المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 5/7/2017
ضعف المهاد هو مشكلة في جزء من المخ يسمى المهاد. ما تحت المهاد يساعد في السيطرة على الغدة النخامية وينظم العديد من وظائف الجسم.
الأسباب
ما تحت المهاد يساعد في الحفاظ على توازن وظائف الجسم الداخلية. يساعد في تنظيم:
- الشهية والوزن
- درجة حرارة الجسم
- الولادة
- العواطف والسلوك والذاكرة
- نمو
- إنتاج حليب الأم
- توازن الملح والماء
- الدافع الجنسي
- دورة استيقاظ النوم وساعة الجسم
وظيفة أخرى من المهاد هي السيطرة على الغدة النخامية. الغدة النخامية هي غدة صغيرة في قاعدة الدماغ. انها تقع تحت المهاد. الغدة النخامية ، بدورها ، تسيطر على:
- الغدد الكظرية
- المبايض
- الخصيتين
- الغدة الدرقية
هناك العديد من أسباب ضعف المهاد. الأكثر عملية جراحية وإصابة دماغية مؤلمة وأورام وإشعاع.
الأسباب الأخرى تشمل:
- مشاكل التغذية ، مثل اضطرابات الأكل (فقدان الشهية) ، وفقدان الوزن الشديد
- الأورام
- مشاكل الأوعية الدموية في الدماغ ، مثل تمدد الأوعية الدموية ، سكتة الغدة النخامية ، نزيف تحت العنكبوتية
- الاضطرابات الوراثية ، مثل متلازمة برادر ويلي ، مرض السكري العائلي الكاذب ، متلازمة كالمان
- الالتهابات والتورم (التهاب)
الأعراض
عادة ما تكون الأعراض ناجمة عن الهرمونات أو إشارات المخ المفقودة. عند الأطفال ، قد تكون هناك مشاكل نمو ، إما نمو كبير جدًا أو قليل جدًا. عند الأطفال الآخرين ، يحدث البلوغ مبكرًا جدًا أو متأخرًا.
أعراض الورم قد تشمل الصداع أو فقدان البصر.
قد تشمل أعراض قصور الغدة الدرقية الشعور بالبرد طوال الوقت أو الإمساك أو التعب أو زيادة الوزن ، من بين أمور أخرى.
قد تشمل أعراض انخفاض وظيفة الغدة الكظرية التعب والضعف وضعف الشهية وفقدان الوزن وقلة الاهتمام بالأنشطة.
الامتحانات والاختبارات
سيجري مقدم الرعاية الصحية فحصًا بدنيًا ويسأل عن الأعراض.
يمكن طلب اختبارات دم أو بول لتحديد مستويات الهرمونات مثل:
- الكورتيزول
- هرمون الاستروجين
- هرمون النمو
- هرمونات الغدة النخامية
- البرولاكتين
- هرمون التستوستيرون
- درقي
- صوديوم
- الدم والبول الأسمولية
تشمل الاختبارات المحتملة الأخرى ما يلي:
- حقن هرمون تليها عينات الدم توقيت
- التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية من الدماغ
- فحص العين البصري الميداني (إذا كان هناك ورم)
علاج او معاملة
يعتمد العلاج على سبب خلل المهاد:
- بالنسبة للأورام ، قد تكون هناك حاجة لجراحة أو إشعاع.
- في حالات النقص الهرموني ، يجب استبدال الهرمونات المفقودة بأخذ الدواء.
توقعات (تشخيص)
العديد من أسباب ضعف المهاد قابلة للعلاج. معظم الوقت ، يمكن استبدال الهرمونات المفقودة.
المضاعفات المحتملة
مضاعفات ضعف المهاد تعتمد على السبب.
أورام الدماغ
- العمى الدائم
- المشاكل المتعلقة بمنطقة الدماغ حيث يحدث الورم
- اضطرابات الرؤية
- مشاكل في التحكم في توازن الماء والملح
قصور الغدة الدرقية
- مشاكل قلبية
- عالي الدهون
الغدة الكظرية
- عدم القدرة على التعامل مع الإجهاد (مثل الجراحة أو العدوى) ، والتي يمكن أن تهدد الحياة عن طريق التسبب في انخفاض ضغط الدم
الجنس والغدة الدفاع
- مرض القلب
- مشاكل الانتصاب
- العقم
- عظام رقيقة (هشاشة العظام)
- مشاكل الرضاعة الطبيعية
نقص هرمون النمو
- عالي الدهون
- هشاشة العظام
- قصر القامة (عند الأطفال)
- ضعف
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك:
- الصداع
- أعراض هرمون الزائدة أو نقص
- مشاكل في الرؤية
الوقاية
إذا كنت تعاني من أعراض نقص هرموني ، ناقش العلاج البديل مع مزودك.
أسماء بديلة
متلازمات المهاد
صور
الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي
الغدة النخامية
المراجع
Giustina A ، Braunstein GD. متلازمات المهاد. In: Jameson JL، De Groot LJ، de Kretser DM، et al، eds. الغدد الصماء: الكبار والأطفال. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 10.
موليتش ME. علم الغدد الصم العصبية ونظام الغدد الصم العصبية. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 223.
تاريخ المراجعة 5/7/2017
تم التحديث بواسطة: برنت ويس ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء والتغذية ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.