المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- تعليمات المريض
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 12/13/2017
انحراف القحف هو عيب خلقي يغلق فيه واحد أو أكثر من الغرزات على رأس الطفل قبل الموعد المعتاد.
تتكون جمجمة الرضيع أو الطفل الصغير من لوحات عظمية لا تزال تنمو. تسمى الحدود التي تتقاطع فيها هذه الصفائح بالخيوط أو خطوط الدرز. الغرز تسمح لنمو الجمجمة. عادة ما تغلق ("الصمامات") عندما يكون عمر الطفل 2 أو 3 سنوات.
الإغلاق المبكر للخياطة يؤدي إلى ظهور رأس غير طبيعي للطفل. هذا قد يحد من نمو الدماغ.
الأسباب
سبب التهاب القحف الدماغي غير معروف. قد تلعب الجينات دورًا ، لكن لا يوجد عادة تاريخ عائلي لهذه الحالة. في كثير من الأحيان ، قد يكون سبب الضغط الخارجي على رأس الطفل قبل الولادة.
في الحالات التي يتم فيها تمرير ذلك عبر العائلات (الموروثة) ، قد تحدث مع مشاكل صحية أخرى ، مثل النوبات ، وانخفاض الذكاء ، والعمى. تشمل الاضطرابات الوراثية المرتبطة عادةً بالتهاب الغشاء القحفى Crouzon و Apert و Carpenter و Saethre-Chotzen و Pfeiffer syndrome.
ومع ذلك ، فإن معظم الأطفال المصابين بالتصلب القحفي يتمتعون بصحة جيدة ولديهم ذكاء طبيعي.
الأعراض
تعتمد الأعراض على نوع من القحف. قد تشمل:
- لا "بقعة لينة" (fontanelle) على جمجمة المولود الجديد
- سلسلة من التلال الصعبة المرتفعة على طول الخيوط المصابة
- شكل رأس غير عادي
- إبطاء أو عدم زيادة حجم الرأس بمرور الوقت مع نمو الطفل
أنواع القحف الهضمي هي:
- انزيم السهمي (scaphocephaly) هو النوع الأكثر شيوعًا. إنه يؤثر على الخيط الرئيسي على قمة الرأس. الإغلاق المبكر يجبر الرأس على النمو طويلاً وضيق ، بدلاً من العرض. يميل الأطفال ذوو هذا النوع إلى الحصول على جبهته الواسعة. هو أكثر شيوعا في الأولاد من الفتيات.
- يُعد الانتحال الجبهي الأمامي النوع التالي الأكثر شيوعًا. إنه يؤثر على الخيط الذي يمتد من الأذن إلى الأذن في الجزء العلوي من الرأس. هو أكثر شيوعا في الفتيات.
- داء المقوسات الميتوبيكوس هو شكل نادر يصيب الخيوط القريبة من الجبهة. يمكن وصف شكل رأس الطفل على أنه trigonocephaly. قد تتراوح بين خفيفة الى شديدة.
الامتحانات والاختبارات
سيشعر مقدم الرعاية الصحية برأس الرضيع ويقوم بإجراء فحص جسدي.
يمكن إجراء الاختبارات التالية:
- قياس محيط رأس الرضيع
- الأشعة السينية من الجمجمة
- الاشعة المقطعية للرأس
تعد الزيارات الجيدة للأطفال جزءًا مهمًا من الرعاية الصحية لطفلك. إنها تسمح للمزود بالتحقق بانتظام من نمو رأس طفلك مع مرور الوقت. هذا سوف يساعد في تحديد أي مشاكل في وقت مبكر.
علاج او معاملة
عادة ما تكون هناك حاجة لعملية جراحية. يتم ذلك بينما لا يزال الطفل رضيعًا. أهداف الجراحة هي:
- تخفيف أي ضغط على الدماغ.
- تأكد من وجود مساحة كافية في الجمجمة للسماح للدماغ بالنمو بشكل صحيح.
- تحسين مظهر رأس الطفل.
توقعات (تشخيص)
يعتمد مدى جودة أداء الطفل على:
- كيف تشارك العديد من الغرز
- صحة الطفل الشاملة
الأطفال الذين يعانون من هذه الحالة يخضعون لعمليات جراحية بشكل جيد في معظم الحالات ، خاصةً عندما لا ترتبط الحالة بمتلازمة وراثية.
المضاعفات المحتملة
ينتج التهاب الغشاء القحفي عن تشوه في الرأس يمكن أن يكون شديدًا ودائمًا إذا لم يتم تصحيحه. قد تشمل المضاعفات:
- زيادة الضغط داخل الجمجمة
- النوبات
- تأخير النمو
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود طفلك إذا كان طفلك لديه:
- شكل رأس غير عادي
- مشاكل مع النمو
- رفعت التلال غير عادية على الجمجمة
أسماء بديلة
إغلاق سابق لأوانه من الغرز. التحام العظام. رأس وارب. تزورق الرأس. فونتانيل - فغر القحف. بقعة ناعمة - فغر القحف
تعليمات المريض
- إصلاح فغر القحف - التصريف
صور
جمجمة المولود الجديد
المراجع
موقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. حقائق عن فغر القحف. www.cdc.gov/ncbddd/birthdefects/craniosynostosis.html. تم التحديث في 10 ديسمبر 2015. تم الوصول إليه في 11 يناير 2018.
Graham JM، Sanchwez-Lara PA. فغر القحف: عام. In: Graham JM، Sanchez-Lara PA، eds. أنماط سميث المعروفة للتشوه البشري. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 29.
Kinsman SL، Johnston MV. العيوب الخلقية في الجهاز العصبي المركزي. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 591.
تاريخ المراجعة 12/13/2017
تم التحديث بواسطة: Kimberly G.لي ، دكتوراه في الطب ، ماجستير ، IBCLC ، أستاذ مشارك في طب الأطفال ، قسم طب الولدان ، جامعة كارولينا الجنوبية الطبية ، تشارلستون ، ساوث كارولينا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.