الانصباب تحت الجافية

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/29/2018

الانصباب تحت الجافية عبارة عن مجموعة من السائل النخاعي (CSF) محصور بين سطح الدماغ والبطانة الخارجية للدماغ (المادة الجافية). إذا أصبح هذا السائل مصابًا ، تسمى هذه الحالة باسم الدُّمَيْفَة تحت الجافية.

الأسباب

الانصباب تحت الجافية عبارة عن مضاعفات نادرة من التهاب السحايا الناجم عن البكتيريا. الانصباب تحت الجافية أكثر شيوعًا عند الرضع.

قد يحدث الانصباب تحت الجافية أيضًا بعد صدمات الرأس.

الأعراض

قد تشمل الأعراض:

• التقويس الخارجي للبقعة الناعمة للطفل (انتفاخ اليافوخ)
• مساحات واسعة بشكل غير طبيعي في المفاصل العظمية لجمجمة طفل رضيع (خيوط منفصلة)
• زيادة محيط الرأس
• لا طاقة (خمول)
• الحمى المستمرة
• النوبات
• قيء
• ضعف أو فقدان الحركة على جانبي الجسم

الامتحانات والاختبارات

سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني ويسأل عن الأعراض.

للكشف عن الانصباب تحت الجافية ، تشمل الاختبارات التي يمكن إجراؤها ما يلي:

• الاشعة المقطعية للرأس
• قياسات حجم الرأس (محيط)
• تصوير بالرنين المغناطيسي للرأس
• الموجات فوق الصوتية للرأس

علاج او معاملة

جراحة لتصريف الانصباب غالبا ما تكون ضرورية. في حالات نادرة ، هناك حاجة إلى جهاز تصريف دائم (تحويلة) لتصريف السوائل. قد تحتاج المضادات الحيوية إلى إعطاءها عن طريق الوريد.

قد يشمل العلاج:

• عملية جراحية لتصريف الانصباب
• جهاز تصريف ، يسمى تحويلة ، يترك في مكانه لفترة قصيرة أو لفترة أطول
• المضادات الحيوية التي تعطى عن طريق الوريد لعلاج العدوى

توقعات (تشخيص)

ومن المتوقع الشفاء التام من الانصباب تحت الجافية. إذا استمرت مشاكل في الجهاز العصبي ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب التهاب السحايا وليس الانصباب. المضادات الحيوية طويلة الأجل ليست ضرورية عادة.

المضاعفات المحتملة

قد تشمل مضاعفات الجراحة:

• نزيف
• تلف في الدماغ
• عدوى

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بالمزود إذا:

• تم علاج طفلك مؤخرًا من التهاب السحايا وتستمر الأعراض
• أعراض جديدة تتطور

المراجع

De Vries LS، Volpe JJ. الالتهابات البكتيرية والفطرية داخل الجمجمة. In: Volpe JJ، Inder TE، Darras BT، et al، eds. عصبية فولب لحديثي الولادة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2018: الفصل 35.

كيم كانساس التهاب السحايا الجرثومي بعد فترة الوليد. In: Cherry JD، Harrison GJ، Kaplan SL، Steinbach WJ، Hotez PJ، eds. كتاب Feigin و Cherry الخاص بالأمراض المعدية لدى الأطفال. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2019: الفصل 31.

Nath A. التهاب السحايا: البكتيري ، الفيروسي ، وغيرها. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 412.

تاريخ المراجعة 7/29/2018

تم التحديث بواسطة: أميت م. شيلات ، DO ، FACP ، FAAN ، حضور طبيب الأعصاب وأستاذ مساعد في علم الأعصاب السريري ، كلية الطب بجامعة ستوني بروك ، ستوني بروك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.