داء المصل

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 2/27/2018

مرض المصل هو رد فعل مشابه للحساسية. يتفاعل جهاز المناعة مع الأدوية التي تحتوي على البروتينات المستخدمة لعلاج الأمراض المناعية. يمكن أن تتفاعل أيضًا مع مضادات العدوى ، وهي الجزء السائل من الدم الذي يحتوي على أجسام مضادة تُعطى للشخص للمساعدة في حمايتها من الجراثيم أو المواد السامة.

الأسباب

البلازما هي الجزء السائل الواضح من الدم. أنها لا تحتوي على خلايا الدم. ولكنه يحتوي على العديد من البروتينات ، بما في ذلك الأجسام المضادة ، التي تتشكل كجزء من الاستجابة المناعية للحماية من العدوى.

يتم إنتاج Antiserum من بلازما شخص أو حيوان لديه مناعة ضد العدوى أو المادة السامة. يمكن استخدام مضادات العدوى لحماية شخص تعرض لجراثيم أو سم. على سبيل المثال ، قد تتلقى نوعًا معينًا من الحقن المضاد:

• إذا كنت قد تعرضت لكزاز أو داء الكلب ولم يتم تحصينك أبدًا ضد هذه الجراثيم. وهذا ما يسمى التحصين السلبي.
• إذا كنت قد عضتك ثعبان ينتج عنه سم خطير.

أثناء مرض المصل ، يعرّف الجهاز المناعي بشكل خاطئ البروتين الموجود في المادة المضادة كمضار (مستضد). والنتيجة هي استجابة الجهاز المناعي الذي يهاجم المضاد. تتحد عناصر الجهاز المناعي والمضاد لتشكيل مجمعات مناعية ، والتي تسبب أعراض مرض المصل.

بعض الأدوية (مثل البنسلين والسيفاكلور والسلفا) يمكن أن تتسبب في تفاعل مماثل.

يمكن أن تسبب البروتينات المحقونة مثل الجلوبيولين المضاد للخلايا (المستخدم لعلاج رفض زرع الأعضاء) وريتوكسيماب (المستخدم لعلاج اضطرابات المناعة والسرطانات) ردود فعل مرض المصل.

منتجات الدم قد تسبب أيضا مرض المصل.

الأعراض

على عكس الحساسية الأخرى للأدوية ، والتي تحدث بعد فترة وجيزة جدًا من تلقي الدواء ، يتطور مرض المصل بعد 7 إلى 21 يومًا من التعرض لأول مرة للدواء. يصاب بعض الأشخاص بأعراض خلال يوم إلى ثلاثة أيام إذا تعرضوا بالفعل للدواء.

يمكن أن تشمل أعراض مرض المصل:

• حمة
• الشعور العام سوء
• قشعريرة
• متلهف، متشوق
• الم المفاصل
• طفح جلدي
• الغدد الليمفاوية تورم

الامتحانات والاختبارات

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء اختبار للبحث عن الغدد الليمفاوية التي يتم تكبيرها وتميل إلى اللمس.

تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:

• فحص بول
• فحص الدم

علاج او معاملة

الأدوية ، مثل الستيرويدات القشرية ، المطبقة على الجلد قد تخفف الانزعاج من الحكة والطفح الجلدي.

مضادات الهيستامين قد تقصر من طول المرض وتساعد على تخفيف الطفح والحكة.

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين ، قد تخفف من آلام المفاصل. الستيرويدات القشرية التي تؤخذ عن طريق الفم قد توصف للحالات الشديدة.

يجب إيقاف الدواء الذي تسبب في المشكلة. تجنب استخدام هذا الدواء أو المضاد في المستقبل.

توقعات (تشخيص)

عادة ما تختفي الأعراض في غضون بضعة أيام.

المضاعفات المحتملة

إذا كنت تستخدم الدواء أو مضادات التسمم التي تسببت في مرض المصل مرة أخرى في المستقبل ، فخطر إصابتك برد فعل مماثل آخر يكون مرتفعًا.

تشمل المضاعفات:

• التهاب الأوعية الدموية
• تورم في الوجه والذراعين والساقين (وذمة وعائية)

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت قد تلقيت دواء أو مضادا في الأسابيع الأربعة الماضية ولديك أعراض مرض المصل.

الوقاية

لا توجد طريقة معروفة لمنع تطور مرض المصل.

يجب أن يتجنب الأشخاص الذين عانوا من مرض المصل أو حساسية المخدرات الاستخدام المستقبلي للمضاد أو الدواء.

أسماء بديلة

حساسية المخدرات - مرض المصل. رد الفعل التحسسي - مرض المصل. الحساسية - مرض المصل

صور

• 

  
  الأجسام المضادة

المراجع

فرانك م م ، هيستر س. الأمراض المناعية المعقدة بوساطة. In: Adkinson NF Jr، Bochner BS، Burks AW، et al، eds. حساسية ميدلتون: المبادئ والممارسة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 38.

Nowak-Wegrzyn A، Sicherer SH. داء المصل. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 150.

تاريخ المراجعة 2/27/2018

تم التحديث بواسطة: ستيوارت إ. هينوخوفيتش ، MD ، FACP ، أستاذ سريري مساعد في الطب ، قسم الحساسية ، علم المناعة ، وأمراض الروماتيزم ، كلية الطب بجامعة جورج تاون ، واشنطن العاصمة. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.