. خلال ذلك الوقت سوف تتعافى من التخدير والجراحة.

مباشرة بعد الجراحة

على الرغم من أن الجراح قد يتحدث إلى العائلة أو الأصدقاء مباشرة بعد إجراء العملية الجراحية ، إلا أنك ستستمر في قضاء ساعة إلى ساعتين بعد الجراحة في غرفة الشفاء قبل الذهاب إلى غرفتك. من المرجح أنك ستستيقظ متعبة وجرحة.

سيكون لديك ضمادة كبيرة (ضمادة) على شقك (قص) وجزء من ساقك. قد يتم وضع أنبوب تصريف صغير أثناء الجراحة للمساعدة في نزيف الدم الذي يجمع في المفصل بعد الجراحة.

العودة في غرفتك

سيكون لديك IV (قسطرة ، أو أنبوب ، يتم إدخاله في الوريد ، وغالبًا في ذراعك). سوف تتلقى السوائل من خلال IV حتى تتمكن من شرب بمفردك. سوف تستأنف ببطء اتباع نظام غذائي طبيعي.

قد يتم إدخال قسطرة فولي في المثانة لتصريف البول. معظم الوقت ، تتم إزالته في اليوم التالي للجراحة. قد تواجه بعض المشكلات في تمرير البول بعد إزالة الأنبوب. تأكد من إخبار الممرض إذا كنت تشعر أن المثانة ممتلئة.

سيوضح لك موفر الرعاية الصحية كيفية الوقاية من جلطات الدم.

• يمكنك ارتداء جوارب ضغط خاصة على ساقيك. تعمل هذه الجوارب على تحسين تدفق الدم وتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم.
• سوف يتلقى معظم الناس أيضًا أدوية لتخفيف الدم لتقليل مخاطر الإصابة بجلطات الدم. يمكن أن تجعلك هذه الأدوية كدمات أكثر سهولة.
• عندما تكون في السرير ، حرك كاحليك لأعلى ولأسفل. سيتم أيضًا تعليمك تمارين الساق الأخرى أثناء وجودك في السرير لمنع تجلط الدم. من المهم القيام بهذه التمارين.

قد يتم تعليمك كيفية استخدام جهاز يسمى مقياس التنفس والقيام بتمارين التنفس والسعال العميق. القيام بهذه التمارين سيساعد على منع الالتهاب الرئوي.

سيصف لك مزود الأدوية أدوية الألم للسيطرة على الألم.

• يمكنك توقع حدوث بعض الانزعاج بعد الجراحة. يختلف مقدار الألم من شخص لآخر.
• قد تتلقى دواءً للألم من خلال آلة يمكنك استخدامها للتحكم في وقت وكمية الدواء الذي تتلقاه. سوف تتلقى الدواء من خلال IV ، حبوب عن طريق الفم ، أو أنبوب خاص يوضع في ظهرك أثناء الجراحة.
• قد يكون لديك أيضًا كتلة عصبية توضع أثناء الجراحة ، والتي قد تستمر بعد الجراحة. قد تشعر ساقك بالخدر وقد لا تتمكن من تحريك أصابع قدميك وكاحلك. تأكد من التحدث مع مقدم الرعاية قبل وبعد الجراحة للتأكد من أن إحساسك طبيعي.

يمكن أيضًا وصف المضادات الحيوية للوقاية من العدوى. في معظم الحالات ، ستحصل على هذه الأدوية عن طريق الحقن الوريدي أثناء وجودك في المستشفى.

سيتم تشجيعك على بدء التحرك والمشي

سيشجعك مقدمو الخدمة على بدء المشي والمشي.

سوف تحصل على مساعدة من السرير إلى كرسي في يوم الجراحة. قد تحاول المشي حتى إذا كنت تشعر بذلك.

سوف تعمل مع المتخصصين للعودة مرة أخرى وتعلم كيفية الاعتناء بنفسك.

• سوف يعلمك المعالج الطبيعي التدريبات وكيفية استخدام جهاز المشي أو العكازات.
• سيقوم المعالج المهني بتعليم الأشخاص الذين لديهم استبدال مفصل الورك كيفية أداء الأنشطة اليومية بأمان.

كل هذا يتطلب الكثير من العمل الشاق من جانبك. لكن المجهود سيؤتي ثماره في شكل تعافي أسرع ونتائج أفضل.

في اليوم الثاني بعد الجراحة ، سيتم تشجيعك على القيام بقدر ما تستطيع بنفسك. وهذا يشمل الذهاب إلى الحمام وأخذ المشي في الممرات بمساعدة.

بعد استبدال الركبة ، يوصي بعض الجراحين باستخدام آلة الحركة السلبية المستمرة (CPM) أثناء وجودك في السرير. يقوم جهاز CPM بثني ركبتك من أجلك. بمرور الوقت ، سيزداد معدل ومقدار الانحناء. إذا كنت تستخدم هذا الجهاز ، فاحرص دائمًا على التحكم في التكلفة لكل ألف ظهور عندما تكون في السرير. قد يساعد في تسريع عملية الشفاء وتقليل الألم والنزيف وخطر الإصابة.

سوف تتعلم المواقف المناسبة لساقيك وركبتيك. تأكد من اتباع هذه الإرشادات. قد يؤدي الوضع غير الصحيح إلى إصابة مفصل الورك أو مفصل الركبة الجديد.

الاستعداد للذهاب إلى المنزل

قبل العودة إلى المنزل ، ستحتاج إلى:

• تكون قادرًا على الحركة أو النقل داخل وخارج السرير ، داخل وخارج الكراسي ، وخارجه وعلى المرحاض دون مساعدة
• ثني ركبتيك إلى الزاوية اليمنى أو 90 درجة (بعد استبدال الركبة)
• المشي على سطح مستو مع العكازات أو مشوا ، دون أي مساعدة أخرى
• المشي لأعلى ولأسفل بعض الخطوات بمساعدة

يحتاج بعض الأشخاص إلى إقامة قصيرة في مركز لإعادة التأهيل أو في مركز تمريض ماهر بعد مغادرتهم المستشفى وقبل ذهابهم إلى المنزل. خلال الوقت الذي تقضيه هنا ، سوف تتعلم كيفية القيام بأنشطتك اليومية بأمان بنفسك. سيكون لديك أيضًا وقت لبناء القوة أثناء الشفاء من الجراحة.

أسماء بديلة

جراحة استبدال الورك - بعد - العناية الذاتية ؛ جراحة استبدال الركبة - بعد - العناية الذاتية

المراجع

Harkess JW ، كروكاريل جونيور. مفاصل الورك. In: Azar FM، Beaty JH، Canale ST، eds. جراحة العظام الجراحية في كامبل. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 3.

Mihalko WM. تقويم مفاصل الركبة. In: Azar FM، Beaty JH، Canale ST، eds. جراحة العظام الجراحية في كامبل. 13th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 7.

تاريخ المراجعة 9/7/2017

تم التحديث بواسطة: سي. بنجامين ما ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ورئيس قسم الطب الرياضي وخدمة الكتف ، قسم جراحة العظام في جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.