المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- الوقاية
- أسماء بديلة
- صور
- المراجع
- تاريخ المراجعة 9/5/2017
جدري الماء هو عدوى فيروسية يصاب فيها الشخص بثور حكة للغاية في جميع أنحاء الجسم. كان أكثر شيوعا في الماضي. المرض نادر اليوم بسبب لقاح جدري الماء.
الأسباب
يحدث جدري الماء بسبب فيروس الحماق النطاقي. وهو عضو في عائلة فيروس الهربس. نفس الفيروس يسبب أيضا القوباء المنطقية في البالغين.
يمكن أن ينتشر جدري الماء بسهولة إلى الآخرين من يوم إلى يومين قبل ظهور ظهور البثور حتى تقشر جميع البثور. قد تصاب بجدري الماء:
- من لمس السوائل من نفطة جدري الماء
- إذا كان هناك شخص مصاب بالسعال أو العطس بالقرب منك
تحدث معظم حالات الإصابة بجدري الماء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات. وغالبًا ما يكون المرض خفيفًا ، على الرغم من حدوث مضاعفات خطيرة. البالغين والأطفال الأكبر سنا يصابون بالأمراض من الأطفال الأصغر سنا في معظم الحالات.
الأطفال الذين أصيبت أمهاتهم بالجدري أو تلقوا لقاح جدري الماء من غير المرجح أن يصابوا به قبل بلوغهم السنة. إذا أصيبوا بجدري الماء ، فغالبًا ما يكون لديهم حالات خفيفة. وذلك لأن الأجسام المضادة من دم أمهاتهم تساعد في حمايتهم. يمكن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة والذين لم تصب أمهاتهم بالجدري أو اللقاح الحصول على جدري الماء الحاد.
أعراض جدري الماء الشديدة أكثر شيوعًا في الأطفال الذين لا يعمل جهاز المناعة لديهم بشكل جيد.
الأعراض
معظم الأطفال الذين يعانون من جدري الماء لديهم الأعراض التالية قبل ظهور الطفح الجلدي:
- حمة
- صداع الراس
- ألم المعدة
يحدث طفح الجديري حوالي 10 إلى 21 يومًا بعد ملامسة شخص مصاب بالمرض. في معظم الحالات ، يصاب الطفل بما يتراوح بين 250 إلى 500 بثور صغيرة حكة مليئة بالسوائل فوق بقع حمراء على الجلد.
- غالبًا ما تظهر البثور على الوجه أو منتصف الجسم أو فروة الرأس.
- بعد يوم أو يومين ، تصبح البثور غائمة ثم تتجعد. وفي الوقت نفسه ، شكل بثور جديدة في مجموعات. غالبًا ما تظهر في الفم وفي المهبل وعلى الجفون.
- الأطفال الذين يعانون من مشاكل الجلد ، مثل الأكزيما ، قد يحصلون على آلاف البثور.
معظم الجدري لن يترك ندبات ما لم تصاب بالبكتيريا من الخدش.
بعض الأطفال الذين أصيبوا باللقاح سيظلون مصابين بحالة خفيفة من جدري الماء. في معظم الحالات ، يتعافون بسرعة أكبر ولديهم عدد قليل من الجدري (أقل من 30). غالبًا ما يصعب تشخيص هذه الحالات. ومع ذلك ، لا يزال بإمكان هؤلاء الأطفال نشر جدري الماء للآخرين.
الامتحانات والاختبارات
يمكن لمزود الرعاية الصحية في معظم الأحيان تشخيص جدري الماء من خلال النظر في الطفح الجلدي وطرح الأسئلة حول التاريخ الطبي للشخص. البثور الصغيرة على فروة الرأس تؤكد التشخيص في معظم الحالات.
الاختبارات المعملية يمكن أن تساعد في تأكيد التشخيص ، إذا لزم الأمر.
علاج او معاملة
ينطوي العلاج على إبقاء الشخص مرتاحًا قدر الإمكان. إليك بعض الأشياء التي يجب تجربتها:
- تجنب خدش أو فرك المناطق الحكة. ضع أظافرك قصيرة لتجنب إتلاف الجلد من الخدش.
- ارتداء بارد ، وخفيفة ، وأغطية الأسرة فضفاضة. تجنب ارتداء الملابس الخشنة ، خاصة الصوف ، فوق منطقة حكة.
- خذ حمامات فاترة باستخدام القليل من الصابون وشطف جيدا. جرب تناول دقيق الشوفان أو حمام نشا الذرة.
- ضع مرطبًا مهدئًا بعد الاستحمام لتنعيم وتبريد البشرة.
- تجنب التعرض لفترات طويلة للحرارة والرطوبة الزائدة.
- جرِّب مضادات الهيستامين الفموية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية ، مثل ديفينهيدرامين (بينادريل) ، لكن كن على دراية بالآثار الجانبية المحتملة ، مثل النعاس.
