المحتوى
- الأسباب
- الأعراض
- الامتحانات والاختبارات
- علاج او معاملة
- توقعات (تشخيص)
- المضاعفات المحتملة
- عند الاتصال بأخصائي طبي
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 10/17/2017
الورم الكبيبي jugulare هو ورم من الجزء من العظم الصدغي في الجمجمة والذي يتضمن هياكل الأذن الوسطى والداخلية. يمكن أن يؤثر هذا الورم على الأذن والرقبة العليا وقاعدة الجمجمة والأوعية الدموية والأعصاب المحيطة بها.
الأسباب
ينمو الورم الكبيبي في العظم الصدغي للجمجمة في منطقة تسمى الثقبة الوداجية. الثقبة الوداجية أيضًا حيث يخرج الوريد الوداجي والعديد من الأعصاب المهمة من الجمجمة.
تحتوي هذه المنطقة على ألياف عصبية تسمى أجسام الكلى. عادة ، تستجيب هذه الأعصاب للتغيرات في درجة حرارة الجسم أو ضغط الدم.
غالبًا ما تحدث هذه الأورام في وقت لاحق من العمر ، حوالي 60 أو 70 عامًا ، لكنها يمكن أن تظهر في أي عمر. سبب ورم jugulare الكبيبة غير معروف. في معظم الحالات ، لا توجد عوامل خطر معروفة. ارتبطت أورام الكبيبة بالتغيرات (الطفرات) في جين مسؤول عن إنزيم هيدروجينيز السكسينات (SDHD).
الأعراض
قد تشمل الأعراض:
- صعوبة في البلع (عسر البلع)
- دوخة
- مشاكل السمع أو الخسارة
- سماع نبضات في الأذن
- بحة في الصوت
- الم
- ضعف أو فقدان الحركة في الوجه (شلل العصب الوجهي)
الامتحانات والاختبارات
يتم تشخيص أورام Glugus jugulare عن طريق الفحص البدني واختبارات التصوير ، بما في ذلك:
- تصوير الأوعية الدماغية
- الاشعة المقطعية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
علاج او معاملة
نادراً ما تكون أورام جلوجوس جولوجاري سرطانية ولا تميل إلى الانتشار في أجزاء أخرى من الجسم. ومع ذلك ، قد تكون هناك حاجة للعلاج لتخفيف الأعراض. العلاج الرئيسي هو الجراحة. الجراحة معقدة وغالبًا ما يتم إجراؤها بواسطة جراح الأعصاب وجراح الرأس والعنق وجراح الأذن (أخصائي الأعصاب).
في بعض الحالات ، يتم إجراء عملية تسمى الانصمام قبل الجراحة لمنع الورم من النزيف أثناء الجراحة.
بعد الجراحة ، يمكن استخدام العلاج الإشعاعي لعلاج أي جزء من الورم لا يمكن إزالته بالكامل.
يمكن علاج بعض أورام الكآبة بالجراحة الإشعاعية المجسمة.
توقعات (تشخيص)
الأشخاص الذين خضعوا للجراحة أو الإشعاع يميلون إلى القيام بعمل جيد يتم علاج أكثر من 90 ٪ من المصابين بأورام الجلوج العظمي.
المضاعفات المحتملة
أكثر المضاعفات شيوعًا هي تلف الأعصاب الذي قد يحدث بسبب الورم نفسه أو تلف أثناء الجراحة. يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب إلى:
- تغيير في الصوت
- صعوبة في البلع
- فقدان السمع
- شلل في الوجه
عند الاتصال بأخصائي طبي
اتصل بمزود الرعاية الصحية إذا كنت:
- تواجه صعوبة في السمع أو البلع
- تطوير نبضات في أذنك
- لاحظ مقطوع في رقبتك
- لاحظ أي مشاكل مع العضلات في وجهك
أسماء بديلة
ورم جنيب العقدة العصبية
المراجع
مارش م ، جنكينز ها. الأورام العظمية الزمنية وجراحة قاعدة الجمجمة الجانبية. In: Flint PW، Haughey BH، Lund V، et al، eds. كامينغز لأمراض الأنف والأذن والحنجرة: جراحة الرأس والرقبة. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 176.
Rucker JC، Thurtell MJ. اعتلالات الأعصاب القحفية. In: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SL، eds. برادلي علم الأعصاب في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 104.
أورام Zanotti B ، Verlicchi A ، Gerosa M. Glomus. في: وين الموارد البشرية ، أد. يوم و وين جراحة الأعصاب. الطبعة السابعة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2017: الفصل 156.
تاريخ المراجعة 10/17/2017
تم التحديث بواسطة: جوزيف شارغورودسكي ، MD ، MPH ، كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، ماريلاند. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.