المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 4/19/2018
سكري الحمل هو ارتفاع نسبة السكر في الدم (الجلوكوز) الذي يبدأ أو يتم تشخيصه لأول مرة أثناء الحمل.
الأسباب
هرمونات الحمل يمكن أن تمنع الأنسولين من القيام بعملها. عندما يحدث هذا ، قد يزيد مستوى الجلوكوز في دم المرأة الحامل.
أنت أكثر عرضة للإصابة بسكري الحمل إذا:
- أكبر من 25 عند الحمل
- تأتي من مجموعة عرقية أكثر خطورة ، مثل لاتيني أو أمريكي من أصل أفريقي أو أمريكي أصلي أو آسيوي أو من جزر المحيط الهادئ
- لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري
- أنجبت طفلاً وزنه أكثر من 9 أرطال (4 كجم) أو كان لديه عيب خلقي
- لديك ارتفاع ضغط الدم
- لديك الكثير من السائل الأمنيوسي
- كان لديك الإجهاض غير المبرر أو الإملاص
- كانت زيادة الوزن قبل الحمل
- اكتسب الكثير من الوزن أثناء الحمل
- لديك متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
الأعراض
معظم الوقت ، لا توجد أعراض. يتم التشخيص أثناء الفحص الروتيني قبل الولادة.
قد تظهر أعراض خفيفة ، مثل زيادة العطش أو الاهتزاز. هذه الأعراض عادة لا تهدد الحياة للمرأة الحامل.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- عدم وضوح الرؤية
- إعياء
- الالتهابات المتكررة ، بما في ذلك التهابات المثانة والمهبل والجلد
- زيادة العطش
- زيادة التبول
الامتحانات والاختبارات
غالبًا ما يبدأ سكري الحمل في منتصف الحمل. يجب أن تحصل جميع النساء الحوامل على اختبار لتحمل الجلوكوز عن طريق الفم (اختبار تحدي الجلوكوز) بين الأسبوع 24 و 28 من الحمل للبحث عن الحالة. النساء اللاتي لديهن عوامل خطر الإصابة بسكري الحمل قد يخضعن لهذا الاختبار في وقت مبكر من الحمل.
بمجرد تشخيص الإصابة بسكري الحمل ، يمكنك أن ترى مدى أدائك الجيد من خلال اختبار مستوى الجلوكوز في المنزل. تتضمن الطريقة الأكثر شيوعًا وضع إصبعك ووضع قطرة دمك على جهاز يمنحك قراءة الجلوكوز.
علاج او معاملة
أهداف العلاج هي الحفاظ على مستوى السكر في الدم ضمن الحدود الطبيعية خلال فترة الحمل ، والتأكد من صحة نمو الطفل.
مشاهدة طفلك
يجب على مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التحقق عن كثب من أنت وطفلك طوال فترة الحمل. مراقبة الجنين ستتحقق من حجم وصحة الجنين.
يعد اختبار الإجهاد اختبارًا بسيطًا وغير مؤلم لك ولطفلك.
- يتم وضع جهاز يسمع ويعرض نبضات قلب طفلك (شاشة الجنين الإلكترونية) على بطنك.
- يمكن لمزودك مقارنة نمط ضربات قلب طفلك بالحركات ومعرفة ما إذا كان الطفل بصحة جيدة.
النظام الغذائي وممارسة
في كثير من الحالات ، يعد تناول الأطعمة الصحية والبقاء نشيطًا وإدارة وزنك كل ما يلزم لعلاج داء السكري أثناء الحمل.
أفضل طريقة لتحسين نظامك الغذائي هي تناول مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية. يجب أن تتعلم كيفية قراءة الملصقات الغذائية والتحقق منها عند اتخاذ القرارات الغذائية. تحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت نباتيًا أو في نظام غذائي خاص آخر.
بشكل عام ، عندما تصاب بسكري الحمل ، يجب على نظامك الغذائي:
- تكون معتدلة في الدهون والبروتين
- قم بتوفير الكربوهيدرات من خلال الأطعمة التي تشمل الفواكه والخضروات والكربوهيدرات المعقدة (مثل الخبز والحبوب والمعكرونة والأرز)
- كن منخفضًا في الأطعمة التي تحتوي على الكثير من السكر ، مثل المشروبات الغازية وعصائر الفاكهة والمعجنات
تحدث مع مزود الخدمة عن الأنشطة البدنية المناسبة لك. تعتبر التمارين منخفضة التأثير ، مثل السباحة أو المشي السريع أو استخدام آلة بيضاوية الشكل ، طرقًا آمنة للتحكم في نسبة السكر في الدم ووزنك.
إذا لم تتحكم إدارة نظامك الغذائي وممارسة التمرينات الرياضية في نسبة السكر في الدم ، فقد يتم وصف دواء لمرض السكري أو علاج الأنسولين.
توقعات (تشخيص)
هناك العديد من مخاطر الإصابة بمرض السكري أثناء الحمل عندما لا يتم التحكم بشكل جيد في نسبة السكر في الدم. مع التحكم الجيد ، فإن معظم حالات الحمل لها نتائج جيدة.
تميل النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل إلى إنجاب أطفال أكبر عند الولادة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة فرصة حدوث المشكلات في وقت التسليم ، بما في ذلك:
- إصابة الولادة (الصدمة) بسبب الحجم الكبير للطفل
- التسليم عن طريق C- القسم
من المرجح أن يكون لدى طفلك فترات انخفاض السكر في الدم (نقص السكر في الدم) خلال الأيام القليلة الأولى من الحياة ، وقد يحتاج إلى مراقبته في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) لبضعة أيام.
الأمهات المصابات بسكري الحمل لديهن مخاطر متزايدة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
بعد الولادة:
- غالبًا ما يعود مستوى السكر في الدم المرتفع إلى المعدل الطبيعي.
- يجب متابعتك عن كثب بحثًا عن علامات مرض السكري على مدار 5 إلى 10 سنوات بعد الولادة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كنت حاملًا ولديك أعراض مرض السكري.
الوقاية
يساعد الحصول على الرعاية قبل الولادة وإجراء فحوصات منتظمة على تحسين صحتك وصحة طفلك. إن إجراء فحوصات ما قبل الولادة لمدة 24 إلى 28 أسبوعًا من الحمل سيساعد في الكشف عن سكري الحمل مبكرًا.
إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فإن تقليل وزنك في نطاق مؤشر كتلة الجسم الطبيعي (BMI) سيقلل من خطر الإصابة بسكري الحمل.
أسماء بديلة
الجلوكوز التعصب أثناء الحمل
صور
بنكرياس
سكري الحمل
المراجع
الجمعية الامريكية للسكري. 13. إدارة مرض السكري في الحمل. معايير الرعاية الطبية في مرض السكري - 2018. رعاية مرضى السكري. 2018 ؛ 41 (ملحق 1): S137-S143. بميد 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB، Catalano PM، Gabbe SG. داء السكري يعقد الحمل. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 40.
ميتزجر BE. داء السكري والحمل. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 45.
مويير فرجينيا فريق عمل الخدمات الوقائية الأمريكية. الكشف عن داء السكري الحملي: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية الأمريكية. آن المتدرب ميد. 2014، 160 (6): 414-420. بميد: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
تاريخ المراجعة 4/19/2018
تم التحديث بواسطة: John D. Jacobson ، MD ، أستاذ طب النساء والتوليد ، كلية الطب بجامعة لوما ليندا ، مركز لوما ليندا للخصوبة ، لوما ليندا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.