تشريح الرقبة - التفريغ

المحتوى

• عندما تكون في المستشفى
• ما يمكن توقعه في المنزل
• النظام الغذائي والتغذية
• نشاط
• الرعاية الذاتية الأخرى
• متابعة
• عند استدعاء الطبيب
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 11/4/2018

تشريح الرقبة هو عملية جراحية لإزالة الغدد الليمفاوية في رقبتك. يمكن للخلايا السرطانية في الفم أو الحلق أن تنتقل إلى السائل اللمفاوي وتُحشر في العقد اللمفاوية. تتم إزالة الغدد الليمفاوية لمنع انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.

عندما تكون في المستشفى

من المحتمل أن تكون في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. للمساعدة في الاستعداد للعودة إلى المنزل ، ربما تكون قد تلقيت مساعدة بشأن:

• الشرب ، الأكل ، وربما الحديث
• رعاية الجرح الجراحي الخاص بك في أي المصارف
• باستخدام عضلات الكتف والرقبة
• التنفس والتعامل مع الإفرازات في حلقك
• إدارة الألم الخاص بك

ما يمكن توقعه في المنزل

سوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك وصفة طبية لأدوية الألم. احصل عليها ممتلئة عندما تذهب إلى المنزل حتى تحصل على الدواء عند الحاجة. خذ دواء الألم عند بدء الألم. الانتظار لفترة طويلة جدًا لأخذها سيسمح لألمك أن يزداد سوءًا مما يجب.

لا تأخذ الأسبرين ، إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، أو نابروكسين (أليف ، نابروسين). هذه الأدوية قد تزيد من النزيف.

سيكون لديك دبابيس أو خياطة في الجرح. قد يكون لديك أيضًا احمرار وتورم خفيف في أول أسبوعين بعد الجراحة.

قد تصب في رقبتك عندما تغادر المستشفى. سوف يخبرك المزود بكيفية العناية به.

يعتمد وقت الشفاء على كمية الأنسجة التي تمت إزالتها.

النظام الغذائي والتغذية

يمكنك أن تأكل الأطعمة المعتادة ما لم يمنحك مزودك حمية خاصة.

إذا كان الألم في رقبتك وحلقك يجعل من الصعب تناول الطعام:

• خذ دواء الألم قبل 30 دقيقة من وجبات الطعام.
• اختر الأطعمة اللينة ، مثل الموز الناضج والحبوب الساخنة واللحوم المفرومة والخضروات.
• الحد من الأطعمة التي يصعب مضغها ، مثل جلود الفاكهة والمكسرات واللحوم القاسية.
• إذا كان أحد جوانب وجهك أو فمك أضعف ، فقم بمضغ الطعام على الجانب الأقوى من فمك.

راقب مشاكل البلع ، مثل:

• السعال أو الاختناق ، أثناء أو بعد الأكل
• أصوات الغرغرة من حلقك أثناء أو بعد الأكل
• تطهير الحلق بعد الشرب أو البلع
• بطء المضغ أو الأكل
• سعال الطعام احتياطي بعد تناول الطعام
• السقطات بعد البلع
• ألم في الصدر أثناء أو بعد البلع
• فقدان الوزن غير المبرر

نشاط

• يمكنك تحريك رقبتك برفق جانبيًا ، لأعلى ولأسفل. قد تحصل على تمارين تمتد للقيام في المنزل. تجنب إجهاد عضلات رقبتك أو رفع أشياء تزن أكثر من 10 أرطال (رطل) أو 4.5 كجم (كلغ) لمدة 4 إلى 6 أسابيع.
• حاول المشي كل يوم. يمكنك العودة إلى الرياضة (الجولف والتنس والجري) بعد 4 إلى 6 أسابيع.
• معظم الناس قادرون على العودة إلى العمل في غضون 2 إلى 3 أسابيع. اسأل مقدم الخدمة عن الموعد المناسب لك للعودة إلى العمل.
• ستكون قادراً على القيادة عندما يمكنك قلب كتفك لرؤيته بأمان. لا تقود السيارة أثناء تناولك دواءً قويًا للألم (المخدر). اسأل مقدم الخدمة الخاص بك عندما يكون الأمر مناسبًا لك لبدء القيادة.
• تأكد من أن منزلك آمن أثناء تعافيك.

الرعاية الذاتية الأخرى

سوف تحتاج إلى تعلم كيفية العناية بجرحك.

• قد تحصل على كريم مضاد حيوي خاص في المستشفى لفرك جرحك. استمر في القيام بذلك مرتين أو ثلاث مرات في اليوم بعد العودة إلى المنزل.
• يمكنك الاستحمام بعد العودة إلى المنزل. اغسل جرحك بلطف بالماء والصابون. لا تقم بتنظيف أو ترك دش الرش مباشرة على الجرح.
• لا تأخذ حوض الاستحمام في الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة.

متابعة

ستحتاج إلى رؤية مقدم الخدمة الخاص بك في زيارة متابعة خلال 7 إلى 10 أيام. سيتم إزالة الغرز أو المواد الغذائية الأساسية في هذا الوقت.

عند استدعاء الطبيب

اتصل بمزود الخدمة إذا:

• لديك حمى تزيد عن 100.5 درجة فهرنهايت (38.5 درجة مئوية).
• دواء الألم الخاص بك لا يعمل على تخفيف الألم.
• جروحك تنزف ، حمراء أو دافئة الملمس ، أو لديها تصريف سميك ، أصفر ، أخضر ، أو حليبي.
• لديك مشاكل مع هجرة.
• لا يمكنك تناول الطعام وفقدان الوزن بسبب مشاكل البلع.
• أنت تختنق أو تسعل عندما تأكل أو تبتلع.
• من الصعب التنفس.

أسماء بديلة

تشريح الرقبة الجذري - التفريغ. تعديل تشريح الرقبة الجذرية - التفريغ. تشريح الرقبة الانتقائي - التفريغ

المراجع

Callender GG ، Udelsman R. النهج الجراحي لسرطان الغدة الدرقية. In: Cameron JL، Cameron AM، eds. العلاج الجراحي الحالي. 12th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: 782-786.

روبنز KT ، سامانت S ، رونين O. تشريح الرقبة. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 119.

تاريخ المراجعة 11/4/2018

تم التحديث بواسطة: جوزيف شارغورودسكي ، MD ، MPH ، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، ماريلاند. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.