المحتوى
القيود في محيط طبي هي العناصر التي تحد من حركة المريض. يمكن أن تساعد القيود في منع أي شخص من الأذى أو إلحاق الأذى بالآخرين ، بما في ذلك مقدمو الرعاية لهم. يتم استخدامها كملاذ أخير.
هناك العديد من أنواع القيود. يمكن أن تشمل:
- الأحزمة والسترات والسترات والقفازات لأيد المريض
- الأجهزة التي تمنع الناس من تحريك المرفقين والركبتين والمعصمين والكاحلين
تشمل الطرق الأخرى لكبح المريض ما يلي:
- مقدم رعاية يمسك المريض بطريقة تقيد حركة الشخص
- إعطاء المرضى الأدوية رغما عنهم لتقييد حركتهم
- وضع مريض في غرفة بمفردها ، لا يستطيع الشخص الخروج منها مجانًا
متى يتم استخدام القيود؟
يمكن استخدام القيود لإبقاء الشخص في وضعه الصحيح ومنع الحركة أو السقوط أثناء الجراحة أو أثناء نقالة.
يمكن أيضًا استخدام القيود للتحكم في السلوك الضار أو منعه.
في بعض الأحيان ، يحتاج مرضى المستشفى الذين يتم خلطهم إلى قيود حتى لا:
- خدش بشرتهم
- إزالة القسطرة والأنابيب التي تعطيهم الدواء والسوائل
- اخرج من السرير ، واسقط ، وألحق الأذى بأنفسهم
- إيذاء الآخرين
حقوق المريض
يجب ألا تسبب القيود أي ضرر أو أن تستخدم كعقاب. يجب على مقدمي الرعاية الصحية أولاً تجربة طرق أخرى للسيطرة على المريض وضمان السلامة. يجب استخدام القيود فقط كخيار أخير.
يمكن لمقدمي الرعاية في المستشفى استخدام القيود في حالات الطوارئ أو عند الحاجة إلى الرعاية الطبية. عند استخدام القيود ، يجب عليهم:
- الحد فقط من الحركات التي قد تسبب ضررا للمريض أو مقدم الرعاية
- يجب إزالتك حالما يكون المريض ومقدمي الرعاية آمنين
يمكن أن تبدأ الممرضة التي لديها تدريب خاص في استخدام القيود في استخدامها. يجب أيضًا إخبار الطبيب أو مزود آخر باستخدام القيود. يجب على الطبيب أو مقدم الخدمة الآخر التوقيع على نموذج للسماح باستمرار استخدام القيود.
يحتاج المرضى المقيدون إلى عناية خاصة للتأكد من:
- يمكن أن يكون هناك حركة الأمعاء أو التبول عندما يحتاجون إليها ، إما باستخدام السرير أو المرحاض
- يتم الاحتفاظ نظيفة
- احصل على الطعام والسوائل التي يحتاجونها
- هي مريحة قدر الإمكان
- لا تجرح أنفسهم
يحتاج المرضى المقيدون أيضًا إلى فحص تدفق الدم للتأكد من أن القيود لا تؤدي إلى توقف تدفق الدم لديهم. يجب أيضًا مراقبتها بعناية حتى يمكن إزالة القيود بمجرد أن يكون الوضع آمنًا.
إذا لم تكن راضيًا عن كيفية تقييد أحد أفراد أسرته ، فتحدث إلى شخص ما في الفريق الطبي.
يتم ضبط استخدام ضبط النفس من قبل الوكالات الوطنية وحكومات الولايات. إذا كنت ترغب في معرفة المزيد عن القيود ، فاتصل بالمفوضية المشتركة على www.jointcommission.org. تشرف هذه الوكالة على كيفية إدارة المستشفيات في الولايات المتحدة.
أسماء بديلة
أجهزة ضبط النفس
المراجع
Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M. Body Safe بيئة العملاء والقيود. In: Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M، eds. مهارات التمريض السريري: المهارات الأساسية إلى المتقدمة. 9th ed. نيويورك ، نيويورك: بيرسون ؛ 2017: الفصل 7.
موقع اللجنة المشتركة. دليل الاعتماد الشامل للمستشفيات: الموارد البشرية. www.jointcommission.org. تم التحديث في 1 يناير 2015. تم الوصول إليه في 27 أكتوبر 2017.
تاريخ المراجعة 11/20/2017
تم التحديث بواسطة: Laura J.مارتن ، دكتوراه في الطب ، ميلا في الساعة ، ABIM شهادة البورد في الطب الباطني والتأهيل والطب المسكن ، أتلانتا ، GA. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.