المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 7/25/2017
حب الشباب هو حالة جلدية تسبب البثور أو "زيتس". قد تتطور بثور الرؤوس السوداء والرؤوس السوداء والبقع الحمراء الملتهبة (مثل الخراجات).
الأسباب
يحدث حب الشباب عندما تسد الثقوب الصغيرة على سطح الجلد. وتسمى هذه الثقوب المسام.
- يفتح كل مسام لبصيل. تحتوي الجريب على شعر وغدة زيتية. يساعد الزيت الناتج عن الغدة على إزالة خلايا الجلد القديمة والحفاظ على بشرتك ناعمة.
- يمكن أن تصبح الغدد مسدودة بالخليط أو بالزيت أو خلايا الجلد ، ويسمى انسداد المكونات أو الكوميدون. إذا كان الجزء العلوي من القابس أبيضًا ، فيُطلق عليه اسم whitehead. ويطلق عليه اسم الرؤوس السوداء إذا كان الجزء العلوي من القابس داكنًا.
- إذا أصبحت البكتيريا محاصرة في السدادة ، فقد يتفاعل الجهاز المناعي للجسم معها ، مسبباً البثور.
- يمكن أن يسبب حب الشباب العميق في جلدك خراجات قوية ومؤلمة. وهذا ما يسمى حب الشباب العقيدي.
حب الشباب هو الأكثر شيوعًا بين المراهقين ، ولكن يمكن لأي شخص أن يصاب بحب الشباب ، وحتى الأطفال. المشكلة تميل إلى الركض في الأسر.
بعض الأشياء التي قد تسبب حب الشباب تشمل:
- التغيرات الهرمونية التي تجعل الجلد أكثر زيتا. قد تكون هذه مرتبطة بالبلوغ أو فترات الحيض أو الحمل أو حبوب تحديد النسل أو الإجهاد.
- مستحضرات التجميل والشعر الدهنية أو الدهنية.
- بعض الأدوية (مثل المنشطات ، التستوستيرون ، الاستروجين ، والفينيتوين). أجهزة تحديد النسل مثل بعض الأدوية التي تحتوي على اللولب التي يمكن أن تجعل حب الشباب أسوأ.
- التعرق الشديد والرطوبة.
لا تظهر الأبحاث أن الشوكولاتة والمكسرات والأطعمة الدهنية تسبب حب الشباب. ومع ذلك ، قد تكون مرتبطة الوجبات الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من السكريات المكررة أو منتجات الألبان لعلاج حب الشباب في بعض الناس ، ولكن هذا الصدد مثير للجدل.
الأعراض
يظهر حب الشباب عادة على الوجه والكتفين. قد تحدث أيضًا على الجذع والذراعين والساقين والأرداف. تشمل التغييرات الجلدية:
- تقشر الجلد المطبات
- الخراجات
- حطاطات (نتوءات حمراء صغيرة)
- البثرات (نتوءات صغيرة حمراء تحتوي على صديد أبيض أو أصفر)
- احمرار حول ثوران الجلد
- تندب الجلد
- البثور
- الرؤوس السوداء
الامتحانات والاختبارات
يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك تشخيص حب الشباب من خلال النظر إلى بشرتك. ليس هناك حاجة للاختبار في معظم الحالات. قد يتم إجراء ثقافة البكتريا مع أنماط معينة من حب الشباب أو لاستبعاد العدوى إذا استمرت المطبات القيحية الكبيرة.
علاج او معاملة
العناية بالنفس
الخطوات التي يمكنك اتخاذها لمساعدة حب الشباب:
- نظف بشرتك بلطف باستخدام صابون لطيف غير معتدل (مثل Dove أو Neutrogena أو Cetaphil أو CeraVe أو Basics).
- ابحث عن الصيغ القائمة على الماء أو "غير المتجانسة" لمستحضرات التجميل والكريمات الجلدية. (تم اختبار المنتجات غير المكوّنة للجينات وأثبتت أنها لا تسد المسام وتسبب حب الشباب في معظم الناس.)
- إزالة جميع الأوساخ أو الماكياج. تغسل مرة أو مرتين في اليوم ، بما في ذلك بعد التمرين.
- تجنب الغسل أو غسل الجلد المتكرر.
- شامبو شعرك يوميا ، وخاصة إذا كان الزيتية.
- مشط أو سحب شعرك مرة أخرى للحفاظ على الشعر من وجهك.
ما الذي عليك عدم فعله:
- حاول ألا تضغط بقوة على البثور أو تخدشها أو تلتقطها أو تفركها. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهابات الجلد ، وتباطؤ الشفاء ، وتندب.
- تجنب ارتداء عصابات رأس ضيقة وقبعات بيسبول وقبعات أخرى.
- تجنب لمس وجهك بيديك أو أصابعك.
- تجنب مستحضرات التجميل الدهنية أو الكريمات.
- لا تترك المكياج بين عشية وضحاها.
إذا كانت هذه الخطوات لا تزيل الشوائب ، فحاول تناول أدوية حب الشباب التي تصرف بدون وصفة طبية على بشرتك. اتبع الإرشادات بعناية وتطبيق هذه المنتجات بشكل مقتصد.
- قد تحتوي هذه المنتجات على البنزويل بيروكسايد أو الكبريت أو الريسورسينول أو الأدابالين أو حمض الساليسيليك.
- وهي تعمل عن طريق قتل البكتيريا ، وتجفيف زيوت البشرة ، أو التسبب في تقشير الطبقة العليا من بشرتك.
- قد تسبب احمرارًا أو جفافًا أو تقشيرًا مفرطًا للجلد.
