انسداد مخرج المثانة

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• توقعات (تشخيص)
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• صور
• المراجع
• تاريخ المراجعة 5/31/2018

انسداد مخرج المثانة (BOO) هو انسداد في قاعدة المثانة. فهو يقلل أو يوقف تدفق البول إلى مجرى البول. مجرى البول هو الأنبوب الذي يحمل البول خارج الجسم.

الأسباب

هذه الحالة شائعة عند الرجال المسنين. غالبا ما يكون سبب تضخم البروستاتا. وتعتبر حصوات المثانة وسرطان المثانة أكثر شيوعًا عند الرجال أكثر من النساء. كلما تقدم العمر ، تزيد فرص الإصابة بهذه الأمراض بشكل كبير.

تتضمن الأسباب الشائعة الأخرى لـ BOO:

• أورام الحوض (عنق الرحم ، البروستاتا ، الرحم ، المستقيم)
• تضييق في الأنبوب الذي يحمل البول خارج الجسم من المثانة (مجرى البول) ، بسبب أنسجة ندبة أو عيوب خلقية معينة

تتضمن الأسباب الأقل شيوعًا ما يلي:

• المثانة (عندما تقع المثانة في المهبل)
• أجسام غريبة أو أشياء غريبة غير مألوفة
• تشنجات عضلية مجرى البول أو الحوض
• الفتق الإربي (الفخذ)

الأعراض

قد تختلف أعراض BOO ، ولكن يمكن أن تشمل:

• وجع بطن
• شعور مستمر من المثانة الكاملة
• كثرة التبول
• ألم أثناء التبول (عسر البول)
• مشاكل في بدء التبول (تردد البول)
• بطء ، تدفق غير متساو البول ، في بعض الأحيان عدم القدرة على التبول
• اجهاد للتبول
• التهاب المسالك البولية
• الاستيقاظ في الليل للتبول (بيلة ليلية)

الامتحانات والاختبارات

سيسألك مقدم الرعاية الصحية عن الأعراض والتاريخ الطبي. سوف تخضع لفحص بدني.

يمكن العثور على واحد أو أكثر من المشاكل التالية:

• نمو البطن
• المثانة (نساء)
• المثانة الموسع
• تضخم البروستاتا (رجال)

قد تشمل الاختبارات:

• كيمياء الدم للبحث عن علامات تلف الكلى
• تنظير المثانة وإحليل مجرى البول (الأشعة السينية) للبحث عن تضييق مجرى البول
• اختبارات لتحديد مدى سرعة تدفق البول خارج الجسم (قياس تدفق الدم)
• اختبارات لمعرفة مقدار انسداد تدفق البول ومدى انقباض المثانة (اختبار البول الديناميكي)
• الموجات فوق الصوتية لتحديد انسداد البول ومعرفة مدى إفراغ المثانة
• تحليل البول للبحث عن الدم أو علامات العدوى في البول
• ثقافة البول للتحقق من وجود عدوى

علاج او معاملة

علاج BOO يعتمد على السبب. يتم إدخال أنبوب يسمى القسطرة في المثانة عبر مجرى البول. يتم ذلك لتخفيف الانسداد.

في بعض الأحيان ، يتم وضع قسطرة عبر منطقة البطن في المثانة لتصريف المثانة. وهذا ما يسمى أنبوب فوق العانة.

في معظم الأحيان ، ستحتاج إلى عملية جراحية لعلاج BOO على المدى الطويل. ومع ذلك ، يمكن علاج العديد من الأمراض التي تسبب هذه المشكلة بالأدوية. تحدث إلى مزودك حول العلاجات الممكنة.

توقعات (تشخيص)

يمكن علاج معظم أسباب BOO إذا تم تشخيصه مبكرًا. ومع ذلك ، إذا تأخر التشخيص أو العلاج ، فقد يتسبب ذلك في تلف دائم في المثانة أو الكليتين.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كنت تعاني من أعراض BOO.

أسماء بديلة

BOO. انخفاض انسداد المسالك البولية. الحالة البروستاتية. احتباس البول - BOO

صور

• 

  
  تشريح الكلى

• 

  
  المسالك البولية الأنثوية

• 

  
  ذكر المسالك البولية

• 

  
  الكلى - تدفق الدم والبول

المراجع

Andersson KE، Wein AJ. الإدارة الدوائية لتخزين المسالك البولية السفلى وفشل التفريغ. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 79.

بون السل ، ستيوارت JN. علاجات إضافية للتخزين وإفراغ الفشل. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 87.

McNicholas TA، Speakman MJ، Kirby RS. التقييم والإدارة غير الجراحية لتضخم البروستاتا الحميد. In: Wein AJ، Kavoussi LR، Partin AW، Peters CA، eds. كامبل والش جراحة المسالك البولية. 11th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 104.

Zeidel ML. التهاب المسالك البولية الانسدادي. In: Goldman L، Schafer AI، eds. جولدمان سيسيل الطب. 25th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2016: الفصل 123.

تاريخ المراجعة 5/31/2018

تم التحديث بواسطة: Sovrin M. Shah ، MD ، أستاذ مساعد ، قسم جراحة المسالك البولية ، كلية Icahn للطب بجبل سيناء ، نيويورك ، نيويورك. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.