المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/21/2017
يحدث اضطراب المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم ويدمر أنسجة الجسم الصحية عن طريق الخطأ. هناك أكثر من 80 نوعًا من اضطرابات المناعة الذاتية.
الأسباب
تساعد خلايا الدم في جهاز المناعة في الجسم على الحماية من المواد الضارة. ومن الأمثلة على ذلك البكتيريا والفيروسات والسموم والخلايا السرطانية والدم والأنسجة من خارج الجسم. هذه المواد تحتوي على مستضدات. ينتج الجهاز المناعي أجسامًا مضادة ضد هذه المستضدات التي تمكنه من تدمير هذه المواد الضارة.
عندما يكون لديك اضطراب المناعة الذاتية ، فإن نظام المناعة لديك لا يميز بين الأنسجة السليمة والمستضدات. نتيجة لذلك ، ينطلق الجسم من رد فعل يدمر الأنسجة الطبيعية.
السبب الدقيق لاضطرابات المناعة الذاتية غير معروف. إحدى النظريات هي أن بعض الكائنات الحية الدقيقة (مثل البكتيريا أو الفيروسات) أو المخدرات قد تؤدي إلى تغييرات تربك الجهاز المناعي. قد يحدث هذا في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين لديهم جينات تجعلهم أكثر عرضة لاضطرابات المناعة الذاتية.
قد يؤدي اضطراب المناعة الذاتية إلى:
- تدمير أنسجة الجسم
- نمو غير طبيعي للجهاز
- التغييرات في وظيفة الجهاز
قد يؤثر اضطراب المناعة الذاتية على واحد أو أكثر من أنواع الأعضاء أو الأنسجة. تشمل المناطق التي تتأثر غالبًا باضطرابات المناعة الذاتية:
- الأوعية الدموية
- الأنسجة الضامة
- الغدد الصماء مثل الغدة الدرقية أو البنكرياس
- المفاصل
- العضلات
- خلايا الدم الحمراء
- بشرة
قد يصاب الشخص بأكثر من اضطراب المناعة الذاتية في نفس الوقت. تشمل اضطرابات المناعة الذاتية الشائعة ما يلي:
- مرض اديسون
- مرض الاضطرابات الهضمية - sprue (اعتلال الأمعاء الحساسة للجلوتين)
- التهاب الجلد والعضلات
- المرض القبور
- هاشيموتو الغدة الدرقية
- التصلب المتعدد
- الوهن العضلي الوبيل
- فقر الدم الخبيث
- التهاب المفاصل التفاعلي
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- متلازمة سجوجرن
- الذئبة الحمامية الجهازية
- النوع الأول من مرض السكري
الأعراض
تختلف الأعراض ، بناءً على نوع وموقع الاستجابة المناعية الخاطئة. تشمل الأعراض الشائعة:
- إعياء
- حمة
- الشعور العام بالضيق
- الم المفاصل
- طفح جلدي
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني. علامات تعتمد على نوع المرض.
تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها لتشخيص اضطراب المناعة الذاتية ما يلي:
- اختبارات الأجسام المضادة للنواة
- اختبارات الأجسام المضادة
- CBC
- لوحة الأيض الشاملة
- بروتين سي التفاعلي (CRP)
- معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR)
- تحليل البول
علاج او معاملة
أهداف العلاج هي:
- تقليل الأعراض
- السيطرة على عملية المناعة الذاتية
- الحفاظ على قدرة الجسم على مكافحة المرض
سوف تعتمد العلاجات على مرضك وأعراضك. أنواع العلاجات تشمل:
- مكملات لتحل محل مادة يفتقر إليها الجسم ، مثل هرمون الغدة الدرقية ، وفيتامين B12 ، أو الأنسولين ، بسبب مرض المناعة الذاتية
- عمليات نقل الدم إذا تأثر الدم
- العلاج الطبيعي للمساعدة في الحركة إذا تأثرت العظام أو المفاصل أو العضلات
كثير من الناس يتناولون الأدوية لتقليل الاستجابة غير الطبيعية للجهاز المناعي. وغالبا ما تسمى هذه الأدوية المثبطة للمناعة. ومن الأمثلة على ذلك الستيرويدات القشرية (مثل بريدنيزون) والعقاقير غير الستيرويدية مثل الآزويثوبرين ، السيكلوفوسفاميد ، الميكوفينولات ، سيروليمس ، أو التاكروليموس. يمكن استخدام الأدوية المستهدفة مثل حاصرات عامل نخر الورم (TNF) ومثبطات إنترلوكين في بعض الأمراض.
توقعات (تشخيص)
النتيجة تعتمد على المرض. معظم أمراض المناعة الذاتية مزمنة ، ولكن يمكن السيطرة على الكثير منها بالعلاج.
أعراض اضطرابات المناعة الذاتية يمكن أن تأتي وتذهب.عندما تزداد الأعراض سوءًا ، يُطلق عليها اشتعال.
المضاعفات المحتملة
المضاعفات تعتمد على المرض. يمكن للأدوية المستخدمة لقمع الجهاز المناعي أن تسبب آثارًا جانبية شديدة ، مثل ارتفاع خطر الإصابة بالتهابات.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا ظهرت عليك أعراض اضطراب المناعة الذاتية.
الوقاية
لا يوجد منع معروف لمعظم اضطرابات المناعة الذاتية.
صور
المرض القبور
مرض هاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية المزمن)
التصلب المتعدد
التهاب المفاصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي
الذئبة الحمامية الجهازية
السائل الزليلي
التهاب المفاصل الروماتويدي
الأجسام المضادة
المراجع
كونو DH ، Theofilopoulos AN. المناعة الذاتية. In: Firestein GS، Budd RC، Gabriel SE، McInnes IB، O'Dell JR، eds. كتاب كيلي وبيريستين للأمراض الروماتيزمية. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 19.
كومار الخامس ، عباس إيه. كيه. أمراض الجهاز المناعي. In: Kumar V، Abbas AK، Aster JC، eds. روبنز و Cotran المرضية أساس المرض. 9th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 6.
Winter WE، Harris NS، Merkel KL، Collinsworth AL، Clapp WL. أمراض المناعة الذاتية الخاصة بالأعضاء. In: McPherson RA، Pincus MR، eds. التشخيص السريري لهنري وإدارته بالطرق المختبرية. 23rd. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير ؛ 2017: الفصل 54.
تاريخ المراجعة 5/21/2017
تم التحديث بواسطة: Laura J. Martin، MD، MPH، ABIM Board معتمد في الطب الباطني ودار العجزة والطب المسكن ، أتلانتا ، جورجيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.