المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 8/26/2017
التهاب بطانة الرحم هو التهاب أو تهيج في بطانة الرحم (بطانة الرحم). انها ليست هي نفس بطانة الرحم.
الأسباب
التهاب بطانة الرحم هو سبب التهاب في الرحم. يمكن أن يكون بسبب الكلاميديا ، السيلان ، السل ، أو مزيج من البكتيريا المهبلية الطبيعية. من الأرجح أن تحدث بعد الإجهاض أو الولادة. كما أنها أكثر شيوعًا بعد الولادة الطويلة أو الولادة القيصرية.
خطر التهاب بطانة الرحم أعلى بعد إجراء الحوض الذي يتم عن طريق عنق الرحم. تشمل هذه الإجراءات:
- D و C (تمدد وكشط)
- خزعة بطانة الرحم
- الرحم
- وضع جهاز داخل الرحم (اللولب)
- الولادة (أكثر شيوعًا بعد الولادة القيصرية مقارنة بالولادة المهبلية)
يمكن أن يحدث التهاب بطانة الرحم في نفس الوقت الذي تحدث فيه التهابات الحوض الأخرى.
الأعراض
قد تشمل الأعراض:
- تورم في البطن
- نزيف مهبلي غير طبيعي أو إفرازات
- عدم الراحة مع حركة الأمعاء (بما في ذلك الإمساك)
- حمة
- الانزعاج العام ، عدم الارتياح ، أو سوء الشعور
- ألم في أسفل البطن أو منطقة الحوض (ألم في الرحم)
الامتحانات والاختبارات
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص جسدي مع فحص الحوض. قد يكون رحمك وعنقك رقيقًا وقد لا يسمع مقدم الجهاز أصوات الأمعاء. قد يكون لديك إفرازات عنق الرحم.
يمكن إجراء الاختبارات التالية:
- ثقافات من عنق الرحم بسبب الكلاميديا والسيلان والكائنات الحية الأخرى
- خزعة بطانة الرحم
- ESR (معدل ترسيب كرات الدم الحمراء)
- تنظير البطن
- WBC (عدد الدم الأبيض)
- الإعدادية الرطبة (الفحص المجهري لأي تفريغ)
علاج او معاملة
ستحتاج إلى تناول المضادات الحيوية لعلاج العدوى ومنع المضاعفات. استكمل جميع الأدوية إذا تم إعطاؤك المضادات الحيوية بعد إجراء الحوض. أيضًا ، انتقل إلى جميع زيارات المتابعة مع مزود الخدمة.
قد تحتاج إلى العلاج في المستشفى إذا كانت الأعراض شديدة أو تحدث بعد الولادة.
قد تشمل العلاجات الأخرى:
- السوائل من خلال الوريد (بواسطة IV)
- راحة
قد يلزم علاج الشركاء الجنسيين إذا كانت الحالة ناجمة عن عدوى منقولة جنسياً (STI).
توقعات (تشخيص)
في معظم الحالات ، تزول الحالة بالمضادات الحيوية. التهاب بطانة الرحم غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى عدوى ومضاعفات أكثر خطورة.
المضاعفات المحتملة
قد تشمل المضاعفات:
- العقم
- التهاب الصفاق الحوضي (التهاب الحوض المعمم)
- تشكيل خراج الحوض أو الرحم
- تسمم الدم
- الصدمة الإنتانية
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كان لديك أعراض التهاب بطانة الرحم.
اتصل على الفور في حالة حدوث الأعراض بعد:
- الولادة
- إجهاض
- الإجهاض
- اللولب التنسيب
- جراحة تنطوي على الرحم
الوقاية
التهاب بطانة الرحم هو سبب الأمراض المنقولة جنسيا. للمساعدة في منع التهاب بطانة الرحم من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي:
- علاج الأمراض المنقولة جنسيا في وقت مبكر.
- تأكد من معاملة الشركاء الجنسيين في حالة الإصابة بالأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
- اتبع الممارسات الجنسية الأكثر أمانًا ، مثل استخدام الواقي الذكري.
قد تعاني النساء اللائي لديهن قسم C من المضادات الحيوية قبل إجراء العملية لمنع العدوى.
صور
تنظير الحوض
التهاب بطانة الرحم
المراجع
داف ف ، بيرسنر م. العدوى الأمومية والفترة المحيطة بالولادة أثناء الحمل: بكتيرية. In: Gabbe SG، Niebyl JR، Simpson JL، et al، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشكلة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 54.
Gardella C، Eckert LO، Lentz GM. التهابات الجهاز التناسلي: الفرج والمهبل وعنق الرحم ومتلازمة الصدمة السامة والتهاب بطانة الرحم والتهاب البوق. In: Lobo RA، Gershenson DM، Lentz GM، Valea FA، eds. أمراض النساء الشاملة. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 23.
Smaill FM، Grivell RM. الوقاية من المضادات الحيوية مقابل عدم الوقاية للوقاية من العدوى بعد الولادة القيصرية. قاعدة بيانات كوكرين القس. 2014، (10): CD007482. بميد: 25350672 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25350672.
Workowski KA، Bolan GA؛ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC). المبادئ التوجيهية لعلاج الأمراض المنقولة جنسيا ، 2015. MMWR نوصي مندوب. 2015؛ 64 (RR-03): 1-137. بميد: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.
تاريخ المراجعة 8/26/2017
تم التحديث بواسطة: Peter J. Chen ، MD ، FACOG ، أستاذ مشارك في OBGYN في كلية Cooper الطبية بجامعة روان ، كامدن ، نيوجيرسي. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.