تسمم الحمل - الرعاية الذاتية

المحتوى

• ماذا تتوقع
• الرعاية الذاتية في المنزل
• مخاطر تسمم الحمل
• مراقبة أنت وطفلك
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 8/16/2018

النساء الحوامل المصابات بتسمم الحمل لديهم ارتفاع في ضغط الدم وعلامات تلف الكبد أو الكلى. تلف الكلى يؤدي إلى وجود البروتين في البول. تسمم الحمل الذي يحدث في النساء بعد الأسبوع العشرين من الحمل. يمكن أن تكون خفيفة أو شديدة. عادة ما يتم حل تسمم الحمل بعد ولادة الطفل وتوصيل المشيمة. ومع ذلك ، قد تستمر أو حتى تبدأ بعد الولادة ، وغالبًا ما تكون في غضون 48 ساعة. وهذا ما يسمى تسمم الحمل بعد الولادة.

ماذا تتوقع

يتم اتخاذ القرارات العلاجية بناءً على عمر الحمل وشدة تسمم الحمل.

إذا كنت قد تجاوزت 37 أسبوعًا وشُخصت بتسمم الحمل ، فمن المحتمل أن ينصحك مقدم الرعاية الصحية بالولادة مبكراً. قد يشمل ذلك تلقي الأدوية لبدء (حث) المخاض أو ولادة الطفل عن طريق الولادة القيصرية (القسم C).

إذا كنت حاملاً أقل من 37 أسبوعًا ، فالهدف هو إطالة فترة الحمل طالما كانت آمنة. القيام بذلك يسمح لطفلك بالتطور لفترة أطول بداخلك.

• تعتمد سرعة تسليمك على ارتفاع ضغط الدم وعلامات مشاكل الكبد أو الكلى وحالة الطفل.
• إذا كان تسمم الحمل لديك شديدًا ، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمراقبته عن كثب. إذا ظل تسمم الحمل شديدًا ، فقد تحتاج إلى الولادة.
• إذا كان تسمم الحمل لديك معتدلًا ، فقد تتمكن من البقاء في المنزل أثناء الراحة في الفراش. سوف تحتاج إلى إجراء فحوصات واختبارات متكررة. قد تتغير شدة تسمم الحمل بسرعة ، لذلك ستحتاج إلى متابعة دقيقة للغاية.

لم يعد من المستحسن الراحة الكاملة في الفراش. سيوصي مزودك بمستوى نشاط لك.

الرعاية الذاتية في المنزل

عندما تكون في المنزل ، سيخبرك مقدم الخدمة بالتغييرات التي قد تحتاجها في نظامك الغذائي.

قد تحتاج إلى تناول الأدوية لخفض ضغط الدم. خذ هذه الأدوية بالطريقة التي يخبرك بها مزودك.

لا تأخذ أي فيتامينات إضافية أو كالسيوم أو الأسبرين أو أي أدوية أخرى دون التحدث مع مقدم الخدمة أولاً.

في كثير من الأحيان ، لا تشعر النساء المصابات بتسمم الحمل بمرض أو بأي أعراض. ومع ذلك ، قد تكون أنت وطفلك في خطر. لحماية نفسك وطفلك ، من المهم الذهاب إلى جميع زياراتك السابقة للولادة. إذا لاحظت أي أعراض تسمم الحمل (المذكورة أدناه) ، أخبر مقدم الخدمة على الفور.

مخاطر تسمم الحمل

هناك مخاطر لك ولطفلك على حد سواء إذا كنت تعاني من تسمم الحمل:

• يمكن أن تتعرض الأم للتلف الكلوي أو النوبات أو السكتة الدماغية أو النزيف في الكبد.
• هناك خطر كبير لأن تنفصل المشيمة عن الرحم والولادة الميتة.
• قد يفشل الطفل في النمو بشكل صحيح (تقييد النمو).

مراقبة أنت وطفلك

أثناء وجودك في المنزل ، قد يطلب منك مزود الخدمة:

• قياس ضغط الدم لديك
• فحص البول للحصول على البروتين
• راقب كمية السوائل التي تشربها
• تحقق وزنك
• راقب عدد المرات التي يتحرك فيها طفلك ويركله

سوف يعلمك مزودك كيفية القيام بهذه الأشياء.

ستحتاج إلى زيارات متكررة مع مقدم الخدمة الخاص بك للتأكد من أنك وطفلك بصحة جيدة. من المحتمل أن يكون لديك:

• زيارات مع مقدم الخدمة الخاص بك مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر
• الموجات فوق الصوتية لمراقبة حجم وحركة طفلك وكمية السوائل المحيطة بطفلك
• اختبار بدون إجهاد للتحقق من حالة طفلك
• اختبارات الدم أو البول

علامة وأعراض تسمم الحمل غالبا ما تذهب بعيدا في غضون 6 أسابيع بعد الولادة. ومع ذلك ، فإن ارتفاع ضغط الدم في بعض الأحيان يزداد سوءًا في الأيام القليلة الأولى بعد الولادة. لا تزال في خطر الإصابة بتسمم الحمل حتى 6 أسابيع بعد الولادة. هذا تسمم الحمل بعد الولادة يحمل مخاطر أكبر للوفاة. من المهم أن تستمر في مراقبة نفسك خلال هذا الوقت. إذا لاحظت أي أعراض لتسمم الحمل ، قبل أو بعد الولادة ، فاتصل بمزود الخدمة على الفور.

عند استدعاء الطبيب

اتصل بمزود الخدمة على الفور إذا كنت:

• قم بتورم في يديك أو وجهك أو عينيك (وذمة).
• اكتسب فجأة وزنًا يزيد عن يوم أو يومين ، أو تكتسب أكثر من جنيهين (كيلوغرام واحد) في الأسبوع.
• لديك صداع لا يزول أو يصبح أسوأ.
• لا تبول في كثير من الأحيان.
• هل لديك الغثيان والقيء.
• لديك تغييرات في الرؤية ، مثل لا يمكنك رؤيتها لفترة قصيرة ، أو رؤية الأضواء الساطعة أو البقع ، أو الحساسية للضوء ، أو رؤية ضبابية.
• يشعر ضوء الرأس أو باهتة.
• ألم في بطنك أسفل أضلاعك ، في كثير من الأحيان على الجانب الأيمن.
• ألم في كتفك الأيمن.
• لديك مشاكل في التنفس.
• كدمة بسهولة.

أسماء بديلة

تسمم الدم - الرعاية الذاتية. PIH - الرعاية الذاتية ؛ الحمل الناجم عن ارتفاع ضغط الدم - الرعاية الذاتية

المراجع

الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ؛ فرقة العمل المعنية بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. تقرير الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد عن فرقة العمل حول ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. أوبست جينيكول. 2013؛ 122 (5): 1122-1131. بميد: 24150027 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24150027.

Markham KB، Funai EF. ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالحمل. In: Creasy RK، Resnik R، Iams JD، Lockwood CJ، Moore TR، Greene MF، eds. الطب التجريبي وريزيني للأم والجنين: المبادئ والممارسة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 48.

Sibai BM. تسمم الحمل واضطرابات ارتفاع ضغط الدم. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 31.

تاريخ المراجعة 8/16/2018

تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.