- جرِّب كريم الهيدروكورتيزون بدون وصفة طبية في مناطق الحكة.
تتوفر الأدوية التي تكافح فيروس جدري الماء ، ولكن لا يتم توفيرها للجميع. لكي يعمل بشكل جيد ، يجب أن يبدأ الدواء خلال الـ 24 ساعة الأولى من الطفح.
- لا يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات في كثير من الأحيان للأطفال الأصحاء الذين ليس لديهم أعراض حادة. قد يستفيد البالغون والمراهقون ، المعرضون لخطر الأعراض الشديدة ، من الأدوية المضادة للفيروسات إذا تم إعطاؤها مبكراً.
- قد يكون الدواء المضاد للفيروسات مهمًا للغاية بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض جلدية (مثل الأكزيما أو حروق الشمس الأخيرة) ، أو أمراض الرئة (مثل الربو) ، أو الذين تناولوا المنشطات مؤخرًا.
- كما يقدم بعض مقدمي الأدوية الأدوية المضادة للفيروسات لأفراد من نفس الأسرة ممن يصابون أيضًا بجدري الماء ، لأنهم غالباً ما يصابون بأعراض أكثر حدة.
لا تعطي الأسبرين أو الإيبوبروفين لشخص مصاب بالجدري. ارتبط استخدام الأسبرين بحالة خطيرة تسمى متلازمة راي. ارتبط الإيبوبروفين بالتهابات ثانوية أكثر حدة. يمكن استخدام أسيتامينوفين (تايلينول).
يجب ألا يعود الطفل المصاب بالجدري إلى المدرسة أو يلعب مع أطفال آخرين حتى تقشر جميع قروح جدري الماء أو تجف. يجب على البالغين اتباع نفس القاعدة أثناء التفكير في موعد العودة إلى العمل أو البقاء بالقرب من الآخرين.
توقعات (تشخيص)
في معظم الحالات ، يتعافى الشخص دون مضاعفات.
بمجرد إصابتك بالجدري ، يظل الفيروس نائماً أو نائماً في جسمك طوال حياتك. حوالي 1 من كل 10 أشخاص بالغين سيكون لديهم القوباء المنطقية عند عودة ظهور الفيروس خلال فترة من التوتر.
المضاعفات المحتملة
نادرا ما حدثت إصابة بالمخ. قد تشمل المشاكل الأخرى:
- متلازمة راي
- إصابة عضلة القلب
- الالتهاب الرئوي
- آلام المفاصل أو تورم
قد يظهر ترنح المخيخ أثناء مرحلة الاسترداد أو في وقت لاحق. هذا ينطوي على المشي غير مستقر للغاية.
يمكن للنساء المصابات بالجدري أثناء الحمل نقل العدوى إلى الطفل النامي. الأطفال حديثي الولادة معرضون لخطر الإصابة الشديدة.
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعتقد أن طفلك مصاب بالجدري أو إذا كان عمر طفلك أكبر من 12 شهرًا ولم يتم تطعيمه ضد جدري الماء.
الوقاية
نظرًا لأن جدري الماء محمول بالهواء وينتشر بسهولة شديدة حتى قبل ظهور الطفح الجلدي ، يصعب تجنبه.
لقاح لمنع جدري الماء هو جزء من جدول لقاح روتيني للطفل.
غالبًا ما يمنع اللقاح مرض جدري الماء تمامًا أو يجعل المرض خفيفًا جدًا.
تحدث إلى مقدم الخدمة الخاص بك إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون معرضًا لخطر كبير بسبب المضاعفات وقد يتعرض له. قد يكون اتخاذ خطوات وقائية على الفور أمرًا مهمًا. قد يؤدي إعطاء اللقاح مبكراً بعد التعرض إلى تقليل شدة المرض.
أسماء بديلة
الحماق؛ جدري الماء
صور
جدري الماء - آفة في الساق
جدري الماء
جدري الماء - آفات على الصدر
جدري الماء ، والالتهاب الرئوي الحاد - الصدر بالأشعة السينية
جدري الماء - عن قرب
المراجع
موقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. بيان معلومات اللقاح. لقاح جدري الماء. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. تم الوصول إليه في 14 سبتمبر 2017.
La Russa PS، Marin M. Varicella-zoster virus. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 253.
Robinson CL، Romero JR، Kempe A، Pellegrini C؛ الفريق العامل المعني بتحصين الأطفال / المراهقين التابع للجنة الاستشارية لممارسات التحصين. أوصت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين بجدول التحصين للأطفال والمراهقين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أقل - الولايات المتحدة ، 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2017 (66)؛ (5): 134-135. بميد: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
تستخدم هذه المقالة المعلومات بإذن من Alan Greene، M.D.، © Greene Ink، Inc.
تاريخ المراجعة 9/5/2017
تم التحديث بواسطة: نيل كانيشيرو ، دكتوراه في الطب ، MHA ، أستاذ سريري لطب الأطفال ، كلية الطب بجامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.