التهاب القزحية

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• الوقاية
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 8/28/2018

التهاب القزحية هو تورم وتهيج للأشعة فوق البنفسجية. و uvea هي الطبقة الوسطى من العين. يوفر uvea معظم إمدادات الدم إلى شبكية العين.

الأسباب

التهاب القزحية يمكن أن يكون ناجما عن اضطرابات المناعة الذاتية. تحدث هذه الأمراض عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم الأنسجة السليمة للجسم عن طريق الخطأ. الأمثلة هي:

• التهاب الفقار اللاصق
• مرض بهجت
• الصدفية
• التهاب المفاصل التفاعلي
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• الساركويد
• التهاب القولون التقرحي

التهاب القزحية يمكن أن يكون أيضا بسبب الالتهابات مثل:

• الإيدز
• التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا
• عدوى الهربس النطاقي
• المنسجات
• مرض كاواساكي
• مرض الزهري
• داء المقوسات
• مرض السل

التعرض للسموم أو الإصابة يمكن أن يسبب التهاب القزحية. في كثير من الحالات ، السبب غير معروف.

الشكل الأكثر شيوعا لالتهاب القزحية ينطوي على التهاب في الجزء الأمامي من العين. وغالبًا ما يطلق عليه التهاب القزحية لأنه في أغلب الأحيان يصيب القزحية فقط. القزحية هي الجزء الملون من العين. في معظم الحالات ، يحدث في الأشخاص الأصحاء. قد يؤثر الاضطراب على عين واحدة فقط. هو الأكثر شيوعا في الشباب وفي منتصف العمر.

التهاب القزحية الخلفي يؤثر على الجزء الخلفي من العين. أنه ينطوي في المقام الأول المشيمية. هذه هي طبقة الأوعية الدموية والنسيج الضام في الطبقة الوسطى من العين. هذا النوع من التهاب القزحية يسمى التهاب المشيمية. في حالة إصابة شبكية العين أيضًا ، يطلق عليه التهاب المشيمية والشبكية.

شكل آخر من أشكال التهاب القزحية هو التهاب المفاصل الحلقي. يحدث الالتهاب في المنطقة التي تسمى بارس بلانا ، والتي تقع بين القزحية والغدة الدرقية. غالبًا ما يحدث التهاب المفاصل بارس في الشباب. عموما لا يرتبط بأي مرض آخر. ومع ذلك ، قد تكون مرتبطة بمرض كرون وربما التصلب المتعدد.

الأعراض

التهاب القزحية يمكن أن يؤثر على عين أو كلتا العينين. قد تتطور الأعراض بسرعة ويمكن أن تشمل:

• عدم وضوح الرؤية
• الظلام ، والبقع العائمة في الرؤية
• ألم في العين
• احمرار العين
• حساسية للضوء

الامتحانات والاختبارات

سوف يأخذ مقدم الرعاية الصحية تاريخًا طبيًا كاملاً ويقوم بفحص العين. يمكن إجراء الاختبارات المعملية لاستبعاد الإصابة أو ضعف الجهاز المناعي.

إذا كان عمرك أكثر من 25 عامًا ولديك التهاب بارس ، سيقترح لك مزودك إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ والعمود الفقري. هذا سوف يستبعد التصلب المتعدد.

علاج او معاملة

غالباً ما يكون التهاب القزحية (التهاب القزحية الأمامي) خفيفًا. قد يشمل العلاج:

• النظارات الداكنة
• قطرات العين التي تمدد التلميذ لتخفيف الألم
• قطرات العين الستيرويد

غالبًا ما يتم علاج بارس بلانيتيس باستخدام قطرات العين الستيرويدية. يمكن استخدام الأدوية الأخرى ، بما في ذلك المنشطات التي تؤخذ عن طريق الفم ، للمساعدة في قمع الجهاز المناعي.

علاج التهاب القزحية الخلفي يعتمد على السبب الكامن وراءه. ويشمل دائما تقريبا المنشطات التي تؤخذ عن طريق الفم.

إذا كان التهاب القزحية ناتجًا عن عدوى على مستوى الجسم ، فقد يتم إعطاؤك المضادات الحيوية. قد تحصل أيضًا على أدوية قوية مضادة للالتهابات تسمى الكورتيكوستيرويدات.

توقعات (تشخيص)

مع العلاج المناسب ، تزول معظم نوبات التهاب القزحية الأمامية في غضون بضعة أيام إلى أسابيع. ومع ذلك ، فإن المشكلة غالبا ما يعود.

قد يستمر التهاب القزحية الخلفي من شهور إلى سنوات. قد يتسبب في ضرر دائم في الرؤية ، حتى مع العلاج.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل المضاعفات:

• إعتام عدسة العين
• السوائل داخل شبكية العين
• الزرق
• تلميذ غير منتظم
• انفصال الشبكية
• فقدان البصر

عند الاتصال بأخصائي طبي

الأعراض التي تحتاج إلى رعاية طبية عاجلة هي:

• ألم في العين
• انخفاض الرؤية

الوقاية

إذا كان لديك عدوى (مرضية) على مستوى الجسم ، فإن علاج الحالة قد يمنع التهاب القزحية.

أسماء بديلة

التهاب القزحية. بارس Planitis. التهاب المشيمية. التهاب المشيمية و الشبكية. التهاب القزحية الأمامي. التهاب القزحية الخلفي. الجسم الهدبي

صور

• 

  
  عين

• 

  
  اختبار المجال البصري

المراجع

Durand ML. الأسباب المعدية لالتهاب العنبية. In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 117.

جيري الأول ، تشان سي. آليات التهاب القزحية. In: Yanoff M، Duker JS، eds. طب العيون. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 7.2.

قراءة RW. النهج العام لمريض التهاب القزحية واستراتيجيات العلاج. In: Yanoff M، Duker JS، eds. طب العيون. 5th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 7.3.

Yanoff M ، كاميرون دينار. أمراض الجهاز البصري. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 423.

تاريخ المراجعة 8/28/2018

تم التحديث بواسطة: Franklin W. Lusby ، MD ، طبيب عيون ، معهد Lusby Vision ، لا جولا ، كاليفورنيا. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.