عند تمرير تاريخ الاستحقاق الخاص بك

المحتوى

• لماذا يحدث ذلك؟
• ما هي المخاطر؟
• ماذا لو كان الحمل قد تجاوز تاريخ الاستحقاق؟
• كيف يمكن للطبيب تحريض المخاض؟
• هل سأحتاج إلى قسم C؟
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 4/19/2018

تستغرق معظم حالات الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعًا ، لكن بعضها يستغرق وقتًا أطول. إذا استمر حملك لأكثر من 42 أسبوعًا ، فسيتم استدعاؤه بعد انتهاء المدة (متأخرة عن الموعد المحدد). يحدث هذا في عدد قليل من حالات الحمل.

في حين أن هناك بعض المخاطر في الحمل بعد الولادة ، فإن معظم الأطفال بعد الولادة يولدون في صحة جيدة. يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك إجراء اختبارات خاصة للتحقق من صحة طفلك. سيساعد مراقبة صحة الطفل عن كثب على زيادة فرص تحقيق نتائج جيدة.

لماذا يحدث ذلك؟

العديد من النساء اللائي يذهبن إلى الأربعين أسبوعًا ليسن في فترة ما بعد الولادة. لم يتم احتساب تاريخ الاستحقاق بشكل صحيح. بعد كل شيء ، تاريخ الاستحقاق ليس دقيقًا ، ولكنه تقدير.

يتم تحديد تاريخ الاستحقاق بناءً على اليوم الأول من آخر فترة ، وحجم الرحم (الرحم) في وقت مبكر من الحمل ، والموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من الحمل. ومع ذلك:

• لا يمكن أن تتذكر الكثير من النساء اليوم المحدد في الفترة الأخيرة ، مما يجعل من الصعب التنبؤ بموعد الاستحقاق.
• ليست كل دورات الحيض هي نفس الطول.
• لا تحصل بعض النساء على الموجات فوق الصوتية في وقت مبكر من الحمل لتحديد تاريخ استحقاقهما الأكثر دقة.

عندما يكون الحمل فعليًا بعد انتهاء المدة ويستمر لمدة 42 أسبوعًا ، فلا أحد يعرف على وجه اليقين ما الذي يحدث.

ما هي المخاطر؟

إذا لم تنجبين 42 أسبوعًا ، فهناك مخاطر صحية أكبر لك ولطفلك.

المشيمة هي الرابط بينك وبين طفلك. عند مرور تاريخ الاستحقاق ، قد لا تعمل المشيمة كما كانت من قبل. هذا يمكن أن يقلل من كمية الأكسجين والمواد الغذائية التي يحصل عليها الطفل منك. نتيجة لذلك ، الطفل:

• قد لا تنمو كذلك من قبل.
• قد تظهر علامات إجهاد الجنين. هذا يعني أن معدل ضربات قلب الطفل لا يتفاعل بشكل طبيعي.
• قد يكون من الصعب وقت أثناء المخاض.
• لديه فرصة أكبر للإملاص (ولادة ميتة). ولادة جنين ميت ليست شائعة ولكنها تبدأ في الزيادة أكثر بعد 42 أسبوعًا من الحمل.

المشاكل الأخرى التي قد تحدث:

• إذا كان الطفل أكبر من اللازم ، فقد يصعب عليك الولادة المهبلية. قد تحتاج إلى الولادة بالولادة القيصرية (القسم C).
• قد تنخفض كمية السائل الأمنيوسي (الماء المحيط بالطفل). عندما يحدث هذا ، قد يتم الضغط على الحبل السري أو الضغط عليه. يمكن أن يحد هذا أيضًا من الأكسجين والمواد المغذية التي يحصل عليها الطفل منك.

أي من هذه المشاكل يمكن أن تزيد من الحاجة إلى قسم C.

ماذا لو كان الحمل قد تجاوز تاريخ الاستحقاق؟

حتى تصل إلى 41 أسبوعًا ، قد لا يقوم مزود الخدمة بأي شيء ما لم تكن هناك مشاكل.

إذا وصلت إلى 41 أسبوعًا (تأخر أسبوع واحد) ، فسيقوم موفر الخدمة بإجراء اختبارات لفحص الطفل. تتضمن هذه الاختبارات اختبارًا لعدم الإجهاد وملفًا بيوفيزيائيًا (الموجات فوق الصوتية).

• قد تظهر الاختبارات أن الطفل نشط وصحي ، وأن كمية السائل الأمنيوسي طبيعية. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يقرر طبيبك الانتظار حتى تدخل المخاض وحدك.
• يمكن أن تظهر هذه الاختبارات أيضًا أن الطفل يعاني من مشاكل. يجب عليك أنت ومزودك أن يقررا ما إذا كان العمل بحاجة إلى حث.

عندما تصل إلى ما بين 41 و 42 أسبوعًا ، تصبح المخاطر الصحية لك ولطفلك أكبر. سيرغب مزودك على الأرجح في تحريض المخاض. في النساء الأكبر سنا ، وخاصة أكبر من 40 ، قد يوصى بالحث على المخاض في وقت مبكر يصل إلى 39 أسبوعا.

كيف يمكن للطبيب تحريض المخاض؟

عندما لا تخوض المخاض لوحدك ، سيساعدك مزودك على البدء. قد يتم ذلك عن طريق:

• باستخدام دواء يسمى الأوكسيتوسين. يمكن أن يسبب هذا الدواء بداية الانقباضات ويتم إعطاؤه عبر خط IV.
• وضع تحاميل الدواء داخل المهبل. سيساعد ذلك على تنعيم (تليين) عنق الرحم وقد يساعد المخاض على البدء.
• إن كسر الماء (تمزيق الأغشية التي تحمل السائل الأمنيوسي) يمكن القيام به لبعض النساء للمساعدة في بدء المخاض.
• وضع قسطرة أو أنبوب في عنق الرحم لمساعدته على البدء في التمدد ببطء.

هل سأحتاج إلى قسم C؟

ستحتاج فقط إلى قسم C إذا:

• لا يمكن أن تبدأ مخاضك بواسطة مزودك باستخدام التقنيات الموضحة أعلاه.
• تُظهر اختبارات معدل ضربات قلب طفلك ضائقة الجنين المحتملة.
• يتوقف المخاض عن التقدم بشكل طبيعي بمجرد أن يبدأ.

أسماء بديلة

مضاعفات الحمل - بعد الولادة ؛ مضاعفات الحمل - تأخر موعده

المراجع

شيباني الأول ، الجناح دا. العمل الشاذ وتحريض المخاض. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 13.

Thorp JM، Laughon SK. الجوانب السريرية للولادة الطبيعية وغير الطبيعية. In: Creasy RK، Resnick R، Iams JD، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، eds. الطب التجريبي وريزيني للأم والجنين: المبادئ والممارسة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 43.

تاريخ المراجعة 4/19/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.