إدخال القسطرة المركزية المحيطية - الإدراج

المحتوى

• ما هي القسطرة المركزية المُدرجة محيطًا (PICC)؟
• كيف يتم إدراج PICC؟
• بعد وضع القسطرة
• العناية الأخرى
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 11/20/2017

القسطرة المركزية المُدخلة محيطًا (PICC) عبارة عن أنبوب طويل رقيق يدخل جسمك عبر الوريد في ذراعك العلوي. تدخل نهاية هذه القسطرة في الوريد الكبير بالقرب من قلبك. قرر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أنك بحاجة إلى PICC. تخبرك المعلومات الواردة أدناه بما يمكن توقعه عند إدراج PICC.

ما هي القسطرة المركزية المُدرجة محيطًا (PICC)؟

يساعد PICC على نقل العناصر الغذائية والأدوية إلى جسمك. كما أنه يستخدم لسحب الدم عندما تحتاج إلى إجراء اختبارات دم.

يتم استخدام PICC عندما تحتاج إلى علاج طبي عن طريق الوريد (IV) على مدى فترة طويلة من الزمن أو إذا كانت سحب الدم بالطريقة المعتادة أصبحت صعبة.

كيف يتم إدراج PICC؟

تتم عملية الإدراج في PICC في قسم الأشعة (الأشعة السينية) أو بجانب سرير المستشفى. الخطوات لإدراجه هي:

• أنت تكذب على ظهرك.
• يتم ربط عاصبة (حزام) حول ذراعك بالقرب من كتفك.
• تُستخدم صور الموجات فوق الصوتية لاختيار الوريد وتوجيه الإبرة إلى الوريد. يبدو الموجات فوق الصوتية داخل جسمك باستخدام جهاز يتم تحريكه فوق جلدك. إنه غير مؤلم.
• يتم تنظيف المنطقة التي يتم إدخال الإبرة.
• تحصل على جرعة دواء لتخدير بشرتك. هذا قد لاذع للحظة.
• يتم إدخال إبرة ، ثم سلك دليل والقسطرة. يتم نقل سلك التوجيه والقسطرة عبر الوريد إلى المكان الصحيح.
• خلال هذه العملية ، يكون موقع ثقب الإبرة أكبر قليلاً باستخدام مشرط. غرز واحد أو اثنين أغلقه بعد ذلك. هذا عادة لا تؤذي.

تتصل القسطرة التي تم إدخالها بقسطرة أخرى تبقى خارج جسمك. سوف تتلقى الأدوية والسوائل الأخرى من خلال هذا القسطرة.

بعد وضع القسطرة

من الطبيعي أن يكون لديك ألم أو تورم قليل حول الموقع لمدة 2 أو 3 أسابيع بعد وضع القسطرة في مكانها. خذها ببساطة. لا ترفع أي شيء بهذه الذراع أو تقوم بنشاط شاق لمدة أسبوعين تقريبًا.

خذ درجة حرارتك في نفس الوقت كل يوم واكتبها. اتصل بمزود الخدمة إذا أصبت بالحمى.

من المقبول عادة الاستحمام والاستحمام بعد عدة أيام من وضع القسطرة. اسأل مقدم الخدمة عن المدة التي يجب الانتظار فيها. عند الاستحمام أو الاستحمام ، تأكد من أن الضمادات آمنة وأن يبقى موقع القسطرة جافًا. لا تدع موقع القسطرة يمر تحت الماء إذا كنت تنقع في حوض الاستحمام.

العناية الأخرى

ستعلمك الممرضة كيفية العناية بالقسطرة من أجل الحفاظ على عملها بشكل صحيح وللمساعدة على حماية نفسك من الإصابة. يتضمن ذلك تنظيف القسطرة وتغيير الضمادة وإعطاء نفسك الأدوية.

بعد بعض الممارسة ، تصبح العناية بالقسطرة أسهل. من الأفضل أن يساعدك صديق أو فرد من العائلة أو مقدم الرعاية أو الممرضة.

سوف يعطيك طبيبك وصفة طبية للمستلزمات التي تحتاجها. يمكنك شراء هذه من متجر الإمدادات الطبية. سوف يساعدك على معرفة اسم القسطرة وما هي الشركة التي تصنعها. اكتب هذه المعلومات باستمرار واحتفظ بها في متناول يديك.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك:

• نزيف ، احمرار ، أو تورم في موقع القسطرة
• دوخة
• حمى أو قشعريرة
• صعوبة في التنفس
• تسرب من القسطرة ، أو يتم قطع القسطرة أو تصدعها
• ألم أو تورم بالقرب من موقع القسطرة ، أو في الرقبة أو الوجه أو الصدر أو الذراع
• مشكلة في تنظيف القسطرة أو تغيير الملابس الخاصة بك

اتصل أيضًا بمزود الخدمة إذا كانت القسطرة الخاصة بك:

• هو الخروج من الوريد الخاص بك
• يبدو المحظورة

أسماء بديلة

PICC - الإدراج

المراجع

Herring W. التعرف على الموضع الصحيح للخطوط والأنابيب ومضاعفاتها المحتملة: أشعة الرعاية الحرجة. In: Herring W، ed. تعلم الأشعة: التعرف على الأساسيات. 3rd ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 11.

هيوز ج. أ. ، كانتويل سي بي ، وويبل بي. القسطرة المركزية المُدمجة محيطًا والقسطرة الوريدية المركزية غير المحصنة. In: Mauro MA، Murphy KPJ، Thomson KR، Venbrux AC، Morgan RA، eds. التدخلات الموجهة للصورة. 2nd إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 118.

منصور JC ، Neiderhuber JE. إنشاء والحفاظ على وصول الأوعية الدموية. In: Neiderhuber JE، Armitage JO، Doroshow JH، Kastan MB، Tepper JE، eds. علم الأورام السريري في Abeloff. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 26.

Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M. Central access vascular access devices. In: Smith SF، Duell DJ، Martin BC، Gonzalez L، Aebersold M، eds. مهارات التمريض السريري: المهارات الأساسية إلى المتقدمة. 9th ed. نيويورك ، نيويورك: بيرسون ؛ 2016: الفصل 29.

تاريخ المراجعة 11/20/2017

تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve، MD، MHA، Isla Ogilvie، PhD، and A.D.A.M. فريق التحرير.