- انتبه إلى أن المستحضرات المحتوية على البنزويل بيروكسايد يمكن أن تبيض أو تلطيخ المناشف والملابس.
قد يؤدي التعرض لشمس صغيرة إلى تحسين حب الشباب قليلاً ، لكن الدباغة يخفي حب الشباب في الغالب. لا ينصح بالتعرض المفرط لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية لأنه يزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
الأدوية من مزود الرعاية الصحية الخاص بك
إذا كانت البثور لا تزال تمثل مشكلة ، فيمكن للمزود وصف أدوية أقوى ومناقشة الخيارات الأخرى معك.
المضادات الحيوية قد تساعد بعض الناس مع حب الشباب:
- المضادات الحيوية عن طريق الفم (التي تؤخذ عن طريق الفم) مثل التتراسيكلين ، الدوكسيسيكلين ، المينوسكلين ، الإريثروميسين ، تريميثوبريم ، والأموكسيسيلين
- المضادات الحيوية الموضعية (تطبق على الجلد) مثل الكليندامايسين أو الإريثروميسين أو الدابسون
يمكن وصف الكريمات أو المواد الهلامية المطبقة على الجلد:
- مشتقات فيتامين (أ) مثل كريم حمض الريتينويك أو هلام (تريتينوين ، ريتين- أ)
- صيغ الوصفات الطبية لبروكسيد البنزويل ، الكبريت ، الريسورسينول ، أو حمض الساليسيليك
- حمض الازليك الموضعي
بالنسبة للنساء اللائي يسبب حب الشباب أو يزداد سوءًا بسبب الهرمونات:
- حبوب منع الحمل تسمى سبيرونولاكتون قد تساعد.
- حبوب منع الحمل قد تساعد في بعض الحالات ، على الرغم من أنها قد تجعل حب الشباب أسوأ في بعض النساء.
قد تكون الإجراءات أو العلاجات الثانوية مفيدة أيضًا:
- يمكن استخدام العلاج الديناميكي الضوئي. هذا هو العلاج حيث يتم تطبيق مادة كيميائية يتم تنشيطها بواسطة الضوء الأزرق على الجلد ، تليها التعرض للضوء.
- قد يقترح مزودك أيضًا تقشير الجلد الكيميائي ؛ إزالة الندوب عن طريق الجلد ؛ أو إزالة أو تصريف أو حقن الخراجات مع الكورتيزون.
قد يجرب الأشخاص الذين لديهم حب الشباب والتندب الكيسي دواء يسمى الإيزوتريتنون (أكوتاني). سيتم مراقبتك عن كثب عند تناول هذا الدواء بسبب آثاره الجانبية.
يجب على النساء الحوامل ألا يتناولن أكوتاني لأنه يسبب تشوهات خلقية حادة.
- يجب على النساء اللائي يتناولن Accutane استخدام شكلين من أشكال تحديد النسل قبل بدء الدواء والتسجيل في برنامج iPledge.
- يحتاج الرجال أيضًا إلى التسجيل في برنامج iPledge.
- سيقوم موفر الخدمة بمتابعتك على هذا الدواء وستكون لديك اختبارات دم منتظمة.
توقعات (تشخيص)
في معظم الأحيان ، يزول حب الشباب بعد سنوات المراهقة ، ولكنه قد يستمر حتى منتصف العمر. غالبًا ما تستجيب الحالة جيدًا للعلاج بعد 6 إلى 8 أسابيع ، ولكنها قد تندلع من وقت لآخر.
قد يحدث تندب إذا لم يعالج حب الشباب الشديد. بعض الناس يصابون بالاكتئاب الشديد إذا لم يتم علاج حب الشباب.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا:
- لا تساعد خطوات الرعاية الذاتية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية بعد عدة أشهر.
- حب الشباب سيء جدًا (على سبيل المثال ، لديك الكثير من الاحمرار حول البثور ، أو لديك أكياس).
- حب الشباب يزداد سوءا.
- يمكنك تطوير ندوب كما مسح حب الشباب الخاص بك.
- حب الشباب يسبب الإجهاد العاطفي.
إذا كان طفلك يعاني من حب الشباب ، فاتصل بمزود الطفل إذا لم يقم حب الشباب بالتخلص من تلقاء نفسه خلال 3 أشهر.
أسماء بديلة
حب الشباب؛ حب الشباب الكيسي البثرات. زيتس
صور
حب الشباب الطفل
حب الشباب - عن قرب من الآفات البثرية
البثور (كوميدونيس)
حب الشباب ، الكيسي على الصدر
حب الشباب ، الكيسي على الوجه
حب الشباب ، الشائع على الظهر
حب الشباب على الظهر
حب الشباب
المراجع
Gehris RP. الأمراض الجلدية. In: Zitelli BJ، McIntire SC، Norwalk AJ، eds. أطلس تشخيص الأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 8.
Habif TP. حب الشباب ، الوردية ، والاضطرابات ذات الصلة. In: Habif TP، ed. الأمراض الجلدية السريرية. 6th ed. سانت لويس ، ميسوري: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 7.
Walsh TR، Efthimiou J، Dreno B. مراجعة منهجية لمقاومة المضادات الحيوية في حب الشباب: تهديد موضعي وشفهي متزايد. لانسيت تصيب ديس. 2016 (16)؛ (3): e23-33. بميد: 26852728 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26852728.
تاريخ المراجعة 7/25/2017
تم التحديث بواسطة: David L. Swanson ، MD ، نائب رئيس قسم الأمراض الجلدية ، أستاذ مشارك في الأمراض الجلدية ، كلية Mayo الطبية ، Scottsdale ، AZ. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.