المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 4/24/2017
التهاب الأوعية الدموية فرط الحساسية هو رد فعل شديد لدواء ، عدوى ، أو مادة غريبة. يؤدي إلى التهاب وتلف في الأوعية الدموية ، وخاصة في الجلد. لا يتم استخدام المصطلح حاليًا نظرًا لأن أسماء أكثر تحديدًا تعتبر أكثر دقة.
الأسباب
التهاب الأوعية الدموية فرط الحساسية ، أو التهاب الأوعية الدموية الجلدية الصغيرة الجلدية ، ينتج عن:
- رد فعل تحسسي لدواء أو أي مادة غريبة أخرى
- رد فعل على العدوى
وعادة ما يصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 16 عامًا.
في كثير من الأحيان ، لا يمكن العثور على سبب المشكلة حتى مع دراسة متأنية للتاريخ الطبي.
قد يبدو التهاب الأوعية الدموية فرط الحساسية مثل التهاب الأوعية الدموية المزمنة ، التي يمكن أن تؤثر على الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم وليس فقط في الجلد. في الأطفال ، يمكن أن يبدو مثل فرفرية Henoch-Schonlein.
الأعراض
قد تشمل الأعراض:
- طفح جديد مع بقع أرجوانية أو بنية حمراء اللون على مساحات واسعة
- تقع تقرحات الجلد في الغالب على الساقين والأرداف أو الجذع
- بثور على الجلد
- خلايا النحل (الشرى) ، قد تستمر لفترة أطول من 24 ساعة
- القروح المفتوحة بالأنسجة الميتة (القرحة الميتة)
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتشخيص الأعراض. سيقوم المراجع بمراجعة أي أدوية أو أدوية سبق لك تناولها والتهابات حديثة. سيتم سؤالك عن السعال أو الحمى أو ألم في الصدر.
وسيتم الانتهاء من الفحص البدني الكامل.
يمكن إجراء اختبارات الدم والبول للبحث عن اضطرابات جهازية مثل الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب الجلد والتهاب الكبد C. وقد تشمل اختبارات الدم ما يلي:
- تعداد الدم الكامل مع التفاضلية
- معدل الترسيب
- لوحة الكيمياء مع انزيمات الكبد والكرياتينين
- الأجسام المضادة المضادة للنواة (ANA)
- عامل الروماتويد
- الأجسام المضادة السيتوبلازمية المضادة للأورام (ANCA)
- تكملة المستويات
- Cryoglobulins
- اختبارات التهاب الكبد B و C
- تحليل فيروس نقص المناعة
- تحليل البول
خزعة الجلد تظهر التهاب الأوعية الدموية الصغيرة.
علاج او معاملة
الهدف من العلاج هو الحد من الالتهابات.
قد يصف موفر الخدمة الأسبرين أو العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) أو الكورتيكوستيرويدات للحد من التهاب الأوعية الدموية. (لا تعطي الأسبرين للأطفال باستثناء ما ينصح به مزودك).
سيخبرك المزود الخاص بك بالتوقف عن تناول الأدوية التي قد تسبب هذه الحالة.
توقعات (تشخيص)
غالبًا ما يزول التهاب الأوعية الدموية المفرط الحساسية بمرور الوقت. الشرط قد يعود في بعض الناس.
يجب فحص الأشخاص المصابين بالتهاب الأوعية الدموية المستمر لمعرفة التهاب الأوعية الدموية الجهازية.
المضاعفات المحتملة
قد تشمل المضاعفات:
- أضرار دائمة للأوعية الدموية أو الجلد مع ندبات
- الأوعية الدموية الملتهبة التي تؤثر على الأعضاء الداخلية
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الأوعية المفرطة الحساسية.
الوقاية
لا تأخذ الأدوية التي تسببت في الحساسية في الماضي.
أسماء بديلة
التهاب الأوعية الدموية الجلدية الصغيرة ؛ التهاب الأوعية الدموية التحسسي ؛ التهاب الأوعية الدموية الكريات البيض
صور
التهاب الأوعية الدموية على راحة اليد
التهاب الأوعية الدموية
التهاب الأوعية الدموية ، الشرى على اليد
المراجع
Habif TP. متلازمات فرط الحساسية والتهاب الأوعية الدموية. In: Habif TP، ed. الأمراض الجلدية السريرية. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 18.
Jennette JC، Falk RJ، Bacon PA، et al. 2012 المنقحة إجماع تشابل هيل المؤتمر الدولي التسميات من vasculitides. التهاب المفاصل الروماتويدي. 2013؛ 65 (1): 1-11. بميد: 23045170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23045170.
باترسون JW. نمط رد فعل الأوعية الدموية. In: Patterson JW، ed. أمراض الجلد في ويدون. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير تشرشل ليفينغستون ؛ 2016: الفصل 8.
الحجر JH. vasculitides الجهازية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 270.
تاريخ المراجعة 4/24/2017
تم التحديث بواسطة: Gordon A. Starkebaum ، MD ، أستاذ الطب ، قسم أمراض الروماتيزم ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.