المحتوى
إذا كنت قد أصبت بخلع في الرضفة ، فقد تستفيد من العلاج الطبيعي لمساعدتك على التعافي. يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي تقييم حالتك ووصف أفضل علاج للرضفة المخلوعة. تشمل الأهداف النموذجية لـ PT لخلع الرضفة استعادة نطاق الحركة والقوة في الركبة والورك الطبيعي واستعادة الحركة الوظيفية الكاملة. يتضمن ذلك العودة إلى المشي العادي والجري والأنشطة ذات الصلة.تشريح الرضفة
الرضفة ، أو الرضفة ، هي العظم الصغير الموجود في مقدمة مفصل الركبة البشري. الرضفة هي نوع من العظام يسمى عظم السمسم ، وهي أكبر عظم سمسمي في الجسم. إنه يعمل على تحسين خط شد العضلة الرباعية الرؤوس في مقدمة الفخذ. تتواجد الرضفة في أخدود صغير في نهاية عظم الفخذ. عندما تنخلع الرضفة أو تتحرك خارج أخدودها ، فإنها تسبب ألمًا في الركبة وفقدانًا لوظيفة الركبة المناسبة.
أنواع الخلع
هناك نوعان من الاضطرابات في جسم الإنسان: الخلع والخلع الجزئي. يحدث الخلع عندما يتحرك المفصل خارج مكانه ويبقى في مكانه. إذا تحركت الرضفة من موضعها الأصلي وبقيت خارج الموضع ، فقد حدث خلع ويلزم العناية الطبية الفورية لنقل أو تقليل الخلع. يحدث خلع جزئي عندما تتحرك الرضفة خارج موضعها ثم تعود بسرعة وعفوية إلى موضعها.
الأسباب
قد تنخلع الرضفة أثناء ممارسة النشاط الرياضي عندما تكون الركبة ملتوية في وضع غير طبيعي وتثبت القدم بقوة على الأرض. على سبيل المثال ، إذا كنت تلعب كرة القدم وغرست قدمك على العشب ثم اصبحت ركبتك ملتوية ، فقد يتم سحب الرضفة من مكانها وتصبح مخلوعة أو مخلوعة.
سبب آخر لخلع الرضفة هو إذا تعرضت لضربة قوية في الركبة في اتجاه جانبي. هذه القوة يمكن أن تدفع الرضفة خارج موضعها.
من حين لآخر ، قد تؤدي العضلات المشدودة أو الضعيفة حول الركبة والورك إلى خلع الرضفة أو خلع جزئي. قد يؤدي ضيق النطاق الحرقفي الشحمي إلى شد الرضفة بشكل غير طبيعي ، وقد يؤدي ضعف العضلة الرباعية الرؤوس التي تتحكم في وضع الرضفة إلى وضع غير لائق للرضفة وخلع جزئي. في بعض الأحيان ، قد تحدث خلع جزئي دون سبب واضح وقد تعاني من نوبات حيث تنهار الرضفة سريعًا ثم يتم إعادة وضعها. كل حلقة من خلع الجزع مؤلمة ، وقد تتفاقم النوبات المتعددة بمرور الوقت.
كيفية إدارة الإسعافات الأولية
إذا كنت تعاني من ألم في الركبة وتشك في أنك قد خلعت الرضفة ، فاتبع اختبار R.I.C.E. مبدأ لتقليل التورم والسيطرة على الالتهاب حول الركبة ، ثم تحقق من موضع الرضفة. غالبًا ما تتحرك الرضفة نحو الجزء الخارجي أو الجانبي من الركبة. إذا كانت الرضفة خارج مكانها بشكل واضح ، فيوصى بزيارة قسم الطوارئ المحلي أو الطبيب لتقليل الخلع. قد يتم إعطاؤك عكازات للمشي لبضعة أيام أو أسابيع أثناء حدوث الشفاء ، وقد تعمل مع معالج فيزيائي لتعلم كيفية المشي باستخدام العكازين.
ليس من الجيد محاولة تقليل الرضفة بمفردك ، فقد تتعرض عضلات أو أوتار أخرى للإصابة ، وقد ينتج عن ذلك المزيد من الإصابات إذا حاولت مثل هذه المناورة.
إذا بدت الرضفة وكأنها في وضعها الطبيعي ، فربما تكون قد أخرجت الرضفة من الباطن. اتبع R.I.C.E. المبدأ لمدة يومين إلى ثلاثة أيام ، وقم بزيارة طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي لفحص الركبة.
تقييم
إذا كنت تعاني من خلع في الرضفة ، فقد يحيلك طبيبك إلى معالج فيزيائي لتقييم وعلاج ركبتك. إذا كنت ترغب في ذلك ، فقد تتمكن من الرجوع إلى العلاج الطبيعي عن طريق الوصول المباشر.
