المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 9/22/2018
يعد التهاب السحايا العقيم الزهري أو التهاب السحايا الزهري من مضاعفات مرض الزهري غير المعالج. أنه ينطوي على التهاب الأنسجة التي تغطي الدماغ والحبل الشوكي.
الأسباب
التهاب السحايا الزهري هو شكل من أشكال الزهري العصبي. هذا الشرط هو مضاعفة تهدد الحياة من الإصابة بمرض الزهري. الزهري هو مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.
يشبه التهاب السحايا الزهري التهاب السحايا الناجم عن الجراثيم الأخرى (الكائنات الحية).
تشمل مخاطر الإصابة بالتهاب السحايا الزهري عدوى سابقة بمرض الزهري أو غيره من الأمراض المنقولة جنسياً مثل السيلان. تنتشر عدوى الزهري بشكل رئيسي من خلال ممارسة الجنس مع شخص مصاب. في بعض الأحيان ، قد يتم تمريرها عن طريق الاتصال غير الجنسي.
الأعراض
قد تشمل أعراض التهاب السحايا الزهري:
- التغييرات في الرؤية ، مثل عدم وضوح الرؤية ، وانخفاض الرؤية
- حمة
- صداع الراس
- تغيرات الحالة العقلية ، بما في ذلك الارتباك ، وانخفاض فترة الانتباه ، والتهيج
- استفراغ و غثيان
- تصلب الرقبة أو الكتفين وآلام في العضلات
- النوبات
- حساسية للضوء (رهاب الضوء) والضوضاء الصاخبة
- النعاس والخمول ، من الصعب أن يستيقظ
الامتحانات والاختبارات
سوف يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص مادي. قد يظهر هذا مشاكل في الأعصاب ، بما في ذلك الأعصاب التي تتحكم في حركة العين.
قد تشمل الاختبارات:
- تصوير الأوعية الدماغية للتحقق من تدفق الدم في المخ
- مخطط كهربية الدماغ (EEG) لقياس النشاط الكهربائي في المخ
- رئيس الأشعة المقطعية
- انقر فوق العمود الفقري لإزالة عينة من السائل النخاعي للفحص
- فحص دم VDRL أو فحص دم RPR للكشف عن إصابة بمرض الزهري
إذا أظهرت اختبارات الفحص وجود عدوى مرض الزهري ، فسيتم إجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد التشخيص. تشمل الاختبارات:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-PA
- TP-EIA
علاج او معاملة
أهداف العلاج هي علاج العدوى ومنع الأعراض من التفاقم. يساعد علاج العدوى على منع تلف الأعصاب الجديد وقد يقلل من الأعراض. العلاج لا يعكس الضرر الحالي.
الأدوية التي من المحتمل أن تعطى تشمل:
- البنسلين أو المضادات الحيوية الأخرى (مثل التتراسيكلين أو الإريثروميسين) لفترة طويلة للتأكد من أن العدوى تزول
- أدوية للنوبات
توقعات (تشخيص)
قد يحتاج بعض الأشخاص إلى المساعدة في تناول الطعام وارتداء الملابس والعناية بأنفسهم. الارتباك والتغيرات العقلية الأخرى قد تتحسن أو تستمر لفترة طويلة بعد العلاج بالمضادات الحيوية.
يمكن أن يتسبب مرض الزهري المتأخر في المرحلة في تلف الأعصاب أو القلب. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة والموت.
المضاعفات المحتملة
قد تشمل المضاعفات:
- عدم القدرة على رعاية الذات
- عدم القدرة على التواصل أو التفاعل
- المضبوطات التي قد تؤدي إلى إصابة
- السكتة الدماغية
عند الاتصال بأخصائي طبي
انتقل إلى غرفة الطوارئ أو اتصل برقم الطوارئ المحلي (مثل 911) إذا كان لديك نوبات.
اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك صداع شديد مع حمى أو أعراض أخرى ، خاصة إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بمرض الزهري.
الوقاية
العلاج المناسب ومتابعة عدوى مرض الزهري سيقلل من خطر الإصابة بهذا النوع من التهاب السحايا.
إذا كنت نشيطًا جنسيًا ، مارس ممارسة الجنس الآمن واستخدم الواقي الذكري دائمًا.
يجب فحص جميع النساء الحوامل لمرض الزهري.
أسماء بديلة
التهاب السحايا - الزهري. الزهري العصبي - التهاب السحايا الزهري
صور
الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي
الزهري الأولي
الزهري ، والثانوي على النخيل
مرض الزهري المتأخر
المراجع
Radolf JD، Tramont EC، Salazar JC. مرض الزهري (اللولبية الشاحبة). In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 239.
Tunkel AR، van de Beek D، Scheld WM. التهاب السحايا الحاد. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 89.
تاريخ المراجعة 9/22/2018
تم التحديث بواسطة: Jatin M. Vyas ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مساعد في الطب ، كلية الطب بجامعة هارفارد ؛ مساعد في الطب ، قسم الأمراض المعدية ، قسم الطب ، مستشفى ماساتشوستس العام ، بوسطن ، ماساتشوستس. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.