المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 2/19/2018
فيروس المخلوي التنفسي (RSV) هو فيروس شائع جدًا يؤدي إلى أعراض خفيفة شبيهة بالبرد عند البالغين والأطفال الأصحاء. يمكن أن يكون أكثر خطورة عند الأطفال الصغار ، وخاصةً في بعض الفئات المعرضة للخطر.
الأسباب
RSV هي أكثر أنواع الجراثيم شيوعًا التي تسبب التهابات الرئة والمجاري الهوائية عند الرضع والأطفال الصغار. تعرض معظم الأطفال لهذه العدوى في عمر 2 عام. وغالبًا ما تبدأ فاشيات عدوى RSV في الخريف وتنتهي في الربيع.
يمكن أن تحدث العدوى في الناس من جميع الأعمار. ينتشر الفيروس عبر قطرات صغيرة تدخل في الهواء عندما يفجر شخص مريض أنفه أو سعال أو عطس.
يمكنك التقاط RSV إذا:
- هناك شخص مصاب بالعطش أو سعال أو ضربات أنفه بالقرب منك.
- تلمس أو تقبّل أو تصافح شخصًا مصابًا بالفيروس.
- تلمس أنفك أو عينيك أو فمك بعد لمس شيء ملوث بالفيروس ، مثل لعبة أو مقبض باب.
غالباً ما تنتشر RSV بسرعة في المنازل المزدحمة ومراكز الرعاية النهارية. يمكن أن يعيش الفيروس لمدة نصف ساعة أو أكثر على يديه. يمكن أن يعيش الفيروس أيضًا لمدة تصل إلى 5 ساعات على كونترتوب ولعدة ساعات على الأنسجة المستخدمة.
فيما يلي زيادة خطر RSV:
- حضور الرعاية النهارية
- بالقرب من دخان التبغ
- وجود أخوة أو أخوات في سن المدرسة
- الذين يعيشون في ظروف مزدحمة
الأعراض
يمكن أن تختلف الأعراض وتختلف باختلاف العمر:
- تظهر عادة بعد 4 إلى 6 أيام من اتصالها بالفيروس.
- غالبًا ما يكون لدى الأطفال الأكبر سنًا أعراض خفيفة شبيهة بالبرد فقط ، مثل السعال المصاحب للعنق (يوصف غالبًا بالسعال "لحاء السد") ، أو انسداد الأنف ، أو الحمى المنخفضة الدرجة.
قد يكون لدى الأطفال دون سن 1 أعراض أكثر حدة وغالبًا ما يواجهون صعوبة أكبر في التنفس:
- لون البشرة المزرق بسبب نقص الأكسجين (زرقة) في الحالات الأكثر شدة
- صعوبة في التنفس أو صعوبة في التنفس
- حرق الأنف
- التنفس السريع (سرعة التنفس)
- ضيق في التنفس
- الصفير
الامتحانات والاختبارات
يمكن للعديد من المستشفيات والعيادات اختبار RSV بسرعة باستخدام عينة من السوائل المأخوذة من الأنف باستخدام قطعة قطن.
علاج او معاملة
المضادات الحيوية لا تعالج RSV.
الالتهابات الخفيفة تختفي دون علاج.
قد يتم إدخال الرضع والأطفال المصابين بعدوى RSV الوخيمة إلى المستشفى. سوف يشمل العلاج:
- أكسجين
- رطب (مرطب) الهواء
- شفط إفرازات الأنف
- السوائل من خلال الوريد (بواسطة IV)
قد تكون هناك حاجة إلى جهاز التنفس (جهاز التنفس الصناعي).
توقعات (تشخيص)
قد يحدث مرض RSV الحاد عند الرضع التاليين:
- الاطفال الخدج
- الرضع الذين يعانون من مرض الرئة المزمن
- الرضع الذين لا يعمل جهاز المناعة لديهم بشكل جيد
- الرضع مع أشكال معينة من أمراض القلب
نادرا ، يمكن أن تسبب عدوى RSV الموت عند الرضع. ومع ذلك ، فإن هذا غير مرجح إذا تمت رؤية الطفل من قبل مقدم الرعاية الصحية في المراحل المبكرة من المرض.
الأطفال الذين لديهم التهاب القصيبات RSV قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالربو.
المضاعفات المحتملة
في الأطفال الصغار ، يمكن أن يسبب RSV:
- التهاب القصيبات
- فشل الرئة
- الالتهاب الرئوي
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو أعراض أخرى لهذا الاضطراب. أي مشاكل في التنفس عند الرضيع هي حالة طارئة. طلب المساعدة الطبية على الفور.
الوقاية
للمساعدة في الوقاية من عدوى RSV ، اغسل يديك كثيرًا ، وخاصة قبل لمس طفلك. تأكد من أن الآخرين ، وخاصة مقدمي الرعاية ، يتخذون خطوات لتجنب إعطاء RSV لطفلك.
يمكن أن تساعد الخطوات البسيطة التالية في حماية طفلك من المرض:
- أصر على أن يغسل الآخرون أيديهم بالماء الدافئ والصابون قبل لمس طفلك.
- اطلب من الآخرين تجنب ملامسة الطفل إذا كان يعاني من البرد أو الحمى. إذا لزم الأمر ، اطلب منهم ارتداء قناع.
- انتبه إلى أن تقبيل الطفل يمكن أن ينشر عدوى RSV.
- حاول أن تبقي الأطفال الصغار بعيدا عن طفلك. RSV شائع جدًا بين الأطفال الصغار وينتشر بسهولة من طفل لآخر.
- لا تدخن داخل منزلك أو سيارتك أو في أي مكان بالقرب من طفلك. التعرض لدخان التبغ يزيد من خطر الإصابة بمرض RSV.
يجب على آباء الأطفال الصغار المعرضين للخطر الشديد تجنب الحشود أثناء تفشي مرض RSV. غالبًا ما يتم الإبلاغ عن حالات تفشي متوسطة إلى كبيرة من قبل مصادر الأخبار المحلية لتزويد الآباء بفرصة لتجنب التعرض.
تمت الموافقة على المخدرات Synagis (palivizumab) للوقاية من مرض RSV في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 24 شهرا والذين هم في خطر كبير لمرض RSV الخطير. اسأل مقدم الخدمة عما إذا كان يجب أن يتلقى طفلك هذا الدواء.
أسماء بديلة
RSV. Palivizumab. الجهاز التنفسي المخلوي فيروس الجلوبيولين المناعي. التهاب القصيبات - RSV
تعليمات المريض
- التهاب القصيبات - التفريغ
صور
التهاب القصيبات
المراجع
كرو جي. الجهاز التنفسي المخلوي الفيروس. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 260.
Simões EAF ، Bont L ، Manzoni P ، وآخرون. النهج الماضية والحالية والمستقبلية للوقاية من عدوى فيروس المخلوي التنفسي لدى الأطفال وعلاجهم. تصيب ديس ثير. 2018 (7)؛ (1): 87-120. بميد: 29470837 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29470837.
والش EE. الجهاز التنفسي المخلوي الفيروس. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 362.
والش EE ، قاعة CB. الجهاز التنفسي المخلوي الفيروس (RSV). In: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. ماندل ، دوغلاس ، ومبادئ بينيت وممارسات الأمراض المعدية ، الطبعة المحدثة. 8 إد. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 160.
تاريخ المراجعة 2/19/2018
تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.