أثناء موعدك الأولي في العلاج الطبيعي ، كن مستعدًا لتشرح لمعالجك الطبيعي طبيعة الأعراض. هل لديك الم؟ هل تشعر بالضعف في ركبتك أم أنها تنفجر؟ هل ركبتك متورمة؟ كيف يؤثر ألم ركبتك على أنشطتك اليومية مثل العمل أو الترفيه؟ قد تساعد الإجابة على هذه الأسئلة معالجك الفيزيائي في تطوير العلاج المناسب لك.
قد يقوم معالجك الفيزيائي أيضًا بأخذ قياسات معينة لركبتك للمساعدة في تحديد العلاج المناسب. قد تشمل مكونات تقييم العلاج الطبيعي تقييم المشية ونطاق قياسات الحركة وقياسات القوة وقياسات التورم والاختبارات الخاصة. قد يقوم المعالج أيضًا بتقييم مقدار الحركة حول الرضفة لتحديد ما إذا كانت فضفاضة أو مفرطة الحركة.
علاج او معاملة
يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي للرضفة المخلوعة بعد التقييم الأولي. قد تشمل علاجات العلاج الطبيعي الشائعة طرقًا للسيطرة على الألم والتورم ، وعلاجات لتحسين تقلص العضلات ووظائفها حول الرضفة ، والتدريب على المشي لتحسين المشي.
تساعد عضلات الفخذ الموجودة أعلى الفخذ في التحكم في موضع الرضفة ، وقد تكون هذه المجموعة العضلية ضعيفة إذا كنت قد عانيت من خلع في الرضفة. قد تبدأ تمارين الركبة للمساعدة في تحسين تقلص هذه المجموعة العضلية بمجرد أن يسمح الألم والتورم.
تشير معظم الأبحاث الحالية إلى أن ضعف الورك قد يلعب أيضًا دورًا في التسبب في خلع الرضفة أو خلع الرضفة ، لذلك يمكن أيضًا دمج تمارين تقوية الورك كجزء من برنامج العلاج الطبيعي. قد تكون هناك حاجة لتقوية الورك المتقدمة بعد بضعة أسابيع للمساعدة في الاستعداد للعودة إلى النشاط الطبيعي وألعاب القوى.
هناك أيضًا تقنيات تسجيل يستخدمها العديد من المعالجين الفيزيائيين للمساعدة في التحكم في موضع الرضفة. الفكرة العامة في اللصق هي أن الشريط يثبت الرضفة في الموضع المناسب بينما العضلات حول الركبة "تعيد تعلم" كيفية العمل بشكل صحيح لتثبيت الرضفة في موضعها.
يمكن أيضًا استخدام دعامات الركبة للمساعدة في التحكم في موضع الرضفة للمساعدة في منع الاضطرابات أو الخلع الجزئي. يجب توخي الحذر حتى لا تفرط في استخدام الدعامة. قد يؤدي هذا إلى الاعتماد على الدعامة ، وقد تضعف العضلات والأوتار التي تدعم الرضفة وقد لا تكون قادرة على المساعدة في توفير الدعم المناسب. بشكل عام ، يجب استخدام الأقواس في الأنشطة الرياضية أو لنشاط وظيفي معين مثل المشي أو عمل الفناء. بمجرد أن تكون في المنزل وتسترخي ، يجب إزالة الدعامة.
بعد أربعة إلى ثمانية أسابيع من علاج ركبتك ، يجب أن تكون خاليًا من الألم نسبيًا ويجب أن تعمل ركبتك بشكل صحيح.بالطبع ، يعتمد الوقت اللازم للشفاء التام على العديد من العوامل ، مثل شدة إصابتك ، وعمرك ، وحالتك الصحية. إذا كنت لا تزال تعاني من آلام الركبة بسبب خلع جزئي أو خلع ، فيجب عليك زيارة طبيبك لمناقشة الخيارات الأخرى. في بعض الأحيان يكون إجراء جراحي يسمى التحرير الجانبي ضروريًا لتصحيح المشكلة ومنع خلع الرضفة. إذا كنت بحاجة إلى جراحة ، فقد يتم طلب العلاج الطبيعي بعد الجراحة لمساعدتك على استعادة وظيفة الركبة الطبيعية.
كلمة من Verywell
يمكن أن تكون الرضفة المخلوعة أمرًا مؤلمًا. يمكن أن يحد من قدرتك على المشي أو الجري أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية. قد يساعدك برنامج العلاج الطبيعي على استعادة وظيفة الركبة الطبيعية وقد يساعد في منع حدوث نوبات خلع الرضفة في المستقبل. إذا كنت قد خلعت الركبة ، فاستشر طبيبك واطلب من PT هو العلاج المناسب لك.